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讲座

  • 循证护理的理论与实践

    邢唯杰;

    <正>胸腔引流患者的护理3相关证据3.2.3拔管胸腔引流管安置时间不宜过长。研究表明,置管超过7d,患者感染的风险大大增高[1]。置管48~72h,如肺复张良好,24h胸液少于50ml,脓液少于10ml,无气体溢出;患者呼吸功能正常,听诊呼吸音恢复;X线摄片或透视肺膨胀良好,

    2010年22期 v.25 2019-2020页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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知识角

  • 知识角

    <正>进行肠胃外营养的操作方法是什么?答:严格按照无菌操作原则,病人取垂头仰卧位,局部先用乙醚或丙酮除去油污,然后用碘酊消毒、铺巾,用14号针连接针筒(内吸人2~3ml盐水),在局麻下自锁骨中点的骨膜下缘进针,针尖指向锁骨上凹,当穿入静脉抽得血液后,再进针数毫米

    2010年22期 v.25 2020+2028+2072页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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论著

  • 不同给药时间对非杓型高血压病患者血压影响的探讨

    魏豫东;童素梅;于桂香;张晓庆;

    目的通过临床观察和指导用药获得合理有效的给药时间,从而有效控制非杓型高血压患者血压水平。方法对30例非杓型高血压患者采用自身对照法,分别采用不同时间给予Ca2+通道阻滞剂和ACEI类药物进行治疗。先清晨服用Ca2+通道阻滞剂和ACEI类长效制剂,随后改为清晨(6:00~7:00)服用Ca2+通道阻滞剂,晚上(20:00~21:00)服用ACEI类长效制剂。两种给药方式均在实施4周后进行24h动态血压监测。结果分开给药后患者血压均得到了有效控制,分时段给药后24h平均压,nDBP,夜间平均压,dDBP,白昼平均压都显著降低,自身血压比较差异有显著意义(P<0.05)。结论采用分时段给药可以达到有效平稳降压,从而有助于保护靶器官的结构和功能,最大程度地减少高血压相关并发症的发生。

    2010年22期 v.25 2021-2023页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • WHOQOL-BREF在大肠癌患者围手术期生存质量的前瞻性研究

    黄明君;陈凤姣;徐禹;汪晓东;李卡;

    目的使用WHOQOL-BREF量表评估大肠癌患者围手术期生存质量的改变。方法应用WHO推荐的生存质量简表"WHOQOL-BREF量表"对我院胃肠外科中心收治的75例确诊为大肠癌且拟行根治性手术治疗的患者,在入院时(术前)和术后第7天分别进行评估,比较手术前、后生存质量的差异。结果完成研究的大肠癌患者为59例,与术前相比,其术后生存质量在生理领域得分和四领域总分低于术前,差异有显著意义(P<0.05),而其余各领域得分与术前比较差异无显著意义;且对重要的细条目进行了分析,发现生理领域除"休息与睡眠"和"工作能力"差异无显著意义,其余条目以及单列条目食欲得分均为术后低于术前,差异有显著意义(P<0.05);而心理领域各条目得分在手术前、后比较差异无显著意义。结论大肠癌患者术后比术前生存质量总体有所降低,主要表现在生理领域,故应加强术后护理,提高患者生存质量。

    2010年22期 v.25 2024-2026页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 不同温度酒精用于高热患者物理降温的效果研究

    张鑫;张乐乐;

    目的比较温热酒精与常温酒精对住院老年高热患者物理降温效果。方法分别使用温热酒精(38~39℃)与常温酒精(30℃)对30例住院老年高热患者进行物理降温,观察比较两种方法在擦浴30min及60min后的降温效果。结果温热酒精对住院老年高热患者物理降温效果在30min后明显优于常温酒精,差异有显著意义(P<0.05),60min后两组的降温效果比较差异无显著意义(P>0.05)。结论温热酒精擦浴对高热患者可在30min后达到快速物理降温效果。

    2010年22期 v.25 2027-2028页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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护理管理

  • 紫外线消毒登记模式的设制与实践研究

    李立改;

    目的设制科学、实用的系列紫外线消毒登记模式,减轻护士劳动强度,提高护理管理质量。方法深入临床一线调研并同资深专家共同分析,依照临床科室紫外线消毒登记情况,拟定模式的结构和内容,制作成系列表格,试用于临床。结果设制了固定式紫外线灯管消毒登记模式,创建了流动式紫外线灯管消毒登记模式,满足了临床各科室需要。结论登记模式的设制体现了新的管理理念,且科学、简洁、规范、实用。

    2010年22期 v.25 2029-2031页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 甲型H1N1流感流行期间非隔离病房综合消毒防护措施的探讨

    平春霞;丁惠国;杨金丽;

