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讲座

  • 护理心理学

    郭瑛;易巧云;

    <正>认知过程2记忆2.5遗忘率先对人类记忆和遗忘现象进行实验研究的创始人,是德国心理学家艾宾浩斯(Hermann Ebbinghaus)。他通过对无意义材料的研究发现,遗忘进程是不均衡的,人们的识记内容在最初一段时间(20min~2d)遗忘最快,之后遗忘的速度渐渐慢下来,最后稳定在一定水平(图1)。

    2013年01期 v.28 3-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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论著

  • 慢性心力衰竭患者体重监测频率对再入院率的影响

    仇静波;汪小华;鞠阳;庞建红;冯萍;韩燕霞;许义;赵欣;陈娟;

    目的探讨慢性心衰患者体重监测频率对再入院率的影响。方法采用描述性研究设计。自行设计调查问卷。分析影响慢性心衰患者半年内住院次数的相关因素。结果心功能分级和有无监测体重习惯与再入院率有关;心功能Ⅲ级患者中,有无监测体重习惯与再入院率有显著性关系;体重监测相关知识可促进Ⅲ级心衰患者养成监测体重习惯,而体重监测频率增加了Ⅲ级心衰患者的再入院率(P<0.05)。结论有监测体重习惯的Ⅲ级心衰患者再入院率增加,应探索合理的护理干预,降低再入院率。

    2013年01期 v.28 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 并发症体验对2型糖尿病患者糖化血红蛋白检测依从性影响的研究

    李延飞;陈伟菊;许万萍;周佩如;黄洁微;

    目的探讨并发症体验对2型糖尿病患者糖化血红蛋白检测依从性的影响。方法将在我院住院并符合入选标准的116例2型糖尿病患者分为实验组和对照组。实验组采用并发症体验干预方式,对照组采用常规干预方法。比较出院后3个月两组患者糖化血红蛋白检测依从率。结果两组患者在出院后61~90dHbA1c检测依从率差异有显著意义(P<0.05)。在出院后0~60d内两组HbA1c检测人数差异无显著意义(P>0.05)。结论并发症体验干预方式可提高2型糖尿病患者糖化血红蛋白检测依从率,但未使患者出现过度使用医疗资源的现象。

    2013年01期 v.28 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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小经验

  • 巧用弹力绷带固定套管针的方法

    王艳艳;沙影丽;董波;

    <正>静脉套管针已在临床广泛应用,在使用过程中,小儿手足部用弹力绷带固定,往往易滑动,造成折管、脱管、透明敷料脱开,为此,我们制作了弹力绷带开孔法固定套管针。临床应用效果良好,现介绍如下。1材料与制作采用美迪邦牌弹力绷带、剪刀。取弹力绷带一块(根据患儿手足大小取宽5~10cm),对折,在弹力绑带中间剪一圆形孔,直径1~2cm。

    2013年01期 v.28 7页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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调查报告

  • 骨科医院不同人群面临医疗风险特征的调查

    石荣光;李冬梅;牛雅君;王琳;郭玉芬;张瑞红;邢爱春;周月爽;崔明武;董丽;

    目的探究骨科医院不同人群引发医疗风险的特征因素,并有针对性地提出规避措施。方法运用Microsoft Excel和Access软件,以2007~2011年共五年的医疗纠纷(投诉)档案记录为字段建立数据库,并运用Microsoft Excel和Spss 15.0统计分析院内不同医务人员组成的三个群体,即医生群、护士群和管理群易发医疗风险的薄弱环节。结果不同人群引发的医疗风险具有明显的人群特征。结论针对不同人群引发医疗风险的不同特征,分别制定防控措施,对有效规避风险、遏制纠纷、保证医疗安全具有重要的现实意义。

    2013年01期 v.28 11-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 2型糖尿病患者运动自我管理现状调查与分析

    戴霞;郭晓蕙;楼青青;袁丽;孙子林;沈犁;

    目的调查2型糖尿病患者运动自我管理水平现状,为促进患者实施规范、系统的运动方案提供参考。方法采用多中心横断面调查,在全国范围内选择各省市有代表性的50家中心,共纳入2型糖尿病患者5 961例,进行运动自我管理现状问卷调查。结果 (1)运动认知:患者受过运动方面健康教育为84.67%;运动作用答题全部正确率为43.45%,胰岛素治疗时运动知识答题全部正确率为12.79%;(2)运动依从性:遵循运动方案的患者为75.40%;(3)运动习惯:每天持续锻炼者44.88%;每天进行专门锻炼者33.83%;结论2型糖尿病患者对运动知识的掌握较薄弱,运动持续性及规范性较差。建立持续有效的运动方案是当前亟待解决的问题。

