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对40例正常人群的手温,进行32人观测,并分析其变化规律,发现凌晨6点为最低峰值,午后16点达最高峰值,峰值之间差异显著,但上午8:00~12:00手温基本恒定,以35℃分界,观测了低手温组(≤35℃)和高手温组(>35℃)的手温差异,结果显示不同人群手温值有一定差异,提示:正常人的手温变化时间与生理代谢有一定的关系,手温的变化与体温变化规律是基本一致的,不同个体手温出现差异也是符合人体生理学和生物规律的。本文还提出了手温的正常植范围,对临床护理工作者有一定的参考价值。
采用细菌学监测方法对80例择期手术病例进行外科切口感染与手术环节相关因素分析。结果显示:手术切口感染率为11.25%(9/80),皮肤消毒不彻底,某些手术人员不按时间、程序洗手,手术室空气消毒达不到规定标准是造成手术切口感染的重要原因。表皮葡萄球菌为主要存在于皮肤的条件致病菌是引起切口感染的最主要菌株。并提出了控制切口感染的关键在手术室。科学管理、综合预防措施和动态细菌学监测是降低手术切口感染的根本途径。
通过对120例静脉输液时消除微量空气进入静脉的实验研究,结果表明,两步排气法输液组输液时空气进入静脉的机率明显低于普通排气法输液组,说明微量空气进入静脉与排气时的速度,压力有关。采用不同持针每度排气后输液观察,结果说明:输液时有无空气进入静脉,与排气时不同持针角度无关。
本文采用自行设计以聚氯乙烯为原料制作的简易型一次性妇产科专用灌肠器,结构简单,无需连接,取之即用。尤其适合繁忙的产科产前灌肠之用,通过80例患者的临床使用,在流速、压力、温度及排除粪便阻塞等方面均优于传统组。且该灌肠器操作方便,省时省力,用料少,成本低.避免涮洗、消毒等手续,提高了工作效率,减少了院内感染。
为普及护理哲理,更好地指导护理工作。作者根据医院护理工作不同分工及不同对象制定了5个方面52条哲理范例,并将护理哲理制定的要求归纳为4项原则,希望起到抛砖引玉的作用。
本文围绕整体护理满足病人身心、社会、精神文化需求的观点,阐述了进行多元文化护理的必要性,从全面、多层次、全过程的多元文化护理说明其体现整体护理思想和所发挥的作用,进而表明多元文化护理从实质上和形式上与整体护理的内在统一关系。
作者从三个方面阐述了护理发展趋势对护士长高学历的要求,肯定了护士长必须具有大专以上学历的必要性。分析了医院护士长的学历现状,大专以上学历者仅占41.66%,结合等级医院评审标准,提出建议和对策,以便使医院护士长学历达到三级甲等医院标准。
我们在部分科室的护理班次中强化整体护理意识,实施了以病人为中心的系统整体护理宣教工作,收到了较好效果。据检测,患者身心康复效应明显,尤其在躯体、焦虑、人际关系等方面;并且管理检测分值与患者心理健康分值,和护患关系分值具有一定的相关性。结果提示:抓好系统化护理卫生直教是在当前临床现有条件下导入整体系统化护理的先骤,是改善护患关系提高自身业务水平的重要途径。
植入性血管内金属支架是治疗动脉硬化性血管疾病的又一新的介入性方法,作者通过对21例冠心病患者的血管内支架植入,介绍了该项新技术的操作方法,术前准备,术后的护理观察及健康宣教。通过护理,体会到正确使用抗凝药物及预防并发症发生的重要性。
本文对38例患者冲击前后两周(冲击前一天开始)的血压、心率、体重、尿量变化、胃肠道反应和感染情况进行了观察分析,结果发现,用甲基强的松龙冲击后舒张压较前有所增高,心率有所加快,特别是感染的发生率明显增高。为此我们改进了护理措施,给予一级护理,限制活动,采取保护性预防护理等措施后的感染发生率明显降低。
本文对4例大型脑干肿瘤手术治疗的围手术期护理进行了回顾性总结。针对脑干肿瘤的特点提出了术前要严密观察病情、防止肺部感染、尽快做好术前准备并进行良好的基础护理及心理护理,使手术顺利进行。强调了术后采取正确的卧位、进行专科常规护理以及严密监护呼吸、循环、消化系统的功能。有效的防止了术后可能发生的血压下降、心率失常、呼吸衰竭、消化道出血等并发症。确保病人安全渡过术后的危险期,提高了脑干手术成功率。
先天性心脏病患儿抵抗力低,体外循环下行心脏病纠治术后极易发生各种感染,本组78例病人,术后感染发生率15.37%,是一个比较满意的结果,由于重视感染的预防,采取相应的护理措施,减少外源性感染因素,保护病人抗外来菌的定植抵抗力,使病人安全地渡过术后感染关,提高了手术成功率。
由于冠心病多发于中老年人,老年患者各器官功能有不同程度上的生理减退,从而对麻醉及手术的耐受能力降低。我们认为只要术前解除患者各种心理压力,控制血压和血糖。术后着重进行血流动力学、呼吸系统、肾功能的严密监测,预防各种并发症,有计划地做好出院指导,不仅能提高手术的成功率,还能促进术后恢复,提高患者的生活质量。
皮瓣转移修复失败的主要原因在于血运障碍致皮瓣坏死和感染。本文对16例施行胸大肌瓣转移修复颌面部肿瘤术后组织缺损的患者进行了严格的观察及护理,所分析的16例病例均未发生皮瓣坏死和感染,成活率100%。作者认为,术后密切观察皮瓣色泽、温度、毛细血管充盈反应、压迹试验等了解皮瓣成活情况,并加强口腔护理和预防感染是保证术后皮瓣成活的关键。
作者对30例接受异长春花减加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者进行了临床观察。结果表明,临床有效率(部分缓解+完全缓解)为46.7%。并且相对安全。最多的副作用为白细胞减少,其它副作用包括脱发、胃肠道反应、轻度一过性肝肾功能受损和周围静脉炎。由于该方案有杀伤正常白细胞和组织细胞等副作用,我们加强了对毒副反应的观察和及时护理.缩短了病程,减轻了病人的痛苦。我们认为异长春花减加顺铂是治疗晚期NSCLC的较好方法之一。护理工作在减轻毒副反应、预防并发症的发生、提高治疗效果方面都居于十分重要的地位。
尽快改变我国当前临床心理护理的低水平徘徊状态,必须从理论上把心理护理的基本概念搞清楚,并在实践中探索和确立实施原则。心理护理是运用于护理领域的独特概念,与其它护理方法既有区别又有联系,其主要实施形式为有形和无形两种。临床心理护理的实施原则可包括:强化护士的心理护理意识,构建科学的专业理论体系,借助先进的科学研究方法,探索适用的临床规范模式。