    目的通过制定一整套综合消毒防护措施来降低甲型H1N1流感流行期间非隔离病房院内呼吸道传染性疾病的发生率。方法以消化一科为对照病房(B组),消化二科作为综合消毒防护示范病房(A组),采取以下措施:实行科学宣教,制定新的家属探视及陪护制度,加强病房通风及消毒规范。结果对甲型H1N1流感防控知识的知晓率明显提高;探视人数明显减少;综合示范病房的空气菌落数明显减少;院内感染包括上呼吸道感染的发生率降低;无甲型H1N1流感病例出现(P<0.05)。结论在甲型H1N1流感暴发和流行期间,严格、综合的消毒防护措施是非常重要的,可以提高病人及家属对甲型H1N1流感的认知能力,减少院内感染发生率。

    2010年22期 v.25 2032-2033页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • AIS-ISS创伤评分在急诊创伤患者术后护理工作交接中的应用效果分析

    张佳乐;胡玉英;曹爱丽;陈瑛;

    目的探讨简明损伤定级标准2005版(AIS2005)与损伤严重度评分(ISS)在创伤患者急诊手术后手术室与创伤科护理工作交接中的作用。方法将40例从急诊室直接送入手术室、术后收治入创伤科病房的患者,随机分成实验组和对照组,实验组20例患者由手术室护士对其进行损伤定级,并进行损伤严重度评分,并以此为依据与创伤科护士进行工作交接;对照组20例按传统方式进行交接、两组交接后创伤科护士对患者伤情知晓程度进行评价。结果使用AIS-ISS创伤评分交接后创伤科护士对两组患者受伤部位的认识差异无显著意义(P>0.05);创伤科护士对实验组患者的受伤程度认识及预后估计与对照组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论使用AIS-ISS创伤评分进行交接的方式能够有效提高术后护理交接的质量。

    2010年22期 v.25 2034-2035页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 理论与实践结合的培训模式在口腔专科新护士培训中的应用

    姚志清;叶发明;

    <正>口腔专科医院具有"大门诊,小病房"的特点[1],口腔门诊是集检查、诊断、治疗为一体的地方[2],口腔科护理人员的主要职责是配合、协助口腔医师完成患者的口腔治疗。在多数情况下,与传统护理人员所接受的基础护理训练和操作培训之间存在较大的差异[3]。我国目前医学院校口腔专科护理专业为数不多,我院每年招聘的新护士中,98%的人员在校

    2010年22期 v.25 2036-2037页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 门诊护理纠纷的原因分析及对策

    沈华美;赵厌平;朱丽华;

    <正>随着医疗卫生改革的不断深入,人们的法制观念逐渐增加。患者对医院的要求也越来越高,特别是就诊过程中,稍有疏忽或处理不慎更易引起各类矛盾,继而导致纠纷的发生。我院门诊两年来发生的护理纠纷进行分析,旨在寻找问题,探讨管理对策,改进工作。1临床资料

    2010年22期 v.25 2038-2039页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 介入手术中护理流程的改进及效果分析

    王蓓;刘雪菁;靳勇;

    <正>介入放射学是一门融合了医学影像学和临床治疗学,集诊断与治疗于一体的新兴学科。介入手术是在医学影像设备的引导下,将特制的导管、导丝等精密器械引入人体,对体内病态组织进行诊断和局部治疗的微创性技术[1]。由于身体各系统与器官都可以应用该技术进行疾病的诊断与治疗,因此,介入手术往往是一个多学科合作、涉及多环节、需要多科

    2010年22期 v.25 2039-2040页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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综述

  • 配药技术对静脉输液中微粒污染的影响及预防研究

    刘春香;

    <正>静脉输液给药吸收率高、起效快,是临床治疗、抢救病人的重要治疗措施之一。配药是输液的重要环节,但至今98%以上仍是护士用传统的手工操作加药方法来完成,既耗时、费力,又不可避免有细菌和多种不溶性微粒进入配制的液体内,给临床安全用药带来负面影响和对人体造成严重而持久的危害[1]。如今微粒对人体造成的危害越来越得到人们

    2010年22期 v.25 2041-2043页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 物流运营模式在手术系统管理中的研究和进展

    张康颖;孙慧君;

    <正>为了更好的适应当前手术系统环节管理的工作需要,使之规范化、制度化、科学化,现对物流管理的进展作如下综述。1物流管理的概念物流就是在合适的时间,以合理的成本,用准确的方式,正确的数量,送到需求的地点,提供给合适的人群使用。因此,物流管理就应运而生,而物流管理是指在社会再生产过程中,根据物资资料实体流

    2010年22期 v.25 2043-2044页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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专科护理

  • 护理干预对儿童Tourette综合征的影响

    朱琴;杭杲;周辉;