    2013年01期 v.28 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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教与学

  • 反思学习法在专科护理实习生临床实践中的应用

    陆晓华;田萍;杨荣;朱晖;

    目的探讨反思学习法在专科护理实习生临床实践中的应用效果。方法将100名进入医院的专科护理实习生随机分为观察组和对照组各50名。对照组采取常规实习,观察组在此基础上应用反思学习法,书写反思日记及进行反思小组讨论,将日记进行归类,应用护理专科生临床能力评价表进行临床能力的自评、他评,并比较实习6个月后,两组实习生理论成绩及操作成绩。结果1 136篇日记中,关于学习方法占11.27%,学习内容占30.36%,实践情感占37.45%,自我评价占24.65%;实习护生实习6个月后,两组临床能力自评、他评得分、理论成绩、操作成绩比较差异有显著意义(P<0.05)。结论反思学习法有助于带教老师全面了解学生,提高护生实习效果。

    2013年01期 v.28 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 临床护理教学路径在护理本科生后期实践教学中的探讨

    张春玲;陈露;张帆;李雪;胡莎莎;

    目的总结临床护理教学路径的实施过程,探讨其在护理本科生后期实践教学中的运用效果。方法将30名入科实习护生随机分成两组,对照组采用传统的教学方法进行综合教学,实验组采用临床护理教学路径进行教学。结果实验组护生的出科考试成绩明显优于对照组;实验组护生对带教老师的满意度、带教老师对护生的满意度及学生学习兴趣较对照组高(P<0.05)。结论临床护理教学路径的应用,提高了整体带教能力,使护理教学质量管理得以持续改进。

    2013年01期 v.28 18-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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专科护理

  • 重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征压力滴定方式的探讨

    董万里;宋葆云;王海播;杨巧芳;牛红丽;

    目的通过两种压力滴定技术的比较,探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的最佳压力滴定方式。方法将60例愿意接受压力滴定的重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组使用手工压力滴定技术;对照组使用自动压力滴定技术。两组治疗后进行多导睡眠图各项参数比较。结果与治疗前比较,实验组治疗后呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度、<90%的氧减时间等参数均有明显改善;与对照组治疗后比较,实验组治疗后各项参数差异有显著意义。结论重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征应首选手工压力滴定技术。

    2013年01期 v.28 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 移动技巧训练对预防老年股骨粗隆间再骨折的临床应用

    谢青梅;高兴华;张成娟;

    目的探讨股骨粗隆间骨折患者股骨近端髓内钉(PFN)术后,系统化训练患者的移动技巧对预防老年股骨粗隆间再骨折的影响。方法选择粗隆间骨折单侧行PFN术患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例;对照组采用常规的物理康复训练,观察组采用与对照组相同的常规物理康复训练程序和系统化移动技巧训练。于术后1年内发生再骨折例数比较。结果对照组患者出院后1年内发生再骨折13例,而观察组仅发生5例,两组再骨折发生率比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论系统的移动技巧训练能有效降低老年粗隆间骨折患者术后再骨折的发生。

    2013年01期 v.28 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 驱铜治疗及护理干预对肝豆状核变性患者的疗效观察

    孙国;杨海燕;汪萍;金艳;韩永升;胡文彬;

    目的观察驱铜治疗及护理干预对肝豆状核变性患者的疗效。方法根据治疗情况,分为疗前组、短期治疗组及长期治疗组;采用药物治疗的同时,给予护理干预,比较各组间临床症状评分有无差异。结果短期治疗组症状评分与疗前组比较差异无显著意义,长期治疗组症状评分与疗前组比较明显减低(P<0.01)。结论在常规驱铜治疗的基础上,针对患者的临床特点,给予相应的护理干预,可促进患者的临床症状恢复。

    2013年01期 v.28 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 一体化护理模式对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸训练依从性的影响

    陈琰;吴菊芬;熊华;夏莹;

