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目的探讨不同维持液在机械通气新生儿动脉留置针中的应用效果。方法将40例重症机械通气新生儿随机分为肝素钠组、生理盐水组,置管部位为桡动脉。对两组不同维持液动脉留置时间、效果、动脉留置前后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)进行比较。结果两组维持液在留置时间及维持效果方面比较差异无显著性(P>0.05)。各组比较PT、FIB差异有显著性意义(P<0.05),肝素钠组留置前、后比较PT、FIBI、NR、TT差异有显著性意义(P<0.05)。结论机械通气新生儿动脉留置维持液采用生理盐水,留置时间长,维持效果好,安全可靠,值得临床推广应用。
目的探讨生物反馈对功能性便秘患者(FC)心理状态和生活质量的影响。方法对39例符合FC罗马Ⅲ标准的患者行生物反馈训练,应用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、便秘患者生活质量特异量表(PACQOL)等评定患者治疗前后心理状态和生活质量的综合改善情况。结果生物反馈治疗前后患者焦虑(39±8对33±7)和抑郁(52±9对45.8±8.2)显著改善(P<0.01);生活质量显著提高,生理功能紊乱(1.94±1.13对1.03±1.04)、心理障碍(1.02±0.84对0.76±0.76)、对便秘的焦虑与关注(1.99±1.16对1.01±0.72)、满意度(2.82±1.10对1.81±0.97)四个亚项和总体评价(1.94±0.81对1.16±0.68)积分值较干预前明显降低(P<0.01)。结论生物反馈可提高患者的生活质量,对患者的焦虑、抑郁情绪有明显的缓解作用。
目的探讨老年颅外段颈动脉狭窄患者经皮血管内支架置入血管成形治疗术的手术配合及围手术期护理等相关问题。方法解除患者对颈动脉支架手术的恐惧心理,明确经皮血管内支架置入血管成形术治疗颈动脉狭窄是比较安全、可靠的治疗方法,了解手术过程和护理方法,提高颈动脉狭窄的治疗水平和护理质量。结果通过经皮血管内支架置入血管成形治疗和护理,改善了脑供血,提高了颈动脉狭窄患者的生活质量。结论经皮血管内支架置入血管成形术治疗老年颅外段颈动脉狭窄安全性高,效果可靠。术中护理的密切配合及细致的围手术期护理至关重要。
目的探讨局麻下应用内科胸腔镜对结核性胸腔包裹积液治疗的护理配合措施。方法对62例病人术前做好心理护理,加强呼吸道管理,进行肺功能锻炼,指导病人咳嗽及深呼吸锻炼;术中密切配合医生操作;术后加强生命体征监测,保证引流管通畅,合理止痛,严密观察与及时处理并发症。结果62例病人手术过程顺利,无严重并发症及死亡病例,术后恢复良好。结论胸腔镜手术的成功与否与医生操作熟练程度密切相关,但护士充分的术前准备,术中密切配合,术后严密观察病情及精心护理是胸腔镜手术成功的关键。
目的评价银杏叶提取物联合尼莫地平治疗VD患者认知功能的临床疗效,并初步探讨VD患者认知变化情况和P300之间的关系。方法选取88例符合的血管性痴呆(VD)诊断标准的VD患者随机分成治疗组和对照组。对照组给予口服尼莫地平片治疗,30 mg/次,3次/d;治疗组在此基础上加服银杏叶片80 mg/次,3次/d。所有入选患者均在治疗前1天和治疗3个月后第2天进行简易精神状态检查量表(MMSE)评定和认知诱发电位P300检测。结果两组治疗前后MMSE量表总得分及各亚项得分明显改善;治疗前后P300(Pz)检测,与治疗前相比有好转,两组间差异有显著性(P<0.05);MMSE量表评分均与P3a和P3b的潜伏期呈负相关。结论银杏叶提取物联合尼莫地平改善血管性痴呆患者的认知功能的效果,好于单纯应用尼莫地平,可能潜在协同作用。P3a、P3b潜伏期的延长与认知损害程度可能有负相关关系。
探讨7例股骨头坏死患者行多孔髓芯减压联合干细胞移植术的护理。此手术是一项相对较新的治疗技术,结果均顺利完成手术,出院6个月随访3例,2例股骨头坏死区域缩小并可见新骨形成,1例在随访期间未见股骨头变形及塌陷等病情恶化,髋部疼痛2例消失,1例减轻。提出术前针对性地做好心理护理及完善的术前准备,术后正确的体位指导及严密的病情观察,积极的预防并发症,做好功能锻炼的指导及全面的出院指导是手术获得好的疗效的保证。