    目的探讨护理干预对儿童Tourette综合征(TS)疗效的影响。方法将38例TS患儿随机分成观察组和对照组,观察组采用常规药物治疗与针对性护理干预,对照组采用常规药物治疗。使用耶鲁抽动症整体严重度量表(YGTSS)及Rutter儿童行为问卷(父母问卷)评估干预效果。结果 (1)观察组与对照组干预后较干预前患儿运动抽动评分、发声抽动评分和总体损害程度评分均有显著下降(P<0.05),并且干预后观察组的评分显著低于对照组(P<0.05);(2)观察组与对照组干预后较干预前患儿Rutter儿童行为问卷总分、A分和N分评分均有显著下降(P<0.05),并且干预后观察组的评分显著低于对照组(P<0.05)。结论对Tourette综合征患儿,在药物治疗的同时采用针对性的护理干预,有助于改善临床症状及行为问题,提高生活质量。

    2010年22期 v.25 2045-2047页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 自体外周血干细胞移植治疗糖尿病下肢血管病变的观察与护理

    廖映红;丁胜;

    目的探讨自体外周血干细胞移植治疗糖尿病下肢血管病变患者的护理策略。方法将100例糖尿病下肢血管病变患者随机分为观察组和对照组进行观察。观察组从术前准备、术后观察及院外随访等方面给予系统全面的护理,对照组则按糖尿病患者一般护理常规护理,通过对100例患者手术前后Fontaine分级比较和患肢皮温与经皮氧分压的变化来评估患者病情好转程度。结果观察组83.3%(40/48)的患者Fontaine分级好转,有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组患肢皮温与经皮氧分压均明显升高,治疗前后差值与对照组比较差异有显著意义(P<0.01)。两组的踝肱指数均无明显升高。结论自体外周血干细胞移植治疗糖尿病下肢血管病变是一种有效的手段,而周密细致的护理是自体外周血干细胞移植技术成功的关键。

    2010年22期 v.25 2048-2049页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • CRRT在体外循环术后急性肾功能衰竭中的应用及护理

    强静;杨慧芳;谢晖;

    目的观察连续性肾脏替代疗法(CRRT)在体外循环术后急性肾功能衰竭中的应用及护理。方法通过对6例体外循环术后急性肾功能衰竭患者应用CRRT进行连续肾脏替代治疗,观察临床各种指标变化,准确记录每小时出入量,保持CRRT体外循环的通畅,预防感染。结果本组6例伴有急性肾功能衰竭病人应用CRRT进行治疗后,5例患者于治疗3~4d后尿量恢复正常,代谢性酸中毒、高钾血症和低心排血量综合征(LCOS)均得以纠正,肾功能接近正常,取得较好疗效。另外1例由于并发感染性休克、多器官功能衰竭而死亡。结论在体外循环术后急性肾功能衰竭CRRT过程中,采取积极有效的护理措施能保证CRRT的顺利进行,达到满意的治疗效果。

    2010年22期 v.25 2050-2051页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 心脏介入诊疗术后并发心脏压塞的早期识别与监护

    谷岩梅;杨莉;解芳;李妍;于虹;陈海英;

    目的总结心脏介入诊疗术后并发心脏压塞的早期临床表现特点和监护经验。方法回顾分析2002年2月~2009年12月进行心脏介入诊疗术后发生心脏压塞患者的冠心病监护病房监护记录。结果在3422例患者中,5例术后发生心脏压塞,其中,行射频消融术后(RFCA)2例,冠心病介入诊疗术后(PCI)3例;心脏压塞患者在明确诊断前的早期表现有胸闷、烦躁、气促,恶心、大汗、心音变化,血压、心率突然下降;另外,在拔除动脉套鞘时出现的血压、心率变化应与血管迷走性反射相鉴别。结论心脏介入诊疗围术期的连续护理和预见性护理是早期识别心脏压塞的关键,可以及时提示医护人员进行进一步的诊断并及时实施救护。

    2010年22期 v.25 2052-2053页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 内镜保胆联合EST治疗胆囊、胆总管结石的围手术期护理

    贾丽华;张锦芳;

    目的探讨内镜保胆联合EST治疗胆囊合并胆总管结石的围手术期护理方法。方法回顾性研究10例经内镜保胆联合EST治疗胆囊、胆总管结石的临床资料,分析围手术期护理要点。结果患者术后恢复良好,无胆漏等严重并发症发生。结论内镜保胆联合EST治疗胆囊、胆总管结石不仅效果好,还保留了胆囊,更符合生理状态;而高质量的术前、术后护理是手术成功的重要保证。

    2010年22期 v.25 2054-2055页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 改良式侧脑室和腰椎蛛网膜下腔持续交替引流术治疗脑室出血的护理