    目的探讨一体化护理模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸训练依从性的影响,提供开展护理模式的依据。方法对106例COPD患者按照入院顺序采用随机数字表法将患者分为两组,实验组应用一体化护理模式,对照组执行传统护理模式,比较两组患者呼吸训练依从性及1年内反复住院次数。结果实验组呼吸训练依从性明显高于对照组(P<0.05),1年内反复住院次数实验组低于对照组(P<0.05),差异有显著意义。结论采用一体化护理模式,对提高COPD患者呼吸训练依从性有显著效果,能降低患者反复住院次数,提高生活质量。

    2013年01期 v.28 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 支架辅助弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤并发症的观察及护理

    曾群;刘伟;

    目的探讨支架辅助弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤并发症发生的原因及观察护理重点。方法通过对38例颅内宽颈动脉瘤血管内栓塞术患者的护理,对其并发症的种类及观察护理方法进行总结。结果本组病例1例出现脑血管痉挛,1例支架内血栓形成,1例动脉分支血栓形成,1例穿刺部位出血。结论术前做好预防措施,消除患者紧张情绪;术中术后密切配合,严密观察病情,根据医嘱及时准确给予规范的抗血小板和抗凝治疗,有效控制血压是保证栓塞治疗效果、减少并发症发的关键。

    2013年01期 v.28 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 先天性心脏病患儿围术期应用脉搏指示连续心排量监测和护理

    朱雪芬;王雁娟;浦敏华;

    目的总结15例儿童先天性心脏病围术期患儿应用脉搏指示连续心排量监测(PICCO)的护理。方法应用PICCO监测仪对15例先天性心脏病患儿围术期,监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心指数(CI)、连续心输出量指数(CCO)、胸腔内血容量指数(ITBI)、心舒张末期容量指数(GEDVI)、血管外肺水指数(ELWI)等指标。结果本组15例患儿中,术后1d拔管12例,2d拔管3例。15例患儿均未发现与PICCO监测操作相关的并发症,股动脉与颈内静脉穿刺无一例失败。结论PICCO技术可充分评估儿童先天性心脏病围术期血流动力学变化,安全可靠。详细掌握患者病情、技术准入管理、规范操作方法、细致护理观察、及时处理并发症等是应用PICCO成功的重要保证。

    2013年01期 v.28 32-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 高压氧治疗高海拔地区糖尿病足的临床观察及护理

    段青梅;王静;冯学祯;熊曙光;

    目的探讨高压氧治疗高海拔地区糖尿病足的治疗作用。方法将36例确诊为糖尿病足的患者按自愿原则分为两组,每组18例。对照组进行常规治疗,观察组在对照组的基础上行高压氧治疗,依据Wenger疗效标准进行效果评价。结果观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05),治愈时间明显缩短。结论高压氧可以有效改善糖尿病足的血液循环,促进糖尿病足早期康复,对提高患者生活质量有积极作用。

    2013年01期 v.28 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 体外循环术后应激性高血糖的护理对策

    朱晓红;龚仁蓉;

    目的总结体外循环术后应激性高血糖发生的情况及护理对策。方法对体外循环术后发生应激性高血糖的120例患者随机分成观察组和对照组。观察组60例为普通胰岛素1U/h开始静脉泵入治疗,以后根据血糖变化调整胰岛素泵入量,目标血糖控制在6~8mmol/L。对照组60例为常规皮下注射普通胰岛素。同时观察达到目标血糖的时间、发生呼吸性酸中毒的例数以及拔出气管插管的时间。结果观察组达到目标血糖的时间为(4±0.55)h,对照组达到目标血糖的时间为(8±0.65)h。观察组有一例发生呼吸性酸中毒,对照组有15例发生呼吸性酸中毒。观察组的平均拔出气管插管时间为(8±0.65)h,对照组的平均拔出气管插管时间为(12±0.45)h。结论普通胰岛素静脉泵入对体外循环术后应激性高血糖的治疗效果显著,在临床上值得推广。

    2013年01期 v.28 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 综合护理干预对狼疮性肾炎儿童自我效能感的影响

    舒芬华;石绍南;欧阳文姝;邓芳菊;苏小琴;

    目的探讨综合护理干预对狼疮性肾炎(LN)儿童自我效能感的影响。方法采用随机分组的方法,将62例LN患儿分为观察组与对照组,对照组在治疗的同时实施常规护理干预,观察组在此基础上实施综合护理干预,遵循自我效能理论框架为基础的健康教育模式。采用德国学者Shwarzer等编制的一般自我效能感量表(GSEC)对两组患儿在出院3个月后进行测评。结果干预后观察组自我效能感总体得分均明显高于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论通过综合护理干预,达到配合临床有效治疗,增强LN儿童对疾病的自我管理及保健意识,减少复发,提高生活(存)质量。

