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目的探讨双腔导尿管行手术前留置导尿时嚢腔内最佳注水量的多少?椒?00例(男336例、女264例)患者按一周5个工作日分成A(5ml)、B(7ml)、C(10ml)、D(15ml)、E(20ml)五组,观察各组留置导尿后的溢尿、尿管脱出和患者舒适度的情况。结果男性患者A组溢尿率和尿管脱出率高,D组和E组无尿管脱出,但溢尿率和中、重度不适感强(与其他组相比P<0.01);女性患者A组、B组溢尿率和尿管脱出率高,E组溢尿率高且中、重度不适感强(与其他组相比P<0.01)。结论男性患者嚢腔内最佳注水量为7～10ml,女性患者嚢腔内最佳注水量为10～15ml。
目的探讨行为护理对与心理相关的女性功能性消化不良病人的应用。方法选择240例女性FD随机分成实验组和对照组各120例,对照组采用常规治疗和常规护理,实验组则给予行为护理和松弛训练,观察两组病人症状改善情况。结果实验组病人接受行为护理、松弛训练后与对照组比较有显著意义,P<0.05。结论行为护理对女性功能性消化不良的症状改善优于常规护理。
目的探讨婴幼儿先心病术后早期留置胃管对患儿呼吸功能改善影响。方法将先心病患儿随机分为观察组和对照组各50例,采用前后对照的方式进行观察,观察组采用术后回监护室立即给予留置胃管进行适时胃肠减压及鼻饲营养液,通过优良的肠内营养,提高患儿的营养,帮助患儿尽快恢复体力,帮助呼吸功能的恢复。对照组术后按常规护理,不常规留置胃管。结果观察组患儿进食后腹胀、呛咳、呕吐发生率等低于对照组;两组比较有显著性差异。结论婴幼儿先心病术后早期留置胃管可降低患儿腹胀、恶心、呕吐的发生率,对患儿的呼吸功能的恢复有一定的作用,缩短监护室住院时间,促进患儿术后恢复。
目的观察肿瘤药物配制中心的使用对临床护士转氨酶异常率、白细胞下降率、皮肤损伤发生率的影响。方法收集我院临床护士年度体检的肝转氨酶和白细胞资料,皮肤损伤资料用调查表法收集,分为药物配制中心使用前组和使用后组,计算出转氨酶异常率、白细胞下降率及皮损发生率,数据用χ2分析法检验。结果使用肿瘤药物配制中心前临床护士转氨酶异常率、白细胞下降率、皮损发生率依次为16.1%、12.9%、9.7%,使用该中心后以上指标依次为10.6%、5.2%、4.2%,该中心使用前后数据的差异有显著意义。结论肿瘤药物配置中心的使用可使临床护士肝转氨酶异常率、白细胞下降率、皮肤损伤发生率降低,肿瘤药物配制中心对肿瘤专业护士有职业防护作用。
目的对42名护士实行1CU轮转培训效果进行评估。方法对各临床科室通过护师理论考试合格的护士42名,分批在院内综合ICU进行为期3个月的重症监护急救技能强化培训。结果培训后与培训前比较,护士急救技能及专业理论知识提高,差异有显著意义(P<0.01)。结论提高了受训护士的急救意识、专业监护技能、心理素质,达到了护理人力资源共享的目的。
目的探讨儿科专业护士的培训方法。方法对72名医院内招收的为期一年半的儿科护士培训班学员进行儿科护理专业强化培训,规定相关教材,采取理论授课与临床带教实践相结合的方法,自我评价、科室评价与理论操作考试相结合进行考核。结果74.29%认为培训很有必要,25.71%认为培训有必要;77.78%认为提高很大,22.22%认为提高较大;培训前后成绩差异有显著性意义。结论提高了儿科护士综合素质,强化了儿科专业水平,为培养儿科护理专业人才开辟了新途径。