    陆珊珊;王菊廷;陈东亮;陈承英;胡晓晴;刘叶婷;刘丽秀;黄春盈;黄子娟;宋小春;罗福燕;

    目的探讨改良式侧脑室和腰椎蛛网膜下腔持续交替引流术治疗脑室出血的护理。方法将80例脑室出血病人随机分成两组,观察组(40例)采用改良式闭式引流装置行侧脑室和腰椎蛛网膜下腔持续交替引流术,进行引流装置的观察和交替夹管的护理配合。对照组(40例)应用传统侧脑室引流结合腰椎穿刺术,采用常规护理方法。比较两组疗效及术后并发症,并进行统计学分析。结果观察组脑室内血肿清除效果优于对照组(P<0.01);术后相关并发症发生率观察组明显低于对照组(P<0.01),与对照组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论改良式侧脑室和腰椎蛛网膜下腔持续交替引流术治疗脑室出血的护理疗效明显优于对照组,可提高引流效果和减少并发症。

    2010年22期 v.25 2056-2058页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 不干预法在新生儿脐带护理中的应用研究

    李亚兰;

    目的探索不干预法护理新生儿脐带,缩短脐带断端自然脱落时间的临床应用。方法采用不干预法即少用消毒剂、不取结扎气门芯、不二次断脐(剪断端结痂)与传统方法比较,观察脐带断端脱落时间,对结果进行统计分析,并对护理过程中,新生儿体温、脐周皮肤、断端渗液、渗血情况进行分析。结果使用不干预法护理新生儿脐带,脐带自然脱落时间较传统方法平均缩短3.5d,差异有显著意义(P<0.05),而且新生儿脐出血、脐炎及脐部肉芽肿明显减少。结论不干预法护理新生儿脐带,能促进脐带断端自然脱落,减少脐炎发生,避免了临床人为过多干预而引起新生儿脐带延迟干燥、创伤出血、感染的伤害,对提高临床新生儿护理质量有积极的作用。

    2010年22期 v.25 2058-2059页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 解剖重建腘腓韧带治疗膝关节后外不稳定的围手术期护理

    韩冰;杨京春;张辉;

    目的探讨解剖重建腘腓韧带治疗膝关节后外不稳定患者围手术期的护理方案。方法对23例行关节镜下解剖重建腘腓韧带治疗膝关节后外不稳定手术患者,实施有计划、系统的围手术期护理和阶段性功能锻炼指导。结果 23例患者在术后平均27.4个月的随访中,膝关节外旋角度均有所下降。结论有计划、系统的围手术期护理和阶段性功能锻炼指导,可提高解剖重建腘腓韧带治疗膝关节后外不稳定手术患者的依从性及主观能动性。

    2010年22期 v.25 2060-2062页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 抚触治疗对缺氧缺血性脑病患儿的影响

    李丹丹;刘爱清;王勤;刘志菊;张扣;武丽华;

    目的探讨抚触治疗对新生儿缺氧缺血性脑病(HLE)患儿疗效的影响。方法将78例HLE患儿随机分为观察组和对照组,观察组39例在对症支持治疗及营养脑细胞治疗的基础上同时给予婴儿抚触,对照组39例,仅给予对症支持治疗及营养脑细胞治疗。结果两组患儿新生儿行为神经测定(NBNA)及患儿3个月、6个月、12个月时儿心量表测定发育商数值(DQ)比较,观察组明显高于对照组,两组比较差异有显著意义。结论婴儿抚触对治疗HLE患儿有较好的辅助作用,能促进HLE患儿神经行为康复,可减少或避免神经系统后遗症的发生。

    2010年22期 v.25 2062-2063页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 心脏术后患者再次入住ICU的多因素分析

    李金花;刘超;

    目的探讨心脏术后恢复期患者再次入住ICU的原因。方法对2009年1月~2010年3月完成心脏手术后,二次入住ICU抢救的23例患者的入住原因进行多因素分析,并提出相应预防措施。结果入住ICU原因有:窒息、严重心律失常、低氧血症、心包填塞二次手术、肺高压危象等。结论心脏术后患者撤离ICU后,仍需进行全方位的精心护理,做到及时发现问题及时解决,把各种致命因素扼杀在萌芽状态,才能确保患者安全,从而真正提高手术的成功率。

    2010年22期 v.25 2064-2065页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 邻近舌状组织瓣治疗乳头凹陷的手术及护理

    郭晓波;马忠超;

    <正>乳头凹陷是一种常见的女性乳头发育畸形,系乳头及乳晕的平滑肌发育不良,乳头下方缺乏支撑组织撑托所致,绝大多数系先天性[1]。轻度乳头凹陷者,可自行手法牵引或负压吸引矫治,对于较严重者,须采取手术治疗[2]。近6年来,我们采取邻近U形舌状组织瓣充填支撑方法法矫治乳头凹陷22例,均取得满意效果,现报告如下。