    2013年01期 v.28 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 盆底表面肌电评估对生物反馈治疗盆底失弛缓所致便秘的临床护理研究

    曹建葆;丁曙晴;

    目的评价生物反馈治疗盆底失弛缓所致便秘的效果。方法将20例患者进行放松训练和生物反馈锻炼盆底肌,通过盆底表面肌电评估,指导患者填写排便日记,进行治疗前后对照,以观察生物反馈治疗盆底失弛缓所致便秘的疗效。结果盆底表面肌电评估治疗后比治疗前,快速收缩中最大波幅、平均波幅、变异性、60s持续收缩、平均波幅、后基线的指标均提高,差异有显著意义(P<0.05),排便日记评分比治疗前降低,差异有显著意义(P<0.01)。结论生物反馈治疗盆底失弛缓所致便秘,能明显提高盆底表面肌电评估指标,改善排便困难。

    2013年01期 v.28 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 鼻腔黏膜错位吻合黏连治疗萎缩性鼻炎的护理

    吴洁;孙英;

    目的总结鼻腔黏膜错位吻合黏连治疗萎缩性鼻炎的护理方法。方法对25例行鼻腔黏膜错位吻合黏连治疗萎缩性鼻炎的患者进行专科护理及临床观察。结果25例患者经治疗及专科护理,均取得了良好的治疗效果,痊愈11例,显效14例。结论对行鼻腔黏膜错位吻合黏连治疗萎缩性鼻炎的患者进行科学有效的护理,可减轻患者的痛苦,增强其生活的信心。

    2013年01期 v.28 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 经皮肝穿刺胆道引流及支架置入术并发症的护理对策

    黄景香;王香领;

    目的总结经皮肝穿刺胆道引流及支架置入术并发症的观察护理。方法分析近年来施行经皮肝穿刺胆道造影引流加胆道内支架置入术245例的临床资料。结果出现并发症者59例,并发症发生率为24.08%;其中胆心反射3例、胆道感染21例、胆汁漏19例,导致胆汁性腹膜炎8例、胆道出血4例、导管堵塞和脱位7例、电解质紊乱5例。结论严密、细致地观察患者术中的病情变化,综合分析并发症的原因并及时采取护理对策,对提高并发症治愈率及降低死亡率有重要意义。

    2013年01期 v.28 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 顽固性癫痫持续状态的临床用药观察与护理

    戴月琴;

    目的探讨外伤性顽固性癫痫持续状态患者使用大剂量抗癫痫药物的用药观察和临床护理。方法回顾分析5例重症顽固性癫痫持续状态病例。结果5例患者癫痫均有效控制,4例康复出院,1例持续深昏迷,意识状态未恢复家属自动出院。结论严密的病情观察,细致的用药护理,预防各类并发症,是顽固性癫痫持续状态护理的关键。

    2013年01期 v.28 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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知识角

  • 知识角

    <正>何谓PTCA?其适应证有哪些?答:PTCA是经皮腔内冠状动脉成形术的英文缩写。它是经股动脉穿刺将气囊导管置入冠状动脉,加压扩张气囊,使狭窄或闭塞的冠状动脉得以再通的一种治疗冠心病的方法。其适应证有:(1)有心绞痛病史,经冠状动脉造影证实为非左主干处狭窄者;(2)急性心肌梗塞发生6h以内,具备溶栓条件,但有溶栓禁忌证的危险性高的大面积心梗病人;(3)有心肌梗塞史,出现梗塞

    2013年01期 v.28 25+38+43+67+69页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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护理管理

  • 追踪方法学在内科个案护理查房中的应用

    李玲玲;杜春玲;王学梅;戚玉娟;左勇;

    目的探索追踪方法学在提升内科个案护理查房内涵中的作用。方法采用由大内科组织主持各专科病区个案护理查房的方法,根据病人具体情况成立跨专业团队并责任分工,负责对个案实施护理服务及质量跟踪督导,并参与查房讨论。结果病人得到了跨专科护理照护,疑难问题得到了专业指导,护士的临床护理能力显著提高,专业水平得到了扩展,各专科护士能力得到了发挥与应用,团队协作精神得到体现。结论追踪方法学应用于个案护理查房,可使病人获得跨专业优质护理照护,是培养与提高护士临床护理综合能力的有效手段。

