护理教育

<正>教学目标与授课计划的书写1教育目标的分类按照目标的大小和层次,可将教育目标分为以下三类。1.1教育的总体目标(generalgoal)这是目标系统中层次最高的目标,它在目标系统中起决定性的作用,所有的具体目标都是根据教育总目标制定的。高等教育总目标在整个高等教育中始终以其宏观调控的特有功能而显示出左右全局的重要意义。1.2第二层次的目标(secondary-levelgoal)是将总体目标再进行详细分类,对总体目标进行特定

中美护理本科专业课程设置比较研究

目的通过对我国与美国护理本科专业课程设置的共同性和差异性的比较研究,为我国护理本科专业课程改革提供可以借鉴的资料和科学依据。方法采用统计分析法、内容分析法、文献研究法等对美国和中国各20所护理院校的全日制(四、五年制)护理本科课程进行横向比较研究。结果两国护理专业课程比重之间的差异没有统计学意义(P>0.05),专业课程总学时数、理论学时数、实践学时数以及实践与理论学时数之比,中国均大于美国(P<0.05)。结论中美两国都非常重视护理专业课程在护理专业教育中的重要作用;提高专业教育效率,加强理论与实践的联系是中国护理教育者需要思考的问题。

血液肿瘤患儿行为问题与家庭亲密度和适应性的关系研究

目的调查血液肿瘤患儿行为问题发生情况及患儿家庭亲密度和适应性,探讨两者之间的关系,旨在为临床护理干预提供理论依据。方法采用Achenbach儿童行为量表(CBCL,量表)和家庭亲密度和适应性量表(FACESⅡ-CV)对75例确诊白血病和淋巴瘤患儿的行为问题和家庭情况进行调查。结果血液肿瘤患儿行为问题发生率为37.3%;与国内常模相比,血液肿瘤患儿家庭亲密度有显著性的提高(P<0.01),适应性方面差别无统计学意义;行为问题患儿组家庭亲密度低于无行为问题患儿组(P<0.05),适应性无显著性差异。结论临床护理中应加强对血液肿瘤患儿家庭的指导,提高患儿家庭亲密度和适应性,减少其行为问题的发生。

不同年龄妊娠妇女体重变化的研究

目的了解不同年龄段孕产妇体重的变化趋势及相关因素,为围产期保健提供科学依据。方法采用方便取样的方法,对孕期和产后42d的孕产妇进行纵向追踪调查,记录体重变化情况。结果(1)不同年龄组孕妇的孕前体重和产前体重存在显著性差异;(2)孕期增重水平为16.34±4.80kg;(3)产后42d时的体重较孕前增加了6.62±4.27kg,增长幅度为11.87%;产后体重恢复与孕前体重和孕期增重有显著相关性。结论年龄对妊娠妇女的孕前体重和产前体重有一定的影响,适当的孕期增重是获得良好妊娠结局的重要影响因素之一。因此,指导孕妇合理营养,获得适当的孕期增重,对降低围产期患病率和死亡率以及妇女的长远健康都具有重要意义。

介绍一种反折橡胶管制成的吸氧管

<正>吸氧是临床上基本的治疗措施之一,常用的方法有鼻导管法和鼻塞法。鼻导管法因导管插入较深,导管易堵塞且病人易感不适,难以接受,而鼻塞质地坚硬无弹性,常易脱落,影响治疗效果,甚至有异物误吸的危险,长时间使用易造成鼻黏膜充血、破溃。为此,我们采用用反折橡胶管替代传统鼻塞,为病人吸氧。经50例临床反复验证,操作简便,效果满意,现介绍如下。

现代护理管理中如何提高人员素质与更新管理理念

<正>随着中国加入WHO,医院所面临的竞争日益激烈,护理工作作为医院建设的重要组成部分,如何应对这种形式,并以此为契机发展护理事业,是护理工作者面临的首要任务。我们从提升素质、更新理念入手,外塑形象,内强素质,练就了一支形象美、业务精、服务好,素质高的护理队伍,以实施"感动服务"为核心,展现出了新一代护士的风采,为医院带来了效益,赢得了患者一致好评。现将我院护理工作提升素质,更新理念的部分做法报告如下:

护生查对意识的培养与体会

<正>科学的、完整的查对制度规范了护士医疗行为,强化了护士法律意识,保证了病人安全,防止了护理工作中法律纠纷的发生,具有科学性、可行性、法规性、强制性和严肃性的特点。因此护理临床教育要把查对意识教育贯穿于教学工作的始终,努力提高教学质量,认真学习,切实贯彻执行此项规章制度,减少护理差错事故的发生。1资料与方法1.1临床资料对2003年8月-2004年6月在我院实习的486名护生进行技术操作、健康教育抽查考试和问卷,以明确其对查对制度的认知程度。

三级护理查房在深化整体护理中应用效果评价

<正>自1997年9月起,我院在开展整体护理的临床各科推行三级护理查房制,组成了护士长-管床护士组长-管床护士的一条三级护理查房管理链锁。经过几年的实践,我们对通过三级护理查房来提高护士的业务素质,深化整体护理及提高护理质量做了有益的摸索和探讨,现介绍如下。1护理查房与三级护理查房的区别传统的功能制护理查房模式中,护理行政查房侧重于检查病区的规范、统一,护理业务查房侧重于病情的处理。而三级护理查房主要是通过三个层

何谓透析疗法?常用的透析方法有哪些?

血细胞包括哪些?各有何生理功能?

<正>答:血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。成熟红细胞的主要生理功能是输送氧。白细胞包括中性、嗜酸性和嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞。中性粒细胞及单核细胞具有吞噬作用,是抵制微生物侵入机体的重要防线。嗜酸性粒细胞与限

注射方式对需自行注射胰岛素患者技能掌握情况的影响

目的观察不同注射方式对自行注射胰岛素患者技能掌握情况的影响,寻找病人最易接受和掌握的注射方式,以便更好地、合理地指导病人。方法选择2003年10月-2004年8月在我科住院经确诊为糖尿病,需在出院后继续注射胰岛素治疗的病人47例,按简易随机分组分为甲组(腹壁垂直进针组)和乙组(大腿外侧斜进针组),指导后观察其掌握情况。结果甲组病人对注射手法、注射步骤、注射深度的掌握程度明显优于乙组,有明显的差异性。结论在对初次学习自行注射胰岛素的病人进行指导时,病人更容易掌握腹壁垂直进针的方式。

甲地孕酮改善晚期肿瘤患者化疗期生活质量的观察

目的观察晚期肿瘤患者化疗期服用甲地孕酮后生活质量改善情况。方法74例接受化疗的晚期肿瘤患者,按随机对照原则分成治疗组(化疗加甲地孕酮)37例,对照组(单用化疗)37例。治疗组化疗前-d开始用甲地孕酮160mg,每日1次,连用4-6周;对照组单用化疗;两组化疗均用2个疗程。观察两组患者治疗前后食欲、体重和Karnofsky评分的改变,以及化疗后胃肠道反应、骨髓抑制情况。结果在治疗组病人的食欲改善、体重增加和Karnofsky评分提高,以及在稳定骨髓功能和减轻胃肠道反应方面均优于对照组,差异有显著性意义。结论甲地孕酮用于晚期肿瘤病人的辅助治疗可以全面改善晚期肿瘤患者化疗期生活质量。

皮瓣修复头颈部肿瘤术后组织缺损的护理

目的探讨皮瓣修复头颈部肿瘤术后组织缺损的护理。方法术前做好心理护理。术后密切观察皮瓣的颜色、温度、张力等,卧位适当,保持引流管通畅,预防感染,做好口腔护理,做好营养护理,合理应用扩血管药物。结果16例皮瓣移植患者14例成功,1例二次手术抢救成功,1例失败。结论做好围手术期护理能提高皮瓣移植成活率。

艾滋病患者在普通病房的临床护理探讨

目的探讨艾滋病病人在我院普通病房临床护理的要点。方法回顾性分析我院普通病房收治26例艾滋病病人的护理经验。结果除1人死亡外,其他病人症状控制并确诊后转传染病院作专科治疗或出院。结论及早确诊,有效的控制艾滋病的传播是我院普通病房收治艾滋病患者的关键。

海扶刀治疗肿瘤的配合及护理

<正>JC型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统(海扶刀即HIFU)是近年发展起来的非侵入性局部高温治疗肿瘤的新技术。主要利用超声波的可聚焦性和组织穿透性等物理特征,将体外高强度超声波聚焦在肿瘤病灶处,通过焦点区高能量超声波产生的瞬态高温效应,导致靶区内组织温度在0.5-1s内骤升至65-100℃,使肿瘤细胞蛋白质变性,发生凝固性坏死,从而失去增殖、浸润、转移能力,达到肿瘤"良