    2010年22期 v.25 2066-2067页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 后路手术治疗寰枢椎不稳的围手术期及并发症护理

    付颖;马晓霞;梁娜;

    <正>寰枢椎不稳可使延髓和高位脊髓处于危险状态,外伤或暴力可引起脊髓压迫,从而出现神经症状、截瘫,甚至中枢性呼吸衰竭及死亡。寰枢椎由于其部位深在,周围有诸多重要神经和血管组织,解剖结构及毗邻关系复杂,手术难度及风险很大,并发症多。因此,围手术期观察及护理尤为重要。我科2007年3

    2010年22期 v.25 2067-2068页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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调查报告

  • 护士对新分级护理制度认知状况调查分析

    徐淑莉;刘晓丹;宫建美;王晓婵;

    目的了解护士对《综合医院分级护理指导原则(试行)》的认识状况。方法采取自行设计的问卷对随机抽取的北京市、长春市两地4所三级甲等医院各200名护士进行有关《原则》及其内容认识状况的调查。结果 23%的护士不知道《原则》,对新修改的内容认识状况令人堪忧。结论护士对新的分级护理标准认知有待提高,医院应加强对护士进行相关护理规范的培训,使护士能够及时掌握新的分级原则,从而提高护理质量。

    2010年22期 v.25 2069-2070页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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基础护理

  • 高压蒸汽消毒金属气管内套管间隔更换时间的研究

    许妮娜;詹昱欣;骆丽;

    目的探讨高压蒸汽灭菌气管内套管的消毒间隔时间,为临床护理工作提供理论依据。方法将气管切开使用金属套管的33例病人,按内套管消毒间隔时间随机分成3组(每组11例),试验1组间隔6h,试验2组间隔8h,试验3组间隔12h。每次更换内套管时用定量5ml生理盐水冲洗,冲洗液送检,细菌菌落数计数。结果试验1组,2组和3组组间差异均有显著意义(F=2306609.560,P=0.000)。结论鉴于消毒内套管内细菌繁殖量无法计数,不利于预防和控制呼吸道感染。更换高压蒸汽金属内套管的间隔时间应为每8h更换一次。

    2010年22期 v.25 2071-2072页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 不同雾化吸入装置用于改善慢性阻塞性肺疾病患者缺氧状态的效果比较

    张小冯;吕平;樊敏;

    目的观察老年呼吸内科常用的两种雾化吸入装置在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的效果。方法采用随机分组对比研究,将采用两种不同雾化吸入装置的COPD患者分为A、B两组,A组为使用氧气驱动的含嘴雾化器,B组为使用氧气驱动的面罩式雾化器。对动态记录使用两种吸入装置吸入前后的氧饱和度(SaO2)、呼吸(R)、心率(P)的变化及痰液粘稠度和患者的主观感受进行了比较。结果两组患者的SaO2在吸入前差异无显著意义,而开始吸入后10min,两组患者的氧饱和度比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论在氧气驱动下使用面罩雾化器可有效提高COPD患者的氧饱和度,改善低氧血症,也更易于被患者接受,值得临床推广应用。

    2010年22期 v.25 2073-2074页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 自制水袋在全麻下俯卧位脊柱手术中对头面部保护的应用研究

    骆如香;陈云超;李建梅;欧春红;张晖;苏庆娇;韦敏玲;

    目的探讨自制水袋在全麻下俯卧位脊柱手术中对头面部的保护作用。方法选择我院施行的全麻下俯卧位脊柱手术160例,随机分成实验组和对照组各80例,实验组用自制水袋固定于马蹄形支架的上方,对照组用传统的马蹄形软垫固定于马蹄形支架上,以并发症发生率为观察对象进行统计分析。结果实验组的并发症发生率为6.25%,低于对照组的17.50%,两组间比较差异有显著意义(P<0.05)。结论自制水袋在全麻下俯卧位脊柱手术中对头面部的保护作用优于传统的马蹄形软垫,值得临床推广应用。

    2010年22期 v.25 2075-2076页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 呼叫器手柄不同消毒方法的效果观察

    周红;薛菊兰;段六生;

    目的探讨呼叫器手柄消毒的最佳方法。方法采用75%的酒精消毒液和含氯消毒液(浓度500mg/L)分别对使用后的呼叫器手柄进行消毒,并对消毒前、后的呼叫器手柄进行采样并做细菌培养。结果两种消毒液消毒前、后,呼叫器手柄的菌落数差异均具有显著意义(P<0.01);采集两种消毒液消毒后的2h、4h、6h、8h、24h,呼叫器手柄的菌落数差异有显著意义(P<0.01);结论两种消毒液均有较好的消毒效果,但用75%的酒精消毒液克服了含氯消毒液腐蚀性强、刺激性大的缺点,延长了呼叫器的使用寿命;避免了对操作者和患者的刺激,是一种行之有效的消毒方法。