    2013年01期 v.28 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 五常法在血液净化中心护理管理中的应用

    白玉萍;马莉;刘淑敏;

    目的探讨血液净化中心护理管理新方法。方法通过五常法(常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律)来进行护理管理,制定出具体方案及相应护理措施,按制度办事,形成良好习惯。结果实施五常法后,护理工作效率明显提高,区域管理更具规范、设备及操作用品标识更加清楚,患者安全更加牢固。结论血液净化中心应用"五常法"管理模式,效果显著,值得推广。

    2013年01期 v.28 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 住院患者烫伤原因分析及预防措施

    李美圆;

    目的为了避免住院患者烫伤的发生。方法将2009年1月~2011年12月发生烫伤的30例住院患者临床资料进行回顾性分析。结果30例住院烫伤患者中热水袋烫伤为73.33%,暖手器烫伤为10%,泡脚及电极片烫伤各为6.67%,开水烫伤为3.33%;生活完全不能自理或部分自理为90%,生活能自理为10%,肢体感知觉不同程度障碍占86.67%,肢体感知觉完全正常占13.33%;烫伤发生时间白班占20%,夜班占80%。结论为更好地预防患者烫伤,在患者入院时应进行全面评估,加强健康教育,提高患者及家属的安全意识,加强巡视,重点关注生活完全不能自理或部分自理、肢体感知觉不同程度障碍的患者。

    2013年01期 v.28 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 扁平化排班模式在优质护理工作中的应用

    吴燕红;

    目的总结扁平化排班模式在优质护理工作中应用的成效。方法通过调查,比较扁平化排班模式和常规排班模式下同一组护理人员在两段不同时间内各项指标,分析指标差异。结果在扁平化排班模式下,护士季度考核成绩、病人满意度及护理质量评分均优于常规排班模式,护理差错出现率明显较常规排班模式低。结论扁平化排班模式优化了护理人员结构,发挥了最大工作效率,提高了护理质量。

    2013年01期 v.28 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 手术病理标本管理方法探讨

    龚启慧;

    目的改进手术病理标本的管理,保证手术病理标本正确有效送检,减少医疗护理安全隐患。方法分析病理标本管理中存在的问题,采取改进措施,包括:术前准备一定数量的标本盛器;术中器械护士就近取材对标本进行标识分类放置、再交由巡回护士装入标本袋内。结果改进的方法有利于及时、准确、科学地管理手术切除的标本,确保每一份病理标本的安全送检。结论病理标本改进后的管理方法简单、易行,杜绝了接台手术及应急状态下病理标本混淆的现象,保证了病理诊断的及时性、准确性,为病人的后续治疗提供了有效的依据。

    2013年01期 v.28 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 护士礼仪在骨科病房中的应用

    杨京春;张慧;

    <正>随着现代医学模式的转变和护理学的发展,严格管理、完善护理程序、强化护理高度责任感都是不可缺少的要素,然而,贯穿这些要素中,护士礼仪已成为当前临床护理中需解决的问题,是临床工作的内在品质和灵魂。我院为了进一步提高护理质量和患者满意度,对护士进行了一系列的礼仪服务培训,

    2013年01期 v.28 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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基础护理

  • 输液中几种排气方法的效果比较

    顾超琼;黄国勇;许家丽;覃素娇;

    目的观察和比较手术室内输液中几种排气方法的效果。方法将2011年3月~2012年3月我院手术室内输液滴空的501例次按手术时间顺序分别采用顺行排气法(顺行法)、绕指逆行排气法(绕指法)、绕笔逆行排气法(绕笔法)和调节器逆行排气法(调节器法),比较各种方法一次性排气成功率及排气时间。结果排气时间从快到慢依次为调节器法、绕笔法、绕指法、顺行法(P<0.05),一次性排气成功率调节器法和顺行法均高于绕笔法和绕指法(P<0.05),调节器法和顺行法无差别(P>0.05),绕笔法和绕指法无差别(P>0.05)。结论调节器法一次性排气成功率较高、排气时间较短,是手术室内输液滴空后较好的排气方法。

    2013年01期 v.28 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 体外循环术后病人体温监测方法的对比研究

    许旸晖;陈小潍;姜云;

