我刊公众号长期有社会公益赠书、读者精选留言赠书等一系列活动，欢迎广大作者、读者朋友关注！
目的探讨社会支持、心理控制源对护士心理健康的影响。方法采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)和内控性、有势力的他人及机遇量表(IPC)对276名护士进行测验。结果(1)护士的心理健康状况总体良好,优于全国青年常模;(2)护士的心理健康各因子与心理控制源中的有势力他人因子呈正相关(P≤0.05);心理健康中的人际敏感因子、抑郁因子和精神病性因子与心理控制源和社会支持的各因子相关明显;(3)社会支持总分和心理控制源中的有势力的他人因子被引入回归方程组;以此为基础用AMOS 7.0程序建立了验证性回归模型,模型拟合良好,验证了心理控制源中有势力他人因子、社会支持对心理健康的回归。结论护士的心理健康状况良好;心理控制源中的有势力他人因子和社会支持对其心理健康状况具有一定的预测作用。
目的探讨中医食疗药膳对老年骨质疏松症患者临床症状、骨密度的影响。方法将22例原发性骨质疏松症患者随机分为实验组和对照组,各36例。对照组给予元素钙、钙尔奇D常规治疗,实验组在元素钙、钙尔奇D治疗的基础上,采用中医辨证食疗药膳,经过12个月治疗后,将两组患者在治疗前后的骨密度及临床症状进行比较。结果两组治疗前后的骨密度值均明显增加(P<0.01),临床症状改善(P<0.01),且实验组疗效优于对照组(P<0.01),差异有极显著性意义。结论中医食疗药膳配合药物治疗,是改善原发性骨质疏松症骨密度及临床症状的有效手段。
目的探讨一种减少痔瘘手术患者术中出现血管迷走神经反射的护理方法。方法将200例行择期痔瘘手术患者随机分为实验组(100例)和对照组(100例);术中对照组接受常规护理,实验组在此基础上,手术全程予视听联合分散干预,即播放患者喜爱的影像音乐,分散注意力;观察、监测两组患者术中生命体征变化及出现血管迷走神经反射的例数分布。结果与对照组相比较,实验组患者接受视听分散干预后,术中生命体征相对平稳,出现血管迷走神经反射例数(2例)明显减少(对照组为9例),经统计学比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论对行痔瘘手术的患者,视听联合分散方式能有效减少术中血管迷走神经反射等不良应激反应的发生,稳定生命体征,可成为保障手术顺利实施的围手术期重要护理措施之一。
目的分析长春市社区护士工作满意度对离职倾向的影响。方法采用工作满意度量表和离职倾向量表对长春市138名社区护士实施随机抽样问卷调查并对结果进行分析。结果社区护士的总体工作满意度及九个维度与离职倾向均呈负相关(P<0.01),管理方式与社区医院政策及薪酬可以联合解释离职倾向总变异量的24.4%,其中管理方式及社区医院政策对离职倾向的影响最大。结论社区护士的工作满意度对离职倾向具有一定的预测性,管理者可以通过提高社区护士的工作满意度来避免护士离职倾向的产生。
目的探讨中医护理记录改革创新模式。方法采用流调法对5家中医院410人分时段进行问卷调查;采用前瞻性研究,运用分层、随机、单盲抽取5家医院410名护士分为实验组和对照组各205人,选择纳入标准病例,同时实施传统护理记录和创新表格式护理记录书写,对两组记录从时间和质量上分析测评。结果问卷结果显示:传统记录满意度明显低于表格记录(P<0.01)。实验结果显示:两组首次护理记录、护理过程记录、出院护理记录所用时间差异有极显著意义(P<0.01);中医护理观察要点四诊内容、饮食调护、临证护理、给药护理、情志护理两组比较差异有极显著意义(P<0.01)。结论实验组与对照组相比,中医表格式记录操作简单,省时节力,护理内容覆盖面广,易于掌握和便于推广。
目的探索一条经济便捷的高血压病人院外护理干预方式。方法收集120例高血压病人资料,将患者分成一、二、三级管理对象。运用网络等资源采用多种护理干预方式,观察患者血压的变化、知信行的变化和规范服药、血压控制的情况。结果高血压患者通过连续2年的分级管理,收缩压平均下降了35.1 mmHg,舒张压平均下降了25.53 mmHg(P<0.01);高血压知识与行为均有明显的提高;高血压患者规范服药率由原来的32.50%提高到87.50%;血压控制率由13.33%提高到75.83%,差异有显著性意义(P<0.01)。结论通过网络资源等多种护理干预方式,在不受时间和空间的限制上,探索出一条经济、快捷、方便的高血压病人院外管理新模式。
