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目的探讨餐后血糖监测前后时间差值对血糖值的影响。方法选取2型糖尿病患者60例,随机分成三组(餐后130 min实验组、餐后135 min实验组、餐后140 min实验组),每组20例,测定快速血糖值,与各自餐后120 min血糖值对比,观察其在一定的时间差内血糖值的变化。结果餐后130 min实验组、餐后135 min实验组患者的血糖值与其餐后120 min血糖值相比差异无显著意义(P>0.05),餐后140 min实验组血糖值则出现血糖测定值的变化,与对照组相比差异有极显著意义(P<0.01)。结论餐后120 min血糖监测控制在时点的15 min以内,监测结果与对照组相比差异无显著意义;监测时间超过时点20 min以上(140 min),则对监测结果产生影响,与对照组相比差异有极显著意义。
目的研究甲状腺肿瘤手术摆放舒适体位的方法,减少术后并发症的发生。方法从2005年9月~2006年12月共进行甲状腺肿瘤手术286例,2006年4月开始研究并采用舒适体位为分组依据,开展前对照组共139人,开展后观察组共147人。结果两组患者术后发生头痛、呕吐等并发症的情况,经统计分析P<0.01,差异有极显著意义。结论甲状腺肿瘤手术舒适体位的摆放,更有利于配合手术医生和麻醉师的需要,操作简便,安全、有效预防或减轻术后并发症。
目的探讨手术中器械敷料等物品清点的方法和效果,提高手术安全性。方法设计应用《专科手术器械敷料清点记录单》和《巡回护士交接班记录单》;完善清点制度;改进打包方法;应用一次性塑料单可视化点数;明确清点责任人和清点时机。结果清点时发生数目不符15例(占0.06%),其中棉粒数目不符占33.3%,双层纱或手术器械数目不符各26.7%,棉片数目不符占13.3%。通过仔细查找结果都能找到,关切口时最终器械敷料数目清点相符率为100%,未发生异物遗留体内。结论科学严谨地清点手术物品能防止异物遗留体内,保障病人手术安全。
目的探讨A型肉毒毒素(BTA)治疗痉挛性脑瘫的效果及使用期间的护理。方法监测43例患者使用BTA注射治疗过程,通过比较注射前后患者的肌张力、三种关节活动度的变化,评价BTA注射治疗的效果。结果43例患者在注射BTA前后肌张力、足背屈角的改变差异有显著意义(分别为P=0.04与P=0.02)。结论BTA局部肌肉注射是脑瘫康复治疗中一种有效的辅助方法。
目的探讨小儿先天性尿道下裂行尿道成形术术后的护理问题和措施。方法回顾性总结和分析了21例行尿道成形术患儿的主要护理问题。结果21例尿道成形术患儿手术成功率85.82%,无1例发生护理并发症。结论健康教育与舒适护理的措施能让长时间卧床的患儿获得舒适的护理,是手术成功的基础。科学、合理约束患儿能减少因意外拔管、脱管的发生,是手术成功的关键。
目的探讨桥脑小脑角区肿瘤手术损伤颅神经致吞咽困难患者的早期康复训练。方法吞咽障碍患者86例,分成治疗组和对照组,采用日本洼田氏的咽水试验作为评定标准,对照组进行常规护理,康复组进行以吞咽饮食训练为中心的康复护理,分别在术后第一天和治疗4周后进行测评。结果康复治疗组分级明显高于对照组(P<0.05)。结论对颅神经损伤所致吞咽困难的患者进行早期康复训练治疗,能促进吞咽功能的恢复,不仅使患者恢复了经口吞咽进食,同时促进了语言功能的恢复,提高了患者的生活质量,减少并发症。
目的比较自体髂骨骨松质与OAM材料植入修复牙槽突裂的术后效果并做出评价,同时探讨护理因素对成功植骨的影响。方法从临床病例中选取牙槽突裂患者39例,年龄在7~20岁,男女不限。A组(25例)作为对照组用自体髂骨松质骨做牙槽突裂移植修复;B组(14例)则用OAM(BMP与牛松质骨复合材料)植入做牙槽突裂的修复。对两组治疗成功率及平均手术时间、临床住院日做出比较。结果A、B两组牙槽突裂植骨区X线片示均成骨良好,尖牙可在植骨区萌出。经X线片观察和统计学分析处理,可以认为A、B两组牙槽突裂植骨术的临床治疗成功率无显著性差别。B组手术时间,病人平均住院日较A组明显缩短。结论OAM(BMP与牛松质骨复合材料)修复牙槽突裂骨性裂隙区可以诱导成骨,尖牙可在移植区萌出。为牙槽突裂患者的修复,提供了一种新的治疗方法。同时科学的护理对牙槽突裂植骨术的成功至关重要。
目的观察乳腺癌患者术后使用乳腺癌专用软枕预防早期患侧上肢水肿的效果。方法选择临床诊断经病理证实的乳腺癌患者473例,按时间先后分为实验组341例,对照组132例。实验组早期使用乳腺癌专用软枕抬高患侧上肢,而对照组术后按常规护理。观察两组患者早期患侧上肢的周径。结果实验组术后早期上肢周径比术前大1.0 cm,占28.74%,明显低于对照组的42.42%。结论给乳腺癌患者术后早期使用乳腺癌专用软枕能有效预防早期患侧上肢水肿,且患者使用舒适,临床应用效果良好。
目的探讨呼吸康复训练结合超短波促进老年肺手术患者术后肺功能恢复的作用。方法观察54例肺手术患者,平均年龄66.3±5.1岁,随机分为两组,A组(手术后给予积极氧疗、支气管解痉药物以及抗感染治疗)和B组(手术后早期除上述治疗外同时接受呼吸康复训练结合超短波治疗),观察比较两组术后人工吸痰和肺不张发生率、术后住院时间、经皮血氧饱和度等指标。结果所有患者术后均康复出院,无围术期死亡。术后人工吸痰B组(7.4%)较A组(22.2%)明显下降(P<0.05),肺不张B组(7.4%)较A组(29.6%)明显下降(P<0.05),术后住院时间B组(8.5±1.4 d)较A组(12.7±1.2 d)明显下降(P<0.05),经皮血氧饱和度术后B组较A组明显上升(P<0.05)。结论老年肺手术患者围术期常规治疗外辅以呼吸训练结合超短波的康复治疗,有助于该类患者顺利渡过围术期,更好地促进术后肺脏功能的恢复。
目的探讨鱼精蛋白中和肝素化血回输的不同方法对机体的影响差异及护理体会。方法选择心脏手术病人100例,随机分为鱼精蛋白体外中和肝素(实验组)和非体外中和肝素(对照组),比较其输注体外循环后用不同方法中和肝素血液400 ml后机体的ACT值及引流量。结果在术后30 min、1 h2、h、3 h这4个时点,实验组病人ACT测定值均较对照组低,差异有显著意义,奔术后30 min、1 h、2 h3、h、6 h这几个时点,实验组病人心包及纵隔引流量均较对照组少,差异有显著意义。在对照组,有7人出现鱼精蛋白毒副反应,经及时处理均恢复正常,差异有显著意义。结论鱼精蛋白体外中和肝素化血的方法较非体外中和肝素化血可靠,护理更方便安全。