    目的对体外循环术后病人进行多部位体温监测,探讨更便捷、更有效反应体温变化的测温方法。方法对体外循环术后病人同时监测腋温(AT)、直肠温(RT)和膀胱温(UT)。各记录时点分别为术后入监护室即刻(T0)、入室后4h(T1)、入室后12h(T2)、入室后24h(T3)。结果四个记录时点膀胱温和直肠温均呈显著的正相关性(P<0.05),腋温和直肠温的正相关性相对较差(P<0.05)。结论体外循环术后病人膀胱温监测是一种可行、便捷的体温监测方法,值得临床推广。

    2013年01期 v.28 64-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 多功能雾化用氧气吸入器与扶舒清在氧疗中的应用体会

    齐向飞;王千;

    目的探讨雾化用氧气吸入器和扶舒清在临床中的应用效果。方法对我院呼吸内科2012年4月~2012年8月使用雾化用氧气吸入器和扶舒清一次性使用吸氧管的60例患者进行吸氧和雾化吸入治疗及护理,观察患者使用后的感觉及效果。结果多功能雾化用氧气吸入器既能配合扶舒清进行吸氧,又能独立进行雾化治疗,同时能减轻临床护士工作量,提高护理质量。结论扶舒清一次性使用吸氧管的应用提高了湿化效果,减少了氧气湿化瓶及湿化液的污染,避免了院内感染,保障了患者用氧安全。

    2013年01期 v.28 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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手术室护理

  • 手术室工作程序表在体外循环心脏手术中的应用

    梁玉议;张凤清;秦玉梅;韦莲丝;韦孟怀;

    目的分析探讨体外循环心脏手术巡回护士工作特点,设计工作程序表,实现巡回护士工作程序化。方法选择96例体外循环心脏手术患者,其中48例运用自行设计的巡回护士工作程序表实施手术配合,并总结实施经验,同时与传统方法配合的手术48例比较,观察两组手术患者满意率以及手术医师满意率。结果观察组手术患者满意率和手术医师满意率均高于对照组(P<0.05)。结论应用工作程序表,有效地提高了手术室护士的工作质量,实现了手术护理配合有序、高效、安全。

    2013年01期 v.28 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 手术室护理工作量化考核的实施与探讨

    童福梅;

    目的调动有限的护理人力资源,提高手术室工作效率和护理质量。方法运用护士工作量化考核的计算公式,并结合德、能、勤、绩几方面与护士绩效奖金挂钩,使绩效分配更加透明、公正。结果提示了个人的积极性和上进心,加强了工作责任心。挖掘了每位护士的工作潜能,营造了科室的工作氛围,增强了科室团队的凝聚力和个人的成就感,提示了手术室护理质量。结论绩效考评的实施提高了手术室的工作效率和护理质量。

    2013年01期 v.28 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 同期完成颈椎前路及颈动脉内膜剥脱术的手术配合

    王冉;

    <正>劲动脉内膜剥脱术(CEA)在治疗颈动脉狭窄中具有"金标准"地位[1]。显微外科技术对于颈椎间盘突出的外科手术治疗方面有着独特的优势和特长[2]。2010年6月~2012年3月,我院神经外科脊柱组和血管组针对6例颈椎间盘突出并存颈动脉狭窄患者实施经颅多普勒(TCD)持续监测下,同期进

    2013年01期 v.28 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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经验教训

  • 短信健康教育对心脏瓣膜置换术后抗凝治疗依从性的影响

    尤敏;吴丽仙;丁巧玲;银培基;

    目的观察短信健康教育组对心脏瓣膜置换术后患者抗凝治疗依从性的影响。方法将181例心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的患者随机分为常规健康教育组和短信健康教育组,两组均进行常规健康教育,短信教育组在此基础上实施短信健康教育,采用问卷调查法对两组患者抗凝依从性进行评价。结果短信健康教育组患者比常规健康教育组患者按时服药、饮食调理、自我监测、定期复查的依从性好,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论实施短信健康教育能提高心脏瓣膜置换术后患者的抗凝治疗依从性。

    2013年01期 v.28 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 超激光治疗颞颌关节功能紊乱综合征的疗效观察及护理体会

    时艳娜;李雅兰;