目的观察肾内科病人上肢表浅静脉内留置24G直式留置针不同留置部位并发症的分布特点、留置时间、一次性穿刺成功率,为临床护理提供实证依据。方法按单盲自身对照法在肾内科600例长期输液患者上肢先后留置24G直式留置针或22G Y型留置针,以22G Y型留置针留置在常规穿刺静脉内为对照组;将经热敷或热水浸泡后以24G直式留置针留置在表浅静脉内为实验组,以导管堵塞、局部渗液、非计划拔管等为研究指标,探究不同留置天数下不同留置部位并发症的发生率和一次性穿刺成功率。结果(1)留置于手腕、掌指关节表浅静脉内的24G直式留置针3 d后导管堵管、局部渗液、非计划拔管指标与对照组3 d后对比,差异有显著性意义(P<0.05),与对照组5 d后对比,差异无显著性意义(P>0.05);(2)留置于前臂、手背表浅静脉内的24G直式留置针4d后导管堵塞指标与对照组4 d后对比,差异有显著性意义(P<0.05);(3)24G直式留置针一次性穿刺成功率与对照组差异有显著性意义(P<0.05)。结论(1)在肾内科,表浅静脉内留置24G直式留置针前臂和手背不宜超过4d,手腕和掌指关节不宜超过3 d;(2)24G直式留置针价格便宜,一次性穿刺成功率高,在常规静脉穿刺困难时值得推广。
目的通过对外科临床护理人员对利用有关护理专业网络资源的现状与分析,提出如何有效利用护理专业网络资源。方法对一大型综合三甲医院外科310名临床护理人员作有关利用护理网络资源的问卷调查及分析,采用随机整群抽样自制问卷方法,回收问卷后采用AccEss统计问卷,SPSS 11.0软件进行统计分析。结果外科临床护理人员对专业网络资源使用率低。结论外科护理人员有效利用网络资源,可提高护理质量。
目的探讨行为转变理论在培养护生手卫生行为中的作用。方法采用单纯随机抽样的方法抽取68例护生实施以行为转变理论为基础的干预模式,在干预前后对护生手卫生知识和手卫生行为情况进行测评和调查。结果护生在干预后关于手卫生知识得分有明显提高(P<0.05),手卫生依从性行为有明显改善(P<0.05)。结论行为转变理论在培养护生手卫生行为中有积极的促进作用。
目的了解我院外科病房护士自尊情况。方法利用Rosenberg(1956)所编制的自尊量表(SES)对我院外科病房110名护士进行测评。结果有效被测人数中低自尊倾向占12.6%。高自尊倾向占17.9%,从SES的频数分布看,显示我院外科护士SES表统计得分大部分为中间分,自尊总平均分29.4分,标准偏差3.2分。分别按学历、职称和年龄分组,对组间平均得分和低自尊得分比例分别进行χ2检验和q检验。结论各分组的平均得分和低自尊检出频率P>0.05,均无显著差异。提示不同年龄、不同学历、不同职称层次的外科护士都应重视自尊。
目的了解高职护生自我概念、应对方式及其心理健康之间的相关性,为培养和引导积极的自我概念、健康的心态和良好的应对策略提供理论依据。方法使用分层、随机抽样法抽取340名护生。采用田纳西自我概念量表(大学生版)、简易应对方式问卷、症状自评量表(SCL-90)进行调查。结果(1)高职护生自我概念及SCL-90各因子得分的年级间差异有统计学意义(P<0.05),而应对方式的年级差异无统计学意义(P>0.05);(2)高职护生SCL-90各因子分及总分均高于中国常模,差异有统计学意义(P<0.01);(3)自我概念和积极应对可正向预测心理健康,而消极应对可负向预测心理健康。结论自我概念和应对方式对高职护生的心理健康具有较好的预测效果,培养和引导积极的自我概念、良好的应对方式是确保高职护生心理健康的有效路径。
目的调查护理本科生自主学习能力和一般自我效能水平,明确两者之间的关系以及自主学习能力的影响因素,为改进教学方法,进一步提高护生自主学习能力提供详实的资料和依据。方法采用问卷调查法对南通某大学四个年级的345名护生进行调查。结果护生总体的自主学习能力中等偏上,一般自我效能感均分是(2.38±0.601),自我效能中等偏下;自主学习能力的影响因素有:兼职的程度,教学方法的倾向,年级和课外活动;自主学习能力和一般自我效能感呈正相关。结论提高护生的自我效能感可以提高他们的自主学习能力,了解两者的关系和影响因素,可以为护理教育者采取恰当的措施及促进护生自主学习能力的提高提供参考依据,对提高未来护理队伍的素质尤为重要。
目的探讨肝门部胆管癌根治性切除术后严重并发症的预防与护理,促进术后康复,减少术后病死率。方法对我科1999年以来72例肝门部胆管癌根治性切除术后患者严重并发症的预防与护理进行回顾性研究。结果发生25例严重并发症。结论加强对肝门部胆管癌根治性切除术后患者的监测,正确对症治疗,采取有效的护理措施是预防和减少术后并发症的关键。
目的通过对红斑狼疮合并抗磷脂综合征患者围产结局的分析,总结该类患者的围产期护理策略。方法回顾性分析2005年1月~2009年7月期间收住我院产科的9例红斑狼疮合并抗磷脂综合征患者的临床资料。结果9例患者中:足月分娩4例;因病情不宜继续妊娠予适时终止妊娠所致医源性早产4例;因肠系膜上动脉、肠系膜上静脉血栓形成及左下肢深静脉血栓形成,行人流术终止妊娠1例。9例妊娠中获8例活婴,其中低体重儿2例。结论在多学科联合下,通过加强围产期监护,提供有针对性的护理措施和健康教育,配合药物治疗,能有效减少围产期并发症,改善母儿预后。
