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讲座

  • 社区护理学

    李宁;

    <正>社区中的家庭健康护理2家庭健康护理家庭对一个人的成长、卫生习惯的形成、身心健康的维护具有重要作用,家庭健康护理目前是社区护理的一个重要内容;社区护士在将家庭作为一个整体进行社区健康促进及预防保健中发挥着重要的作用。2.1家庭健康

    2015年24期 v.30 2209-2210页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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循证护理实践推荐

论著

  • 健腰导引十二式在腰椎间盘突出症患者术后康复锻炼中的应用研究

    戴金花;张孝云;

    目的评价健腰导引十二式在指导腰椎间盘突出症术后患者功能锻炼中的疗效。方法将60例符合入组标准的患者按照随机、对照的原则分成两组,观察组为健腰导引十二式练功组,对照组为传统功能锻炼组;应用VAS、JOA评分进行护理前后疗效评价。结果在VAS、JOA评分改善上,两组在术后两周差异无统计学意义(P>0.05),观察组在术后6周、12周腰背肌功能改善上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为93%,对照组有效率为74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论健腰导引十二式练功法能够有效改善腰椎间盘突出症患者症状,可以在临床推广应用。

    2015年24期 v.30 2211-2213页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 冠状动脉旁路移植术后患者4~11年生活质量评价与分析

    殷海燕;汪露;谢晓莉;张沁;

    目的调查冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者长期生活质量状况。方法选择2003-2010年在某院行CABG的159例南京地区患者,使用健康状况调查表(SF-36)及西雅图心绞痛量表(SAQ)对其进行术后长期生活质量及心绞痛状况的电话调查。结果 CABG术后患者SF-36评分性别间比较,除生理机能外,各维度及总分间差异无统计学意义(P>0.05);体外循环及非体外循环两种术式间比较,除躯体疼痛方面的差异有统计学意义(P<0.05)外,其他各维度及总分相似(P>0.05);CABG术后患者心绞痛发生率为34.09%,无心绞痛者生活质量优于有心绞痛者。结论冠状动脉旁路移植术后患者长期生活质量良好,体外循环术后患者躯体疼痛方面的困扰明显少于非体外循环术后患者,医务人员应关注预防CABG术后心绞痛的再发,从而提升患者术后的生活质量。

    2015年24期 v.30 2214-2216页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 每日唤醒镇静对危重症机械通气患者预后影响的Meta分析

    彭琦;姚金兰;

    目的评价每日唤醒镇静对危重症机械通气患者预后的影响。方法计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Ovid、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库中有关每日唤醒的随机对照试验,由2名研究者按照纳入和排除标准筛选文献,对文献质量进行严格评价并提取资料,对符合质量标准的研究使用Revman 5.3软件进行meta分析。结果共纳入14个随机对照试验,共1 923例患者。Meta分析结果表明:每日唤醒镇静能降低危重症机械通气患者死亡率[RR0.77,95%CI(0.65,0.92),P=0.003]和减少呼吸机相关肺炎的发生[RR0.38,95%CI(0.25,0.56),P<0.00001],而且能提高撤机的成功率[RR1.46,95%CI(1.18,1.82),P=0.0006]。结论每日唤醒镇静能降低危重症机械通气镇静患者的死亡率和呼吸机相关性肺炎的发生率,提高撤机成功率。

    2015年24期 v.30 2217-2220页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K]
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  • 穴位按摩在晚期癌症患者症状群中的应用效果研究

    焦杰;罗志芹;强万敏;

    目的探讨穴位按摩在晚期癌症患者症状群中的应用效果。方法选取2013年12月-2014年7月于天津市肿瘤医院中医科住院的100例晚期癌症患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各50例;对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上进行为期1个月的穴位按摩;在干预前后对两组患者的症状群进行比较,分析穴位按摩的效果。结果干预前两组患者的症状群得分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后两组患者间的症状群1(疼痛-乏力-气短-嗜睡)和症状群2(恶心-胃口差-口干-呕吐)得分差异有统计学意义(P<0.05),症状群3(睡眠不安-苦恼-健忘-悲伤感)得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规护理的基础上,加用穴位按摩能够缓解晚期癌症患者的部分症状,值得在临床推广应用。

    2015年24期 v.30 2221-2223页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 应用早期活动量表对预防老年胃肠癌患者术后DVT形成的效果研究

    刘利智;楼昀;郑超;肖莉莉;吴朝晖;