    2010年22期 v.25 2076-2077页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 深静脉置管不同部位细菌污染与导管相关感染的研究

    林月双;杨连招;黄春叶;莫显伟;林源;

    目的研究深静脉置管术后不同时段不同部位细菌培养阳性与导管相关感染的关系。方法对59例颈内静脉置管和44例股静脉置管术后1d、3d、7d、14d体外段导管、管周皮肤、穿刺口各412份样本及拔管时导管头103份样本行细菌培养及细菌菌落计数,并对阳性结果进行统计学分析。结果置管术后体外段导管、管周皮肤、穿刺口细菌培养阳性者分别为99、99、74例次,导管头细菌培养阳性9例,置管术后1d、3d、7d各采样点细菌培养阳性结果比较有相关性,均P<0.01;第14d各采样点细菌培养阳性结果无相关性(P>0.05);股静脉置管组细菌菌落计数及导管相关感染均高于颈内静脉置管组,P值分别为0.000;0.023。结论深静脉置管术后导管相关感染与体外段导管、管周皮肤细菌污染及置管部位的细菌菌落密度有关,规范置管操作、加强导管维护至关重要。

    2010年22期 v.25 2078-2080页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 升降式便器椅的设计及临床应用

    徐火枝;李少银;韩丽芳;胡来娣;

    <正>剖宫产拔除尿管后首次起床排尿时容易发生体位性低血压;阴道分娩的产妇,产后第一次排尿时,容易发生排尿困难,导致尿潴留,而影响子宫收缩发生产后大出血[1]。如处理不及时很容易发生护理纠纷。为此,我们设计了升降式便器椅。现介绍如下。

    2010年22期 v.25 2080-2081页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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手术室护理

  • 世居高原患者到平原行颅脑肿瘤手术的配合

    刘凤茹;刘颖;王永刚;

    <正>临床上低海拔地区居民从原住址迅速迁致高原地区,因不能立即适应高原低氧环境,易出现高原性肺水肿、高原性脑水肿等意外。而高原居民到平原手术也同样面临一系列生理以及病理生理的变化。高原颅脑肿瘤患者到平原手术更为危险,尤其是颅脑肿瘤。我院对世居高原患者成功地进行了颅脑肿

    2010年22期 v.25 2082-2083页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 腮腺导管损伤急诊手术的护理配合

    陈实;何苇;

    <正>腮腺及其导管位于面颊部皮下,因其位置表浅而易受到损伤。腮腺导管损伤常见于面颊部纵向锐器伤,如面部砍伤等,如未及时进行手术处理,则常导致创口愈合延迟,并形成涎瘘,严重影响患者的生活质量,故腮腺导管的损伤应及时进行手术治疗。我院2009年1~12月共收治该类急诊患者5例,现将手术配合介绍如下。

    2010年22期 v.25 2083-2084页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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经验教训

  • 室间隔缺损并肺动脉高压婴儿术后撤机失败的预防及护理

    曾玲;龚仁蓉;林敏;陈秒;

    <正>机械通气在婴儿体外循环术后是必要的治疗手段,撤机失败在机械通气的婴儿中比例较高,肺动脉高压(PH)患儿撤机风险更为显著。再次气管插管是抢救危重患儿,保证患儿生命安全及手术成功率的重要手段及补救措施。2009年1~12月,我科对31例室间隔缺损并肺动脉高压婴儿实施了体外循

    2010年22期 v.25 2085-2086页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 肾错构瘤自发性破裂出血的围手术期护理

    吴莺燕;耿娇霞;张会江;

    <正>肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤,是较少见的发生于肾脏的良性肿瘤,成人发病率为0.13%[1]。虽然该肿瘤生物学行为表现为良性,但易并发自发性破裂出血引起严重的临床症状,如果不及时诊治将危及患者的生命。我院2003年5月~2008年3月共收治肾错构瘤自发性破裂出血患者7例,均经

    2010年22期 v.25 2087-2088页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 一种新型手术钳串装架的设计与应用

    周晓丽;黄浩;

    <正>随着手术量的不断攀升,使用的手术器械日益增多,各类手术使用的手术器械不尽相同,外科医生为病人做手术过程中,需要用到各种各样大小不同、排列有序的手术钳,数量多,清点、整理工作量大。手术后清洗前需打开所有器械关节并放置在清洗架上、清洗后从清洗篮取出并关闭所有器械关节,清