脑温监护下中枢性高热病人的护理

<正>中枢性高热是指下丘脑的体温调节中枢遭损害后,造成体温调节功能紊乱,散热过程障碍而引起的体温明显增高,是重型颅脑外伤、脑出血等中枢神经系统疾病的常见并发症。由于高温会导致病人中枢神经系统进一步的继发性损害,因此,及时有效地降低体温、控制高热是减轻脑细胞损害,降低死亡率和致残率的重要措施之一。近年来,我们对中枢性高热的病人应用在脑温的监护下降温治疗和护理,收到良好的效果。1资料与方法1.1一般资料2002年10月-2004年6月共对25例中枢性高热病人行脑温监护。其中男19例,

人体的造血器官有哪些?

一线医护人员心理应激状况调查分析

目的探讨一线医护人员的心理应激状况,以帮助医护人员进行心理疏导,减轻心理压力,保持心理健康,提高工作质量。方法对60名一线医护人员进行问卷调查。结果22人存在不同程度的心理应激,占37.7%;只有44人对压力有较好地应对能力,占73.3%。结论医护人员应注意保护自身的心理健康,减少精神压力,并对其及时进行心理指导。

临时护士的工作状况调查及管理对策

<正>临时护士是经医院考核聘用的具有中华人民共和国护士资格的非在编护士,是在医疗系统"减员增效、定岗定编、展开床位不变编制"的改革趋势和提高医疗质量、满足病人需求,成为医院竞争医疗市场的根本手段的思想中应运而生的。本院现聘用临时护士总数为61人,聘用临时护士与护士总数的人数之比为8.68%,临时护士已在医院作为一个特殊群体充实到临床第一线,成为医院不可缺少的护理力量,也显示出其不可估量的重要作用。本文对临时护士与正式编制护士的理论、操作成绩及护理人员的素质结构、智力结构、能力结构、绩效结构及每

婴儿颅内出血伴低钠血症的临床观察及护理

<正>颅内出血尤其是蛛网膜下腔出血后常发生严重低钠血症,并进一步恶化致颅内高压。目前认识到脑性低钠血症有两种不同的类型,即脑性耗盐综合征(CSWS)和抗利尿激素分泌异常综合征(SI-ADH)。我院2000年3月-2002年10月共收治31例颅内出血患儿,其中CSWS23例,SIADH8例,取得较好效果,现将护理方面的体会总结如下。1临床资料1.1一般资料患儿31例,男25例,女6例;日龄39-98d,所有病例均符合第四次全国脑血管病会议制定的脑血管病诊断标准。病程12h-4d,进行性面色苍白31例,惊厥28例,呕吐20例。有低血容量表现23

膝、髋关节术后深静脉血栓形成的预防及护理

<正>深静脉血栓形成(DVT)是指血液非正常地在深静脉内凝结,属下肢静脉回流障碍性疾病。国外调查表明,未采取预防措施的骨科大手术深静脉血栓形成的发生率为50%,我国上海为30%。如何预防DVT,减少病死率是骨科护理关注的问题。我院骨科2003年6月-2004年6月对32例患者进行膝、髋关节置换术,治疗效果良好,现将护理体会总结如下。1临床资料32例患者,男18例,女14例,平均年龄61.7岁,平均体重69.6kg;其中髋关节置换术15例,膝

病区中心供氧装置细菌污染情况分析与对策

<正>中心供氧装置是医院的常规治疗设施,与吸氧患者相连接。为防止因吸氧而造成呼吸道医源性感染,临床上普遍只重视对氧气湿化瓶装置的消毒与管理,缺乏对中心供氧装置连接口、氧气表连接口的消毒与管理。目前全国各医院尚无统一的消毒管理方法。为了降低院内感染发生率,寻求有效的消毒管理措施,我们2004年5月-2004年10月对肿瘤病区中心供氧装置进行消毒前后细菌学检测对比,对中心供氧装置连接口、氧气表连接口的消毒方