    目的制订早期活动量表,探讨其对预防老年胃肠癌患者术后深静脉血栓形成(Deep venous thrombosis,DVT)的临床效果。方法随机将某院胃肠外科105例择期手术治疗的胃癌或肠癌患者分为对照组(51例)和观察组(54例),对照组给予常规术后早期活动宣教,观察组在常规术后宣教基础上,应用早期活动量表指导患者,即术后2h进行足部被动活动,4h后尽量向主动活动过渡,直至全身进行主动活动。分别在干预后第5天测量两组患者股静脉血流速度及平均速度,观察DVT发生情况。结果对照组与观察组患者在血流峰速度与血流平均速度上均有统计学差异,并且均达到了显著性差异(P<0.001);对照组患者的DVT发生率(11.76%)高于观察组(1.85%)。结论应用早期活动量表指导患者,能提高老年胃肠癌患者下肢静脉血流速度,预防术后下肢DVT的发生。

    2015年24期 v.30 2224-2226页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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综述

  • 接受抗病毒治疗的HIV/AIDS患者血脂异常的原因及护理干预现状

    徐晓华;绳宇;

    <正>随着高效抗逆转录病毒治疗(Highly active antiretroviral therapy,HAART)的广泛应用,HIV/AIDS患者发生机会性感染和艾滋病相关死亡的风险大大下降[1]。但随着患者生命的延长,HIV感染以及长期HAART治疗也给患者造成了一系列内分泌与代谢问题[2]。血脂异常作为一种脂质代谢问题在HIV/AIDS患者中十分常见,一项针对23 468

    2015年24期 v.30 2227-2229页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 冠心病患者疾病不确定感现状的研究进展

    宁艳娇;万紫旭;侯福军;王妍;

    <正>冠状动脉粥样硬化性心脏病是严重威胁人类健康的常见病,其发病率高、病死率高[1],给社会带来沉重的负担。近年来,随着医学的发展、诊疗水平的进步,冠心病患者的生存率随之升高;但是在治疗的过程中,患者往往缺乏疾病相关知识,不了解疾病的发生、发展、预后及复杂的诊疗和护理程序,且大多数冠心病患者都存在不同程度的焦虑、抑郁、紧张、恐惧等心理障碍[2],使得患者产生了较强的疾病不确定感。研究[3-4]显示:疾病不确定感显著影响患者

    2015年24期 v.30 2230-2233页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 婴幼儿小阴唇粘连的临床干预进展

    王丽;徐玉香;王义宁;鲍莹;

    <正>小阴唇粘连是泌尿外科门诊常见疾病,多由于外阴感染、损伤、局部机械刺激引起,与婴幼儿外阴的生理特点、局部解剖密切相关[1],其发生率为9.8%[2],临床表现为双侧小阴唇于中线处相互粘连,无法探及尿道外口,仅见一小孔排尿。本文就小阴唇粘连的病因、临床表现与治疗方法综述如下。1婴幼儿小阴唇粘连的原因1.1解剖因素女性婴幼儿解剖特点为外阴发育差,不能遮盖尿道口及阴道前庭,局部容易受到细菌

    2015年24期 v.30 2234-2236页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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护理管理

  • 门诊一卡通与POS机联用在病房出入院办理中的护理实践

    杨徐静;陈冬华;王盈盈;陈朝伟;

    目的探讨门诊一卡通与POS机联用系统在病房财务结算中应用和管理的效果。方法分别统计和分析在病房实施门诊一卡通和POS机联用系统前后住院患者办理出入院的时间差异,实施前后各统计100例;同时实施前后各对120例住院患者进行满意度调查,包括患者对医院环境、新流程的改进便捷情况等10方面的评价内容。结果门诊一卡通与POS机联用系统实施后,患者办理出入院的时间显著缩短,与实施前相比差异具有统计学意义(P<0.05);住院患者满意度和优质护理服务质量显著提高,与实施前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论建立门诊一卡通和POS机联用系统,优化了出入院办理流程,能提高出入院办理效率,提高医院的服务水平,提高住院患者的满意度。

    2015年24期 v.30 2237-2239页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 专科医院护理绩效考核模式探索

    陈菊娣;黄利华;居朝霞;

    目的探讨"五五"式护理绩效考核模式在专科医院中的应用效果。方法在实施"五五"式护理绩效考核模式前及实施后1年,分别采用护士工作满意度量表(包括9个维度)对医院所有临床护士(184名)进行调查,比较实施前后临床护士对护理工作的满意度。结果实施"五五"式护理绩效考核后,临床护士对护理工作满意度为(91.24±5.04)%,明显高于实施前的(84.03±6.95)%(P<0.05)。结论实施"五五"式护理绩效考核模式,能更好地调动全院护理人员的工作积极性,提升护理质量,促进医护合作,提高患者、护士及医生对护士的满意度,有利于护理管理质量的提升。