    2010年22期 v.25 2089页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 老年患者急慢性肾盂肾炎的护理

    李红波;郭丛兰;

    <正>肾盂肾炎是临床常见的泌尿系统感染性疾病,分为急性和慢性两种,多发于女性,女:男为10:1[1],尤以老年女性患病率最高。老年人由于反应性差,语言表达能力下降,不能完整地叙述病史,加之早期症状不典型,给诊断和治疗带来困难,致使病情加重,或有急性转为慢性,病情迁延,严重者引

    2010年22期 v.25 2090-2091页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 原发性肝癌患者合并HIV感染的护理

    沙莉;鲁桂兰;

    <正>原发性肝癌是常见恶性肿瘤之一。艾滋病(AIDS)又称获得性免疫缺陷综合征,由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所致的慢性致命传染病,HIV感染是指HIV进入人体后的带毒状态,个体即为HIV感染者,HIV感染者出现严重的临床症状称为AIDS患者,全球HIV感染正以每天1.6万人的速

    2010年22期 v.25 2091-2092页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 颅脑损伤患者膀胱造瘘管脱出的临床分析

    肖彩霞;史文红;赵金苓;

    <正>耻骨上膀胱穿刺造瘘是泌尿外科常用手术,是指因下尿道梗阻等原因由小腹部耻骨联合上缘穿刺进入膀胱,放置导管使尿液引流到体外的一种方法。分为暂时性和永久性两种[1]。神经外科重型颅脑损伤患者常因多种原因需要行耻骨上膀胱造瘘。我科在为重型颅脑损伤患者行耻骨上膀胱造瘘术护理过

    2010年22期 v.25 2093-2094页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 双额叶脑挫裂伤的护理干预

    沈梅芬;凌芳;徐颖;毛幼琴;张秋芳;

    <正>双额叶脑挫裂伤是一种常见的颅脑损伤,其病情发展、变化特殊而易被临床忽视,至病情恶化发展为脑中心疝时,常使抢救措手不及而错失治疗良机,导致严重后果。因此,及早严密观察病情变化,掌握其临床表现和特点,采取提前干预措施,把握治疗良机,对提高治疗效果至关重要。

    2010年22期 v.25 2094-2095页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 五黄油联合金因肽对乳腺癌术后放射性皮肤损伤疗效观察

    熊宏兰;钟小玲;

    <正>乳腺癌改良根治术后病人大多需行胸壁放射治疗,以降低局部复发率。放射性皮肤损伤是放疗中最常见的副作用,随着照射剂量的增加,放射野皮肤出现红斑,色素沉着,皮肤发黑呈片状脱屑,进一步发展可出现表皮红肿、水泡形成、溃破、糜烂等影响放疗的

    2010年22期 v.25 2096页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 肝门部胆管癌在影像下行门静脉钢圈栓塞的护理

    张桂敏;易斌;张小锋;

    <正>1986年日本学者Kinoshiea等提出选择性门静脉栓塞(Portal vein embolization.PVE)作为扩大肝切除术前准备,并应用于肝癌的治疗。PVE使栓塞侧肝叶萎缩,而未栓塞侧肝叶代偿性增生,从而提高肿瘤切除率,降低术后肝功能衰竭的发生率[1]。

    2010年22期 v.25 2097-2098页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 心尖球形综合征患者急性期的护理

    方建梅;胡伟珍;胡斌妹;单培仁;

    <正>心尖球形综合征(Apical ballooning syndrome,ABS),又称为 Takotsubo cardiomyopathy,它是一种急性扩张型心肌病,其临床特征包括:突发类似心绞痛样胸痛;心电图表现典型的ST段抬高、多导联T波倒置;超声心动图或左室造影见前壁下部和心

    2010年22期 v.25 2098-2099页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • BD Intima-Ⅱ静脉留置针在小儿硬膜下积液外引流中的应用及护理

    刘晓文;殷艳华;万萍;

    <正>硬膜下积液是婴幼儿化脓性脑膜炎的常见并发症,其发病率较高,为10%~60%[1]。无论何种原因引起的硬膜下积液均可产生颅内高压而加重病情,部分患儿在疾病后期,积液形成包裹性囊壁,致使脑组织长期受压而造成永久性神经功能障碍,因

    2010年22期 v.25 2100页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 非纤维支气管镜辅助经皮旋转扩张气管切开术的护理

    张丽霞;徐利娟;

    <正>经皮扩张气管切开术(PDT)应用于临床以来,得到了相当的完善和发展,已有多种PDT方法应用于临床,其中以导丝扩张钳技术(Protext法)应用最为广泛[1]。近年来,经皮旋转扩张气管切开术作为一种新型的PDT技术,已广泛应用于临床,这种技

    2010年22期 v.25 2101-2102页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 颈椎前路手术术后窒息防范及急救护理