青霉素皮试效期的临床观察

<正>有关青霉素皮试的效期究竟是多长时间,陈新谦、金有豫主编的《新编药物手册》(第十四版)对于无青霉素过敏史的患者,成人在7d内未用过青霉素、小儿在3d内未用过青霉素均应进行青霉素皮试。此段话很清楚的表示:青霉素皮试效期的最短时间为72h。但在刘巧男、马如娅主编的《护理学基础》对接受青霉素治疗的人,停药3d(江苏省各医院执行24h)以上必须重作过敏试验。由此给临床护理实践带来混乱。为此,我们对青霉素皮试效期进行了临床观察。

酒精预防老年脊椎手术患者皮肤压迫伤的临床观察

<正>由于脊椎手术有时间长,术中不能改变体位及操作难度比较大等特点,且多见于老年人,在工作中常遇到手术后病人皮肤压红的现象,为了提高手术室的护理质量,我们对79例骨科老年脊椎手术,时间超过3h的患者,采取术前前瞻性的评估,术中积极有效的预防,术后局部使用酒精按摩的方法。结果显示:由于特殊手术体位所致的皮肤压迫性损伤是可以避免或减轻的。1对象与方法1.1对象老年患者(60-82岁),男性58例(大于68岁40例,小于68岁20例),女性21例(大于

非语言交流对脑卒中失语患者的情感支持

<正>非语言交流即以人的体态、仪表为载体的无声信息传递、情感沟通,包括人际交流中的动作、眼神、表情、姿势等,是人内心感情的真实流露。非语言交流除了能够辅助有声语言外,还具有较强的表现力、吸引力和感染力。脑卒中失语患者由于不能说话或听不懂别人说话,语言交流有很大局限性,为了解患者的生理、心理状况,减轻其身心痛苦,帮助患者创造治病的最佳心态,促进康复,非语言交流对失语患者有着及其重要的作用。1运用体态、仪表语言进行护患心理情感交流脑卒中患者一般急性起病,常发生肢体瘫痪、感

肝胆胰恶性肿瘤术中~(125)Ⅰ粒子组织间永久植入围手术期护理

<正>我院自2003年11月起至今,对17例施行切除或行姑息性手术的肝、胆、胰恶性肿瘤病人术中同时行125Ⅰ粒子永久性组织间植入,进行内放射治疗,现将护理体会作如下小结。1资料与方法1.1临床资料17例患者中男9例、女8例,年龄最大77岁,最小41岁,平均60.5岁。其中,原发性肝癌2例,转移性肝癌1例,胰头癌2例,壶腹周围癌4例,胰体尾癌术后复发1例,胆管癌3例,胆囊癌1例,肠系膜恶性淋巴瘤术后复发1例,腹膜后恶

精神分裂症住院患者家属的心理健康状况及护理干预措施

<正>有关精神分裂症患者家属或照料者的心理健康状况的报道较多,普遍认为家属或照料者心理健康状况较差,但对住院患者家属的心理健康状况的研究较少。本研究旨在了解精神分裂症住院患者家属的心理健康状况,探讨其成因并提出护理干预措施。

经尿道膀胱肿瘤电切术加腹壁下动脉插管化疗的护理

<正>膀胱肿瘤是泌尿系最常见的肿瘤,手术是治疗膀胱肿瘤最有效的方法,但术后复发率较高。为预防术后复发,延长患者生存期,术后需配合药物化疗,常规方法有静脉化疗及膀胱内灌注化疗。由于化疗药物的毒副作用,用药剂量受到限制,疗效有限。我院2002年1月-2003年6月采用经尿道膀胱肿瘤电切术(又称TURBT)加腹壁下动脉插管化疗,效果满意,现将治疗护理介绍如下。1资料和方法1.1一般资料本组膀胱癌患者13例(3例为术后复发),其中男10例,女3例,年龄42-76岁,均

社区人群体检血脂测定结果分析及健康教育

<正>随着经济的发展,步入高科技、高信息时代,生活节奏加快及工作压力增大,人们认识到了健康的重要性,单位及个人越来越重视体检。体检结果显示:血脂异常是普遍存在的问题。我们对四组体检人群的血脂结果进行了统计分析,并从高血脂的危害及防治方面进行了健康教育,总结如下。1资料与方法1.1资料来源(表1-4)选择2004年1-3月在我院体检的四组体检人群,分别对血脂测定结果及异常血脂进行了统计。1.2方法体检者采取静脉血2ml,采血前禁食12-14h,标本由