    2015年24期 v.30 2239-2242页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 骨科病房通过提高护理软技能提升护理质量的应用和体会

    黄萍;纪红梅;

    目的探讨提高护理软技能提升骨科病房护理质量的效果。方法通过各种方式培训并督促护理人员在工作中运用护理软技能,并将提高护理软技能前后骨科病房各项护理质量及患者满意度进行比较。结果提高护理软技能后,骨科病房各项护理质量及患者满意度明显提高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论提高护理软技能,可以提升护理质量,提高患者满意度。

    2015年24期 v.30 2242-2244页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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专科护理

  • 循经按摩对脑卒中患者肩关节半脱位康复的影响

    刘名君;石国凤;龙林子;代燕燕;

    目的探讨循经按摩对脑卒中患者肩关节半脱位康复效果的影响。方法将60例脑卒中早期肩关节半脱位患者按随机数字表分为对照组和治疗组,对照组采用常规康复训练,治疗组采用常规康复训练和循经按摩。在治疗前和治疗4周后,比较两组患者的肩关节活动度和上肢运动功能。结果两组患者肩关节活动范围与上肢运动功能均较治疗前有改善(P<0.05),且治疗组疗效明显好于对照组(P<0.05)。结论循经按摩治疗脑卒中患者肩关节活动范围疗效显著,可改善患侧肩关节活动范围和患侧上肢运动功能。

    2015年24期 v.30 2245-2247页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 个体化凯格尔运动在宫颈癌术后膀胱功能恢复中的应用

    王秀兰;贾丽华;王茵茵;包银花;王斌;

    目的观察个体化凯格尔运动对宫颈癌术后膀胱功能恢复的效果。方法选取某院宫颈癌行广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术患者为研究对象,将2011年1月-2012年12月的64例患者设为对照组,2013年1月-2015年5月的70例患者设为观察组。对照组按传统围手术期要求对其进行护理;观察组在常规护理基础上对其进行术前凯格尔运动理论指导,安排其观看多媒体视频,术后根据患者个体差异、体能恢复情况,对运动频率、周期进行一对一指导,以达到最佳的训练效果。比较两组患者术后留置导尿时间、残余尿量、重新留置导尿病例数及患者满意度。结果对照组术后留置导尿时间为(13.41±0.97)d,残余尿量<50mL者28例,>50mL者36例,重新留置导尿患者22例。患者满意度为90.5%。观察组术后留置导尿时间为(12.77±1.26)d,残余尿量<50mL者51例,>50mL者19例,重新留置导尿患者13例,患者满意度达98.5%。两组患者在以上几方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化凯格尔运动能够促进宫颈癌术后膀胱功能的恢复,提高患者的满意度。

    2015年24期 v.30 2247-2249页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 振幅整合脑电图在高危脑损伤新生儿中的应用

    贺芬萍;彭小明;吴运芹;庄严;段秀丽;

    目的探讨振幅整合脑电图(Amplitude integrated electroencephalographic,aEEG)在足月新生儿高危脑损伤早期诊断及预后预测中的应用价值。方法对2014年1-11月272例入住我科具有脑损伤高危风险的足月新生儿进行aEEG检测,并观察其愈后。结果 272例病人中102例(37.5%)aEEG结果正常的患儿,治愈88例(86.2%),好转14例(13.8%);39例(14.3%)aEEG结果轻度异常患儿,治愈17例(43.5%,)好转22例(56.5%);131例(48.2%)aEEG结果重度异常患儿,好转85例(64.8%),未愈46例(35.2%);44例轻度窒息患儿aEEG背景活动基本正常,治愈42例(95.5%),好转2例(4.5%);92例重度窒息患儿aEEG背景活动主要为重度异常,好转63例(68.5%),未愈29例(31.5%)。结论 EEG可早期发现脑损伤并判断预后,是一项简便易行的监测新生儿脑发育成熟度的监护技术,值得推广。

    2015年24期 v.30 2249-2251页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 尺动脉腕上支逆行岛状皮瓣修复手部皮肤缺损的护理

    张弦;吴晓燕;周飞亚;