目的探讨纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术在误吸患者中的作用与护理。方法对161例误吸患者应用支气管肺泡灌洗术进行治疗,观察其疗效及不良反应,同时认真做好护理。结果161例误吸患者中96例恢复,59例好转,6例无变化,无1例发生严重心律失常等并发症。结论支气管肺泡灌洗有利于更好地救治误吸患者,而且有效的护理能提高其救治成功率。
目的探讨自我管理行为干预对类风湿性关节炎患者(RA)生活质量的影响。方法对210例RA患者影响自我管理行为的因素进行分析,针对个体特点进行疾病知识宣教,对服药、饮食、关节功能锻炼等自我管理行为进行合理干预。结果患者对RA有了比较全面、正确的了解,掌握了基本用药知识、药物注意事项和自我保健知识,患者生活质量得到提高。结论自我管理行为干预可以帮助患者建立健康行为模式,提高患者用药的依从性,改变患者不良的生活习惯,促使患者积极配合治疗,提高患者的生存质量。
目的通过周剂量多烯紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌和全方位护理,大大降低了毒性反应,使其能顺利耐受化疗,提高了患者的生存质量,延长了生存期。方法多烯紫杉醇35 mg.m2静脉滴注,第1天,第8天;顺铂30 mg.m2静脉滴注,2~4 d,4周为1个周期,共2个周期,加强心理护理、输注要求、不良反应的观察及护理。结果Ⅲ-Ⅳ度呕吐发生率10%,Ⅲ-Ⅳ度白细胞下降率25%。结论周剂量多烯紫杉醇化疗和全方位护理能明显减少毒性反应。
目的探究糖尿病教育看图对话TM工具实施及体会与技巧,为推广该工具奠定基础。方法对辅导员进行统一培训并获得资格认证,以看图对话TM工具的主题图画为媒介,组织患者进行互动式小组讨论,每次约7~10人参与,耗时约1.5~2 h。结束后对讨论结果及患者反映进行分析及问卷调查,了解患者的接受情况。结果共36位患者参与,且均能积极投入讨论,无中途退出现象,29例(80.6%)参与者表示此学习方式好,33例(91.7%)认为解决了自己所希望了解的大部分问题,15例(41.7%)表示更倾向于传统式小讲课与互动式讨论相结合的教育方式。结论看图对话TM工具可以让患者更积极主动的参与教学活动,但如何将该工具结合我国国情更有效的运用,还有待探索。
目的通过对社区护士心理现况的研究,提出有效维护社区护士心理健康的相关对策。方法运用症状自评量表(SCL-90)和自制调查问卷测试和调查吉林省卫生厅第二期社区护士骨干培训班68名学员的心理健康状况。结果社区护士SCL-90中有8个因子明显高于全国常模,社区护士的心理健康水平明显低于全国平均水平;社区护士具备普通人和职业人双重角色特征,子女教育及人际关系等是影响其心理健康的主要因素;心理知识匮乏及心理调节能力不足是导致社区护士心理健康水平低下、影响其生活及工作质量的最重要原因。结论社区护士的心理健康维护刻不容缓,并提出改善社区护士心理健康状况的若干建议。
目的探讨中老年健康体检人群的体重指数与血脂、血压及脂肪肝的关系,为健康教育提供可靠依据,降低高血脂、高血压及脂肪肝的患病率,从而降低心脑血管事件的发生。方法统计2006~2008年在我院进行健康体检的中老年人高血压群体检资料,并进行回顾性分析。对参检人群的身高、体重、血压、心电图及空腹12 h的晨抽血生化、尿常规检查、空腹上腹部B超等的检查结果进行统计。按体重指数(BMI)分为三组:正常体重组、超重组、肥胖组进行分析。结果肥胖组、超重组TC、TG、LDL均高于正常组,差异有显著性意义(P<0.05);肥胖组与正常组、超重组比较收缩压及舒张压均明显升高,超重组较正常组血压高值;BMI与脂肪肝的发生率呈正相关,差异有显著性意义(P<0.01)。结论肥胖者应减轻体重,使BMI降至正常范围,对控制高血脂、高血压、脂肪肝等的发生发展,降低心脑血管事件的发生有重要意义。
目的探讨水胶体敷料治疗老年患者一期压疮的效果。方法将我科2008年住院的患有一期压疮的老年患者68例随机分为对照组和观察组,对照组压疮使用压疮局部减压,去除诱发因素、改善患者营养状况等传统的压疮治疗方法,观察组则在对照组基础上增加水胶体敷料治疗压疮。结果观察组压疮治疗有效率(94.12%)高于对照组(73.53%),且观察组压疮治愈所需时间也比对照组短,差异有显著意义(P<0.05)。结论使用水胶体敷料治疗老年患者一期压疮能缩短压疮治疗时间,提高了治疗效果。