    目的观察超激光治疗仪治疗颞颌关节功能紊乱综合征的治疗效果并总结护理体会。方法对58例颞颌关节功能紊乱综合征患者采用超激光治疗仪分别照射明显痛点,颞颌关节,双侧星状神经节7~10min。针对患者个体的特点进行心理护理,生活指导及健康教育。评估治疗效果。结果超激光治疗仪照射治疗58例TMJDS病人显效率66%,有效率25%,无效率10%,一年后复发率为10%,获得满意效果。结论超激光治疗仪治疗颞颌关节功能紊乱综合征具有无侵袭性﹑安全性高患者无不适等特点。

    2013年01期 v.28 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 胃石症行无痛胃镜胃石取出术的围术期护理

    杨晓璐;

    目的探讨无痛胃镜下胃石取出术治疗胃石症患者围术期的护理方法。方法对15例胃石症患者行无痛胃镜下胃石取出术,并给予精心围术期护理。结果14例患者一次碎石、取石成功,1例患者二次碎石、取石成功。全部病例均未出现并发症。结论经无痛胃镜取胃石方法安全,快捷简便、成功率高,做好围术期护理是手术成功的关键。

    2013年01期 v.28 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 火灾中化学气体致吸入性损伤急救和护理

    邓庆萍;刘捷;

    目的探讨烧伤并吸入性损伤的急救和护理措施。方法对53例火灾烧伤并吸入性损伤的急救和护理的临床资料进行回顾性分析。结果火灾中化学气体致中、重度吸入性损伤,应常规进行支气管纤维镜检查,及时发现呼吸道吸入性损伤,尽早行气管插管或气管切开,呼吸功能不全,进行性低氧血症者(高浓度吸氧后,PaO2仍低于7.8kPa或PaCO2大于6.5kPa),应用呼吸器辅助呼吸,改善通气和换气功能,纠正缺氧,防止二氧化碳潴留。结果治愈轻度吸入性损伤22例;中、重度吸入性损伤29例;死亡2例。结论严密的病情观察,及时正确地抢救处理和有效的气道护理措施是抢救成功的重要保证。

    2013年01期 v.28 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 颧骨复合体骨折患者围手术期护理

    沈美琴;刘翠兰;林晓静;江琳艳;

    目的回顾性探讨76例颧骨复合体骨折患者围手术期护理。方法术前行充分的颌面部三维CT检查准备及心理干预,术后创口弹力绷带加压包扎,做好口腔护理,早期张口训练等。结果本组病例术后情绪稳定,创口均Ⅰ期愈合无并发症发生,颌面部基本对称,无明显畸形,张口受限明显改善。结论先进的小切口径路手术方法和精心护理,是颧骨复合体骨折病人预后的有效保障。

    2013年01期 v.28 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 自制动力性支具在小儿并指畸形术后的应用与护理

    傅育红;

    目的探讨小儿先天并指畸形术后动力性支具的应用效果及护理。方法对2009年1月~2012年1月收治的30例小儿手部先天并指手术拆线后即佩戴自制动力支具9个月~2年,支具内垫以压力垫,可以是薄型海绵或疤痕贴或elastomere,起到软化疤痕,减少指蹼瘢痕增生作用。使用时注意压力的调整,观察患指皮肤血液循环,加强患指功能锻炼。结果30例并指畸形患儿未发生瘢痕挛缩,手指关节伸屈自如。结论小儿先天并指畸形术后常规佩戴低温热塑功能支具,对预防术后瘢痕挛缩、瘢痕增生及手功能恢复疗效显著,且简便易行。

    2013年01期 v.28 81-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 负压封闭引流技术在整形外科难治创面的应用与护理

    孙敏;

    目的探讨负压封闭引流技术(VSD)在整形外科难治创面的应用与护理。方法观察13例患者,使用VSD敷料负压引流治疗整形外科难治创面后的疗效和护理方法。结果13例患者,8例1次VSD敷料负压引流后5~7d开启创面,创面肉芽新鲜无分泌物,进行Ⅱ期缝合或植皮进入Ⅲ期愈合期;2例经2次VSD敷料负压引流后开启创面,创面肉芽新鲜无分泌物,进行Ⅱ期缝合或植皮而进入Ⅲ期愈合期;该10例患者Ⅲ期愈合时间均为10~14d;其余2例颌面手术患者使用VSD敷料负压引流3~5次后,局部皮肤逐渐移植覆盖达完全愈合。结论使用VSD敷料负压引流治疗整形外科难治创面,效果良好,做好各种护理是促进良好愈合,缩短愈合时间的重要保证。

    2013年01期 v.28 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 肝癌氩氦刀术后并发症的观察及护理