    目的探讨尺动脉腕上支逆行岛状皮瓣修复手部皮肤缺损的护理。方法分析我院2014年3月-2015年3月收治的11例手掌(背)皮肤缺损伤患者的临床资料,总结出有效护理方法及重点。结果 2例皮瓣因动脉供血不足远端部分坏死,经换药后创面愈合;其余皮瓣均完全成活,手部功能与外观均满意。结论手掌(背)皮肤缺损伤行尺动脉腕上支逆行岛状皮瓣修复的患者除常规护理外,还应了解穿支皮瓣的解剖特点,全方位观察皮瓣血运,及时发现并处理并发症,早期功能锻炼。

    2015年24期 v.30 2252-2253页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • CGF在种植手术中的应用及护理

    郑晶;王丽琼;

    目的探讨浓缩生长因子(Concentrate growth factors,CGF)在种植手术中的应用及护理。方法纳入67例上前牙缺失、要求进行种植修复的患者,采用CGF辅助的种植手术,术中、术后加强相应护理,观察其效果。结果在6个月到1年的随访观察期内,67例患者中仅5例出现钛网露,经针对性处理后预后良好;所有患者在术后6个月手术区域骨组织愈合良好。结论在种植手术中应用CGF,能促进种植体周围骨组织愈合,值得临床推广。

    2015年24期 v.30 2254-2255页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 自体大隐静脉移植内瘘的应用护理

    李佛兰;朱焕婵;余惠霞;钟影雪;陈伟菊;

    目的探讨自体大隐静脉上肢移植内瘘的临床应用及护理。方法选择2012年8月-2013年4月在某院血液净化中心维持性血液透析的患者10例。这些患者的吻合动脉为上肢肱动脉或桡动脉,静脉采用肘正中静脉、头静脉或贵要静脉;J形或U形搭桥术式端侧吻合。术后给予专科护理,专人开瘘,实行首次穿刺负责制。定期评估移植内瘘的通畅情况,通过血生化计算透析充分性。结果 10例患者移植后即刻通畅率为100%,术后未见感染、血肿等并发症。3例患者因各种原因终止使用;其余7例均正常使用至今,最长的已使用32个月,血透时血泵流速达到200~250mL/min。每季度抽查血生化显示Kt/V均达标。结论大隐静脉移植上肢内瘘长期通畅率高,并发症少,易于穿刺,血流充足,透析充分性好,可作为血液透析患者有效的血管通路之一。

    2015年24期 v.30 2256-2258页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 椎间孔镜下侧入路髓核摘除术的手术配合

    应泳丽;季清芬;虞平秧;

    目的观察经椎间孔镜下侧入路髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,探讨该手术中的护理配合。方法对11例腰椎间盘突出症患者行椎间孔镜下侧入路髓核摘除术。所有患者分别于术后6个月进行电话随访。结果患者较术前临床症状明显改善,无并发症发生。结论严格适应证、精细操作、护理配合是椎间孔镜下侧入路髓核摘除术手术成功的重要保证。

    2015年24期 v.30 2258-2259页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 放射性~(125)I粒子局部植入治疗眼部恶性肿瘤的护理与管理

    刘淑贤;

    <正>眼部恶性肿瘤,如结膜鳞癌、恶性黑色素瘤、眼睑基底细胞癌、鳞状细胞癌、睑板腺癌等,均可损害眼球及视功能,并可向眶周、颅内扩散或全身转移;临床表现为视力下降、眼前黑影和眼球突出;是最终导致失明的最主要因素之一[1]。手术治疗是眼部肿瘤治疗的最重要手段,而放射治疗、化学治疗以及免疫治疗也是治疗恶性肿瘤的有效方法。其中放射性125I粒子组织间植入近距离治疗眼部恶性肿瘤这一新开展的手术方法,因其安全、操作简便、创伤小、

    2015年24期 v.30 2260-2261页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 感染性心内膜炎合并心衰的内科护理

    赵娟;

    <正>感染性心内膜炎(Infective endocantitis,IE)是指病原微生物,如细菌、真菌、立克次体等,经血流直接侵犯心内膜、心瓣膜或邻近的大动脉内膜所引起的感染性炎症,伴赘生物形成;赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块,内含大量微生物和少量炎症细胞。感染性心内膜炎按临床病程可分为急性和亚急性两类。近十多年来,随着我国人口的老龄化,老年退行性心脏瓣膜病患者增加,人工瓣

    2015年24期 v.30 2262-2263页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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调查报告

  • 膝关节置换术后早期疼痛轨迹的调查研究

    余婕;周阳;李小燕;刘蕊;