    李飞英;张荣华;

    <正>颈椎骨折并脊髓损伤手术治疗的患者,呼吸系统的护理工作是保证手术疗效,减少术后病死率的关键。呼吸系统并发症是脊髓损伤患者死亡的常见原因,引起术后早期呼吸困难以致窒息的原因,主要有以下几个方面:全麻插管和颈椎前路手术刺激,牵拉气管均,引起喉头水肿;呼吸肌麻痹,无力,致呼吸

    2010年22期 v.25 2102-2103页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • YYX型一次性吸氧管作为氧气湿化及吸氧的临床研究

    叶虹;

    <正>氧疗是治疗或辅助治疗许多疾病的重要方法。氧气湿化液带菌造成院内感染已被临床所证实,从而引起医院感染管理人员及护理专家的重视[1]。常规的湿化方法是用氧气湿化瓶内加入蒸馏水进行湿化,该方法为非无菌开放操作,有潜在的污染的可

    2010年22期 v.25 2104页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 冠状动脉搭桥术后患者实施后腹腔镜下多器官手术的护理

    潘秀敏;高艳君;许丽美;柴雅静;郭敬如;沈丹;

    <正>冠状动脉搭桥术后患者常合并其他器官的疾病,肾上腺、肾或输尿管疾病就是其中之一,有时多器官共同发病。因此,对这些器官手术或联合手术已成为必然。腹腔镜下多器官联合手术是在一次麻醉下,以微创的手术方式一次完成多个病变器官的

    2010年22期 v.25 2105-2106页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 电话回访预防长春瑞滨致迟发性静脉炎的效果分析

    陶苏红;孙优苗;

    <正>长春瑞滨系新一代半合成的长春碱类抗肿瘤药物,其作用机理主要通过阻滞细胞有丝分裂过程中的微管形成,使细胞分裂停止于有丝分裂中期,为细胞周期特异性药物,是临床治疗非小细胞肺癌、转移性乳腺癌、恶性淋巴癌、卵巢癌、头颈部肿瘤的常用

    2010年22期 v.25 2106-2107页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 手足口病的临床特点及护理

    梁勇;王慧君;冉龙国;杨雪艳;杨爱梅;

    <正>手足口病(HFMD)是一种较常见的病毒感染性疾病,其传染性较强,易在婴幼儿中发生流行[1],近年来有增加趋势。笔者对我院2009年4~8月收治的28例手足口病进行分析,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组患者28例,其中,男18例,女

    2010年22期 v.25 2108页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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个案护理

  • 一例大疱性表皮松解型药疹合并乙型肝炎患者的护理

    肖继红;杨雪梅;

    <正>大疱性表皮松解型药疹为药物通过各种途径进入人体内而引起的皮肤黏膜炎症的反应,表现为全身性红斑、松弛性水疱及表皮松解,呈烫伤样改变,全身中毒症状及皮疹严重,伴有高热、对肝肾心肺及造血系统等内脏均有损害,患者可因感染、败血症而死亡[1]。病死率在药疹中最高,并发症多,给患者的

    2010年22期 v.25 2109-2110页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 一例复杂性全面部骨折开放复位RIF术的手术配合

    杜芳;党玉连;谢丽;

    <正>近年来,由于车祸伤导致的脑外伤、颌面部骨折伤、胸部外伤以及眼部外伤手术,可以说是屡见不鲜了。但集上述外伤于一身的手术较少见。我院2010年4月11日为1例患者成功实施了复杂性全面部骨折开放复位坚强内固定术(RIF),且取得满意效果。现报告如下。

    2010年22期 v.25 2110-2111页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 一例Bickerstaff脑干脑炎的临床观察及护理

    曾红;于萍;

    <正>Bickerstaff脑干脑炎是一种罕见的原因不明的自身免疫性疾病,临床表现可与Miller-fisher综合征重叠,两者的鉴别在于Bickerstaff脑干脑炎合并有中枢神经系统影像学异常。我院2010年10月收治1例Bickerstaff脑干脑炎患者,现报告如下。

    2010年22期 v.25 2112-2113页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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小经验

  • 防意外拔管约束手套的制作与应用

    谭丽萍;顾美珍;陈香凤;李育苏;

    <正>为了预防意外拔管的发生,临床上常使用约束带、手套等对患者手部进行约束保护,尽管这些约束用具对预防拔管有一定作用,但还是存在不足之处,由于患者神志不清、烦躁,肢体活动度大及手指的灵活性等,易使约束系带松动,造成拔管发生。为解决上述不足,我们设计和制作了防意外拔管约束手套,经临床应用,效果满意,报告如下。

    2010年22期 v.25 2113页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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英语学习_英语会话及医院常用词汇