目的探讨重症监护室(ICU)医院感染的临床特点及其护理防治特点。方法回顾性分析2008年1～12月我院ICU病房的86例医院感染患者的临床资料。结果医院感染发生率为25.3%,其中老年人居多;医院感染部位最多的为下呼吸道感染;感染疾病中最多的是恶性肿瘤;感染致病菌最多的为真菌类;易感因素中有滥用抗生素等。结论ICU内医院感染发生率较高,与患者年龄、病情危重程度等因素相关。应采取加强ICU病室管理、严格无菌操作、合理应用抗生素等措施控制和降低医院感染的发生。
目的观察半导体激光行虹膜及前房角新生血管光凝术联合复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼的疗效,探讨有效的护理方法。方法将38例(38眼)新生血管性青光眼病人随机分为两组:观察组先用氩激光封闭虹膜表面及前房角新生血管,次日行复合式小梁切除术;对照组行常规小梁切除术。随访1年,对比两组的临床效果。两组病人均做好术前、术后护理。结果观察组术后1周眼压为(12.72±2.47)mmHg,较术前(41.32±5.76)mmHg明显降低(t=20.44,P<0.05)。术后1年观察组较对照组眼压控制良好(P<0.05)。术后观察1年观察组功能性滤过泡20眼(80.00%),对照组功能性滤过泡5眼(27.78%),两组比较差异有显著意义。观察组较对照组术中、术后前房出血少,两组比较差异有显著意义,无浅前房、滤过泡渗漏和感染等并发症发生。结论半导体激光行虹膜及前房角新生血管光凝术联合复合式小梁切除术可作为治疗新生血管性青光眼的一种有效治疗方法,结合有效的护理可以提高病人的手术成功率。
目的探讨慢性泪囊炎患者行人工鼻泪管植入术的护理。方法对本科112例(135眼)慢性泪囊炎患者行人工鼻泪管植入术的术前及术后护理措施进行研究,记录术后泪道冲洗及并发症情况。结果112例(135眼)患者,治愈123眼,好转8眼,无效4眼。结论人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎疗效可靠,而其围手术期科学有效的护理措施是达到预期手术目标的重要保证。
目的探讨椎动脉型颈椎病的有效治疗和护理。方法水针(香丹注射液8ml加伊痛舒2ml)行颈椎两旁夹脊穴注射,坐位颈椎颌枕头套牵引及手法整复治疗一疗程。结果本组88病例经一疗程的治疗,优68例,良16例,好转10例,无效为0例,有效率100%。结论通过我们的临床观察和精心护理,利用该方法疗效显著,能及时的为病人解除病痛。
目的探讨低钾型周期性麻痹(HOPP)患者补钾时行心电监护T波的变化,评估血钾水平,预测补钾效果的可行性和实用性,预防和减少高血钾发生。方法将49例补钾治疗的HOPP患者上心电监护,当肌力恢复4级时,检测血钾浓度和记录心电监护T波的改变,并对其进行Kappa检验。结果采用Kappa指数进行分析,k为0.71,u为6.36,P<0.01,心电监护T波与血钾检测值一致性较佳。结论心电监护T波改变作为HOPP患者补钾效果的参考指标简便、快捷、安全、有效和可靠,可及时为临床治疗提供信息。
目的探讨封闭式吸痰在急诊机械通气病人中的应用。方法将144例机械通气病人随机分为对照组和观察组各72例。观察组采用封闭式吸痰。对照组采用开放式吸痰。观察病人吸痰前后血氧饱和度及心率变化,清醒病人吸痰恐惧感及吸痰耗时情况等。结果封闭式吸痰对患者血氧饱和度、心率改变显著小于对照组(P<0.05);吸痰时病人恐惧感发生率对照组明显高于观察组(P<0.05);吸痰操作耗时比较,封闭式吸痰法耗时显著少于传统开放式方法(P<0.05)。结论封闭式吸痰能有效减轻吸痰对患者心肺功能的影响,减轻患者的心理负担,提高急诊科的工作效率。