    目的分析膝关节置换术后早期动痛和静痛的强度趋势和特点,为提供优质的疼痛护理提供依据。方法收集2014年7-12月,在长沙市某三甲医院骨科行单侧全膝关节置换术共67例患者的资料,记录其术后6h、1d、2d、3d、4d、5d、6d及7d的最大静息痛和活动痛的强度。结果采用重复测量的方差分析,术后7d内患者静息痛和活动痛的强度不同,差异有统计学意义(F=817.055,P=0.000);术后每日疼痛强度不同,差异有统计学意义(F=154.127,P=0.000);术后7d内静息痛和活动痛的强度随时间变化的趋势存在差异(F=52.433,P=0.000)。结论行单膝关节置换术后患者活动痛明显,临床上围术期镇痛方案中应更加注重患者活动前镇痛需求。

    2015年24期 v.30 2264-2265页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 阶段性认知行为干预对肺癌化疗患者情绪及生活质量的影响分析

    汪浩;项东阳;孟颖;阚丽丽;曹仲茹;

    目的探讨阶段性认知行为干预对肺癌化疗患者的影响。方法选择我院91例肺癌化疗患者作为研究对象。采用随机数字表法,将其分为观察组44例及对照组47例。对照组应用常规肺癌化疗护理,观察组在此基础上配合实施阶段性认知行为干预。对比两组焦虑、抑郁情况及生活质量。结果本研究中,4例对照组患者、4例观察组患者因未能完成干预流程,而予以排除;最终对照组纳入43例,观察组纳入40例。观察组第1、2次化疗后焦虑评分分别为(40.95±6.32)分、(40.38±5.77)分,均明显低于对照组(47.35±6.59)分、(48.42±5.72)分(P<0.05);观察组第1、2次化疗后抑郁评分分别为(44.20±5.37)分、(43.68±4.97)分,亦明显低于对照组(50.35±6.15)分、(51.77±5.86)分(P<0.05)。观察组第1、2次化疗后焦虑发生率分别低于对照组(P<0.05)。观察组第1、2次化疗后抑郁发生率分别高于对照组(P<0.05);观察组角色、躯体、情感及认知评分分别高于对照组;观察组疲劳、便秘、食欲下降及呼吸困难评分分低于对照组;此外,观察组整体健康状况评分,亦显著高于对照组(P<0.05)。结论阶段性认知行为干预对缓解患者紧张、抑郁情绪,改善患者认知、情感、躯体及角色功能,提高患者生活质量具有重要意义。

    2015年24期 v.30 2266-2269页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 乳腺癌患者行前哨淋巴结活检术与腋窝淋巴结清扫术后患侧上肢肿胀程度的调查

    王海兰;

    目的比较前哨淋巴结活检术与腋窝淋巴结清扫术后乳腺癌患者的患侧上肢肿胀程度,为早期乳腺癌患者手术治疗的应用价值和前哨淋巴结活检术的开展提供数据支持。方法选取2013年1-9月在某科治疗的106例早期乳腺癌出院患者为研究对象,根据两种不同的手术方式分为两组,两组患者出院后均不给予任何干预措施,对两组患者术后半年、1年的患侧上肢肿胀程度进行数据采集和对比。结果两组患者术后患侧上肢肿胀程度差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌患者行前哨淋巴结活检术后的患侧上肢肿胀发生率低,能明显减轻传统腋窝淋巴结清扫术带来的患侧上肢肿胀程度,对提高患者生活质量具有重要意义。

    2015年24期 v.30 2270-2272页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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基础护理

  • Y型静脉留置针延长管直式固定与U型固定的对比观察

    孙敏;莫小玲;邵萍萍;王燕;白亚娟;

    目的观察Y型静脉留置针在前臂中上段静脉使用时,其延长管采用直式固定法与传统U型固定法对患者的影响。方法将180例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用直式固定法,对照组采用U型固定法,对两组患者在导管内回血、堵管、静脉炎、液体渗出、意外拔管的发生率、留置天数以及患者的舒适度等方面进行观察比较。结果观察组导管内回血、堵管、液体渗出、静脉炎、意外拔管的发生率分别为63.10%、3.60%、0.00%、41.70%、0.00%,对照组分别为45.30%、3.50%、1.20%、33.70%、0.00%;其中,两组导管内回血的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),其余差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者的留置时间、舒适度比较也无统计学意义(P>0.05)。结论患者前臂中上段静脉使用Y型留置针治疗时,延长管采用直式固定对患者的影响与传统U型固定无差异,提示临床上两种固定方法均可采用,且前者操作更为方便。