目的探讨老年脑卒中患者尿失禁急性期进行护理干预的护理效果。方法住院治疗的急性脑卒中老年尿失禁患者随机分为干预组和对照组,分别采用系统护理干预和常规的护理方法,在发病2周、4周、8周后进行对比分析观察两组患者尿失禁改善情况。结果干预组患者尿失禁改善状况优于对照组。结论制定饮水计划、定时排尿、改善膀胱的自主排尿功能和一周内尽早拔除尿管,是有效而简单易行的护理干预,配合早期的康复训练,能促进老年脑卒中患者尿失禁的康复。
目的探讨胸腰椎后路内固定术后早期深部感染的护理措施。方法对15例胸腰椎后路内固定术后早期伤口深部感染患者,在彻底手术清创的基础上,采用保持伤口有效对位冲洗,引流通畅,保持抗生素的有效输入,加强营养,正确指导功能锻炼等护理措施。结果15例早期伤口感染患者均恢复良好,随访6~36个月无复发。结论对胸腰椎后路内固定术后早期伤口深部感染的患者,有效的护理措施有利于感染伤口的顺利愈合。
目的探讨心脏瓣膜手术同期应用冲洗式单极射频消融笔治疗心房纤颤的方法及护理体会。方法回顾性分析50例接受心脏瓣膜手术患者,同期用单极冲洗式射频笔行改良迷宫手术治疗房颤,护士术前做好心理护理,按心脏手术常规准备手术器械、特殊缝线、人工瓣膜或整形环、射频仪及射频笔,准备生理盐水冲洗液及加压装置,调节流速为5 ml/min并保证其通畅。术中熟练传递手术器械,及时供应各种缝线,严格无菌操作,保证手术顺利进行。结果手术早期效果满意,无Ⅲ°房室传导阻滞和死亡。结论单极冲洗式射频消融系统治疗房颤是一种简易、安全、有效的方法,护士熟练配合能节省手术时间,提高手术成功率。
目的利用健康评估专题学习网站进行《健康评估》课程PBL教学中,并对其效果进行分析。方法整群抽样将133名学生随机分为对照组和实验组,对照组采用传统讲授法,实验组采用基于专题学习网站的PBL教学方法。结果课后即时考试结果显示:对照组与实验组课后考试成绩有显著性差异;实验组PBL课后学习效果评价反馈问卷表明:该方法在提高学生学习自主性,拓展新知识,培养分析问题解决问题的能力,提供学习资源和师生交流平台以及提高信息获取能力等方面有积极作用。结论基于专题学习网站进行PBL有着传统教学无法比拟的优点,有助于提高《健康评估》课程教学效果。
目的探讨以学导互动为中心的多元教学方法,以指导教学改革的方向。方法以护理专业2004级、2005级本科生为研究对象,2004级为常规多媒体教学,2005级为多元教学,通过书面考试和问卷调查进行综合分析评价。结果多元教学组考试成绩优于常规多媒体教学组,经t检验差异有显著意义(P<0.01);两组的问卷调查结果经χ2检验,多元教学优于常规多媒体教学。结论在多媒体教学的基础上,以学导互动为中心的多元教学优于常规多媒体教学。
目的本研究旨在探索臭氧消毒对烧伤残余创面细菌杀灭作用。方法对我科2007年1月~2008年9月住院的60例患者按臭氧消毒时间随机分为2 min消毒组4、min消毒组、6 min消毒组8、min消毒组,每组15例,每组在臭氧消毒前后均取创面分泌物做细菌培养及鉴定,并观察细菌量的变化。结果60例患者残余创面分泌物细菌培养中,以金黄色葡萄球菌为主,其次为铜绿假单胞菌,各组消毒后细菌数量明显减少,前后比较有差异显著意义(P<0.05)。不同组间比较表明,消毒时间为4 min、6 min和8 min均优于2 min消毒组,细菌数量均明显减少。结论臭氧治疗烧伤残余创面效果显著,且操作简单,无创伤,无痛苦,经济,对环境无二次污染,值得临床推广使用。
目的了解临床护士护理不良事件认知现状,为患者安全及风险管理提供参考依据。方法采用自行设计的问卷,对136名临床护士进行无记名调查。结果临床护士对护理不良事件的认知现状不容乐观;曾有护理不良事件经历的临床护士高达51.47%;发生后出现心理烦躁、压抑苦闷72.86%,怕病人或其家属知道后吵闹不休、投诉66.18%,怕领导批评、受处分44.29%,不敢公开承认21.43%。结论建立高效、畅通、无障碍的医疗安全(不良)事件自愿报告系统,营造良好的医疗护理安全文化氛围,可有效改进护理质量,更好地促进病人安全。
目的探讨肿瘤患者应用PICC导管实施个性化封管的方法。方法依据55例患者不同的血液检查结果、活动量,选择不同的封管液及方法后,观察有无堵管情况发生。结果实施个性化封管,55例患者,1例死亡拔管;31例完成全部化疗周期,其中23例拔除导管,8例保留;其余23例仍间歇化疗。无堵管现象发生。结论实施个性化封管,可降低堵管机率,延长置管时间,提高患者生存质量。