    吴满庭;

    <正>近年来,随着影像学技术的进步和完善,氩氦刀术已成为治疗不能手术切除性肝癌的重要手段,在减少肿瘤残留和转移、增强机体免疫力及延长生存期、减轻疼痛等已积累了较丰富的经验。肝癌氩氦刀治疗的不良反应总发生率为15%~20%,低于肝切除术的20%~30%[1]。原发性肝癌或转移性肝癌、肝癌术后复发、多发性肝癌、大小肝癌,均可采用

    2013年01期 v.28 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 树突状细胞体腔回输治疗恶性体腔积液的疗效观察及护理

    尤渺宁;任军;邸立军;张红;商靖;

    <正>恶性体腔积液(胸腔、腹腔、心包腔)是肿瘤患者常见的并发症之一[1],经常是肿瘤晚期或肿瘤复发的表现,大量或迅速增长的恶性积液严重影响患者的生活质量。目前,多数抗瘤治疗方法对这种复发性或顽固性积液疗效欠佳。近年来,随着免疫治疗技术的发展,树突状细胞(DCs)体腔回输已广泛应

    2013年01期 v.28 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 糖尿病合并肝脓肿置管引流的护理

    钟小习;祝茂仙;

    <正>糖尿病为我国多发病、常见病,患者免疫功能低下,并发感染临床比较多见,但深部感染如合并肝脓肿相对较少见,近年来发病率呈上升趋势[1]。我科2005年10月~2011年10月共收治30例糖尿病并发肝脓肿患者,均在B超引导下穿刺抽脓、置管引流、注药治疗等,疗效显著,现将护理体会总结如下。

    2013年01期 v.28 89-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 光动力治疗上消化道早期肿瘤的观察护理

    王晓伟;杨欣艳;贾康妹;杨宁;

    <正>光动力学治疗(Photodynamic therapy,PDT)是指利用激光的光化学原理,通过特定波长的激光激活肿瘤细胞内滞留的光敏剂,与肿瘤内的氧发生作用,产生单态氧和一些自由基,然后再通过氧化作用来攻击细胞结构,从而使肿瘤细胞坏死[1]。消化道早期肿瘤治疗方法以外科手术或内镜下切除为首

    2013年01期 v.28 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 先天性甲状腺功能减退症新生儿核素显像的护理

    张红;傅雪妹;苏福;

    <正>先天性甲状腺功能减退症(Congenital hypothyroidism,CH),简称"先天性甲减",是儿科最常见的内分泌疾病之一,是由于胚胎期和出生前后,甲状腺轴的发生、发育和功能代谢异常,引起生后甲状腺功能减退,从而导致脑和体格发育严重损害。甲状腺的先天性发育不良、缺如、异位是先天性甲减最常

    2013年01期 v.28 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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个案护理

  • 一例复发性多软骨炎患者气管切开术后使用人工鼻的护理体会

    李敏;潘瑞丽;

    <正>复发性多软骨炎(Relopsing polychondnits RP)为一种累及全身多处软骨的发作性和进行性炎症,临床可表现为耳、鼻、喉、气管、支气管及关节软骨的软骨炎,并可累及眼、内耳等[1]。病因未明,可能是一种在遗传易感性基础上由多种诱发因素刺激导致的自身免疫性疾病[2]。其发病率为3.5/100万,男女发病比例无差异,约50%的患者最终可出现呼吸道病

    2013年01期 v.28 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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英语学习

  • 护患情境会话

    沈燕;

    <正>乳房术前担忧疏导Counseling for an Anxious Patient beforeBreast Surgery交流病人:手术会很疼吗?护士:手术时不会疼,但打麻药时有一点点,比做药敏实验好一点,不用害怕。病人:麻药的作用能维持多长时间?麻药过后会疼吗?护士:一般麻药作用完全消失需2h。手术中如果你感

    2013年01期 v.28 98页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 《护士进修杂志》投稿须知

    <正>《护土进修杂志》为国内外公开发行的护理科技期刊,由全国护理界精英担任编委。根据高等院校护理系教学大纲组编稿件,以指导临床实践、进修提高、知识更新、新颖实用为宗旨。主要以各级护理人员及护理院校师生为读者对象。创刊以来,曾多次被评为国家及省优秀科技期刊,并连续被国家权威机构确定为我国自然科学与技术科学领域的中文

    2013年01期 v.28 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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