    2015年24期 v.30 2273-2275页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 纽扣弹力压脉带在桡动脉采血后压迫止血中的应用

    陈素君;徐红;曾琨;宋秀婵;

    目的探讨桡动脉采血后应用纽扣弹力压脉带压迫止血的效果。方法选取每日经桡动脉采血的危重患者312例随机按顺序编排序号,分为两组,单号为对照组(156例),应用传统棉签按压法止血;双号为观察组(156例),应用纽扣弹力压脉带止血法,观察两组的止血效果。结果观察组出现局部皮肤瘀斑8例,占5.1%;发生出血2例,占1.2%。对照组出现皮肤瘀斑50例,占32.0%;发生出血8例,占5.1%,两组发生皮肤瘀斑及出血比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论纽扣弹力压脉带应用于桡动脉采血后压迫止血能有效减少皮肤瘀斑、出血等并发症的发生。

    2015年24期 v.30 2275-2277页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 新型多功效护理理疗组合卧具在压疮护理中的应用

    张亭亭;蒋运兰;席凡捷;唐以薰;刘一弦;刘婉琳;

    目的探讨新型多功效护理理疗组合卧具对压疮的预防及治疗作用。方法选取成都市某院2012年3月-2013年4月住院患者中压疮高危患者和Ⅰ期压疮患者各20例作为研究对象,将两类患者各自随机分成观察组和对照组,每组两类患者各10例。观察组采用压疮防治的护理常规和新型多功效护理理疗组合卧具,对照组采用压疮防治的护理常规和普通电动压疮防治床垫。观察两组压疮高危患者的皮肤潮湿感、灼热感、麻木感及皮肤发红情况;观察两组Ⅰ期压疮患者治疗前后在皮肤疼痛、肿胀、麻木和红斑面积指标上的差异,比较新型多功效护理理疗组合卧具与普通电动压疮防治床垫压疮防治效果。结果两组高危患者均无压疮发生,但是在皮肤潮湿感及灼热感方面,观察组优于对照组。两组Ⅰ期压疮患者治疗前后4个观察指标的差异有统计学意义(P<0.05)。两组Ⅰ期压疮患者治疗后在疼痛、肿胀、麻木情况方面差异无统计学意义(P>0.05),在红斑面积方面,差异有统计学意义(P>0.05)。结论多功效护理理疗组合卧具相比传统气垫床增加了卧床患者的舒适度,能更好地预防压疮,值得推广。

    2015年24期 v.30 2277-2279页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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经验教训

  • 负压治疗腹部感染切口不同填充敷料的效果观察

    李静如;秦蕴新;

    目的本研究对脂质水胶体银敷料与纳米银纱布作为负压治疗填充敷料的效果进行对比,观察哪种填充敷料更适合伤口愈合。方法把符合纳入标准的62例患者随机分成对照组31例和观察组31例。观察组用脂质水胶体银敷料包裹扁形引流管,对照组用纳米银抗菌纱布包裹扁形引流管,按流程实施负压治疗,治疗模式选用国际标准的间断吸引模式,吸引5min停止2 min,治疗压力为-16.7kPa(-125 mmHg),敷料更换的间隔时间为48h。结果对照组在负压创面治疗过程中,创面愈合迅速,2例引流不通畅,31例敷料去除时产生疼痛;观察组效果明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论用脂质水胶体银敷料作为感染创面负压治疗的填充敷料效果更好,是一种较为理想的填充敷料,值得推广应用。

    2015年24期 v.30 2280-2282页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 射频电容式输液报警器的制作与应用

    陈燕雅;李泽楷;

    <正>临床静脉输液时,使用输液报警器能有效降低护理人员及患者家属的负担,降低往患者体内输入空气的危险。但临床工作者反映,目前以重力为原理的输液报警器误报率较高,光电原理的输液报警器易受环境中光线的影响;部分输液报警器,其液位探测装置直接接触药液,污染了药液。目前已有的输液报警器,大多适用于"完全输完一种药液后的换液或拔针"的情况,很少考虑到"输某种药液中途更

    2015年24期 v.30 2282-2283页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 新生儿PICC导管细菌定植与导管相关感染因素研究

    潘迎洁;陈晓春;贾玉双;时亚平;