目的通过护理教学查房培养护生的临床思维能力,提高实践工作能力。方法在护理教学查房中,应用目标教学法确定教学目标,围绕目标应用多种教学方法实施教学活动,及时进行检测评价和反馈矫正,有效地进行个别指导,保证教学查房质量。结果反馈调查显示,学生发现问题、对问题正确的思维能力提高,理论成绩也较往年明显上升;护生个案评价成绩良好。结论目标教学法在护理查房中的应用,激发学生的学习热情,提高临床护理教学质量。
目的研制新型实用型小儿洗胃器。方法对传统小儿洗胃装置进行改良。改用可控式多孔吸痰管代替传统胃管并增加无菌灌肠袋、负压(低压)吸引器等电动洗胃装置。按随机数字法,将65例误服毒物患儿分为观察组31例(低压电动洗胃法);对照组34例(传统的注射器洗胃法),进行改良前后的资料统计分析。结果两组洗胃的进液时间、出液时间、洗胃时间和洗胃总时间均P<0.01;患儿哭闹不合作、胃黏膜损伤、灌洗液返流和护士疲劳感等不良反应的比较,观察组明显优于对照组。结论改良后的小儿洗胃器是中毒患儿的省时省力、安全、人性化的洗胃器材。
目的探讨中心静脉导管血流相关感染控制策略。方法从我院自行开发的医院感染目标性监测软件中提取中心静脉置管患者238例为研究对象。了解中心静脉(CVC)留置的科室分布、疾病分布状况、感染情况与控制方法等。结果CVC置管的科室以ICU、心胸外科、肿瘤科、肾内科为主;基础病以肿瘤、急慢性肾功能衰竭、冠心病为主;238例发生中心静脉导管相关感染5人6次,其中中心静脉导管相关性血流感染(CR-BSI)4例次,例次感染率为1.68%;静脉炎2例次,例次感染率为0.84%;皮肤软组织感染1例次,例次感染率为0.42%。结论建立软件与三级监控的系统,深入临床培训,限制插管地点与人员,缩短留置时间,加强护理,可以有效的预防和控制CR-BSI的发生。
目的观察利福平联合碘伏治疗外伤性截瘫患者并发症压疮的临床疗效。方法将72例压疮患者分为两组,治疗组36例采用利福平联合碘伏治疗;对照组36例采用碘伏联合氧气治疗,并将两组疗效进行对比观察。结果治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为72%,两组疗效进行对比分析具有显著统计学意义(P<0.01),且治疗组治愈时间明显短于对照组。结论利福平联合碘伏治疗外伤性截瘫患者并发症压疮具有显著的临床治疗作用。
目的观察肾移植患者术后24h内尿中电解质的变化规律,分析术后电解质改变的影响因素。方法随机选取40例肾移植患者,术后均给予EG溶液补液,分别测定术后1h,5h,9h,13h,17h,21h尿中的电解质浓度。结果尿中钠离子、氯化物浓度与正常人相似,钾离子和钙离子浓度低于正常人。尿中钠、氯化物、钙离子随时间推移浓度逐渐下降,尿钾浓度相对恒定。结论尿中钠、钾、钙离子的改变可能与术前使用速尿及术后渗透性利尿有关,而氯化物的变化可能与钠离子的协同转运有关。术后多尿期的存在致大量电解质丢失,应及时补充。
目的通过针灸摩腹疗法的合力作用来促进乙状结肠造口术后患者排便习惯尽快形成。方法选取直肠癌乙状结肠造口术后患者83例随机分为两组,对照组44例实施自然排便法,治疗组39例给予针灸摩腹疗法,观察和比较两组患者术后形成规律排便所需时间。结果术后自然排便的的患者平均需要137.2d形成规律的排便,给予针灸摩腹疗法后的患者平均需要66.08d形成规律的排便。结论针灸摩腹疗法能使乙状结肠造口术后患者尽快形成规律的排便,减少了工作和生活的不便,提高了患者的生活质量。
目的探讨认知行为干预在胃镜检查中的效果。方法将120名初次接受胃镜检查病人按单双号分为观察组和对照组,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取针对性的认知行为干预等措施。结果观察组检查过程中不适程度明显低于对照组,耐受程度高于对照组。结论认知行为干预可提高病人对检查的耐受性,保证检查的顺利完成。