    目的研究新生儿经外周置入中心静脉导管(PICC)细菌定植与导管相关感染的发生情况、细菌谱及临床危险因素。方法对2008年12月-2011年12月在我院新生儿重症监护室(NICU)PICC置管的394例患儿的临床资料进行回顾性分析,分析患儿的临床特点、导管相关性血行感染(CRBSI)的病原菌构成,探讨CRBSI的危险因素。结果研究对象中发生导管细菌定植41例(10.4%),发生CRBSI为32例(8.1%),每1000个导管日并发CRBSI为2.79(32/11470)。发生CRBSI的危险因素为胎龄、出生体质量、置管时间、多种侵入性操作、抗菌药物使用及每日肝素帽推药次数(P<0.05)。PICC导管细菌定植者发生CRBSI感染率高,真菌、凝固酶阴性葡萄球菌和革兰氏阴性杆菌是CRBSI的主要致病菌。结论胎龄越小,出生体质量越轻,PICC留置时间越长,发生导管细菌定植机会越大,并发CRBSI感染几率越高。

    2015年24期 v.30 2284-2286页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 个体化健康教育在乳腺癌术后患者中的应用

    王靓;王晴;贾辛婕;王淼;

    目的探讨个体化健康教育干预方案对乳腺癌术后患者健康知识知晓率的影响。方法将130例住院的乳腺癌术后患者作为研究对象,根据不同患者制订个体化健康教育方案,分阶段实施护理教育,举办形式多样的教育活动,设立心理咨询台,同时开展对主要照顾者的护理干预。利用自行设计问卷评价患者健康知识知晓率。结果本组患者护理健康教育项目中的自我护理、并发症的防护、心理健康三个维度各条目的知晓率均有提高。结论通过实施个体化的健康教育,可明显提高乳腺癌患者护理健康教育的知晓率,从而提高其依从性,帮助患者保持健康,促进康复。

    2015年24期 v.30 2286-2287页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 冲吸式口护牙刷在神经外科气管切开患者中的应用

    胡惠贤;娄艳华;聂丽娜;文彩凤;吴晓敏;

    目的探讨冲吸式口护牙刷在神经外科气管切开患者中的应用效果。方法将广东省某院2014年1—12月气管切开的住院患者80例采用随机数字表法随机分为观察组与对照组,各40例。两组患者均采用牙膏加温开水作为标准口腔护理液,观察组采用冲吸式口护牙刷刷牙,对照组采用儿童牙刷刷牙联合冲洗法进行口腔护理;两组患者均予口腔护理2次/d;于实施口腔护理第3天进行观察,比较两组患者的口腔护理效果指标(口腔异味、口腔残留物、口腔黏膜损伤)以及成本核算指标(护士的人力成本、操作时间、材料成本)。结果两组患者口腔护理效果指标(口腔异味、口腔残留物、黏膜损伤)比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组在成本核算指标(护士人力成本、操作时间、材料成本)上低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气管切开患者采用冲吸式口护牙刷刷牙能大大减少护士的工作量,并能减轻患者的经济负担,提高社会效益。

    2015年24期 v.30 2288-2290页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 康复新液在PICC置管皮肤过敏中的应用

    陈国焱;任志苹;穆静;

    目的对PICC置管穿刺处皮肤过敏的患者采用康复新液处理后,进行效果评价。方法对10例PICC置管穿刺处皮肤过敏的患者采用康复新液进行换药处理,观察其应用效果。结果 8例患者使用康复新液换药处理后,过敏皮肤情况得到很好控制,使导管得以保留,2例过敏病人应用后,有短暂效果。结论对PICC置管处皮肤过敏的患者,采用康复新液进行抗敏处理,能减少PICC置管患者因过敏所致的拔管,能降低非计划拔管率、减少患者医疗费用、提高患者满意度。

    2015年24期 v.30 2290-2292页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 两种气垫床在老年高危压疮患者中的使用效果与报损率的比较

    顾许儿;丁优娜;何艳;

    目的总结两种气垫床在老年高危压疮患者中的使用效果,并对两种气垫床的报损率进行比较。方法选取同一品牌的波动式气垫床和喷气式气垫床各25床;随机将2012年1月-2014年12月入住某院康复科且Braden评分≤16分的病人分为A组和B组,A组使用波动式气垫床,B组使用喷气式气垫床;70d后对病人皮肤情况进行评价,并对两组气垫床2012年、2013年、2014年每年进行报损率的统计。结果使用波动式气垫床的病人发生压疮数较使用喷气式气垫床的病人少,同时波动式气垫床的报损率较喷气式气垫床低;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论波动式气垫床在老年高危压疮患者中预防压疮效果较喷气式气垫床好,使用寿命较喷气式气垫床长,值得临床推广。

    2015年24期 v.30 2292-2294页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 氧气湿化瓶批量洗涤固定器的设计及在手工清洗中的应用

    陈慧;陈鸿金;

    <正>氧气湿化瓶主要的功能是将干燥的氧气湿化,滋润氧气,是临床常用的吸氧配套装置,对缓解病人缺氧、改善病人的呼吸系统功能有非常重要的作用。四川大学华西医院每天回收到消毒供应中心的氧气湿化瓶约800个。大量的氧气湿化瓶需要进行清洗、消毒和干燥,花费的人力较多、时间较长。本课题组在实践中发明了氧气湿化瓶批量固定器,在

    2015年24期 v.30 2294-2295页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 集束护理在鼻咽癌放射性口腔黏膜炎中的应用

    陈晓群;叶彩仙;周国琴;

    目的探讨集束护理在鼻咽癌放射性口腔黏膜炎中的应用效果。方法将我科2014年4-11月收治的鼻咽癌患者80例按治疗先后顺序分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组采用集束护理,观察两组在放疗30Gy和放疗结束时口腔黏膜损伤的程度和例数。结果观察组患者口腔黏膜损伤程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用集束护理能有效减轻鼻咽癌患者的放射性口腔黏膜炎。

    2015年24期 v.30 2296-2297页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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个案护理

  • 一例隐源性多灶性溃疡性狭窄性肠炎患者的护理

    孟桃李;

    <正>隐源性多灶性溃疡性狭窄性肠炎(Cryptogenic multifocal ulcerous stenosing enteritis,CMUSE)是一种临床少见的小肠慢性疾病,目前病因尚不明确;迄今为止,全世界大概报道了50多例[1]。其特点是小肠多部位狭窄与多灶性浅溃疡导致慢性或复发性中度肠梗阻发作[2-3],常伴随腹痛、黑便、缺铁性贫血、低蛋白血症、水肿、生长发育迟缓等症状。病理表现为小肠多发浅表溃疡,可见慢性炎性细胞浸

    2015年24期 v.30 2298-2300页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 一例糖尿病患者烫伤双足合并感染的伤口护理

    牛建华;

    <正>低热烫伤是指温度41~60℃的致伤因子作用于机体较长时间而造成的皮肤甚至皮下组织的损害[1]。糖尿病可致神经病变而痛觉减退,因此糖尿病患者是低温烫伤的高发人群。糖尿病是严重威胁人类健康的代谢性疾病,而其引发的并发症则成为患者致死致残的主要原因,其中伤口愈合能力受损是糖尿病一个典型的并发症[2]。20世纪70年代末以来,国内外在伤口愈合方面提出了许多新的概念和治疗方法,新型保湿敷料不断进入医疗市场,人们

    2015年24期 v.30 2300-2301页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 一例颅脑损伤合并脾破裂伴休克联合手术的急救配合

    李亚兰;韩小云;

    <正>创伤(Trauma)是当今社会的一大公害,是37岁以下年龄段的首位死亡原因[1]。根据Dorland医学字典的定义[2],凡多于一个机体系统的损伤称之为多发外伤。颅脑外伤合并胸腹伤患者病情危急且复杂,临床表现不一,诊断抢救困难,病死率高。近年来,创伤患者逐渐增多,颅脑外伤合并胸腹伤的发病率也呈现出增长的趋势[3]。此类病人病情危重,

    2015年24期 v.30 2301-2303页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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英语学习

  • 护患情境会话

    赵惠英;

    <正>焦虑症病人的护理Nursing Care for a Patient with Anxiety Neurosis交流病人:我的病刚刚好一点,你们就要给我减药。晚上肯定睡不好,毛病就会加重。这样肯定不行,你帮我跟医生讲讲,不要减药。护士:你的心情我理解。但是,治疗是一个完整的过程,总有减药的时间。病人:我知道,但现在肯定不行。护士:医生对你的病情很了解。这是根据你的病情进

    2015年24期 v.30 2304页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
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  • 知识角

    <正>何谓超声诊断?答:医用超声诊断系依据超声的物理特性利用超声波在人体内传播过程中,经过声反射原理,将获得的信息加以分析综合,藉以探索体内器官生理和病理变化,对患病的部位、性质或功能障碍程度作出概括性以至肯定性的诊断方法。其原理是利用大大小小界面上引起超声回波原理,从病变器官、组织的声阻抗值的变化或运动状态变化来获得诊断信息的。

    2015年24期 v.30 2233+2244+2251+2263+2269+2272页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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