- 万群群;李春玉;郭海滨;魏保建;
目的分析老年高血压患者健康素养及药物治疗依从性的相关性,为老年高血压疾病管理提供基础资料。方法采用便利抽样方法对吉林省延吉市60岁及以上被确诊为高血压病的425例患者,应用社会人口学特征问卷、高血压相关健康素养简易评价表及高血压药物治疗依从性量表进行问卷调查分析。结果延吉市老年高血压患者健康素养总得分为(94.61±58.17)分,有28.7%的研究对象健康素养缺乏,56.0%健康素养充足,老年高血压患者总体健康素养与总的药物治疗依从性(r=0.482,P<0.01)、服药依从性(r=0.277,P<0.01)、履约依从性(r=0.302,P<0.01)方面得分呈正相关。结论老年高血压患者健康素养水平越高,其药物治疗依从性越好。
2016年05期 v.31 387-391页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：842 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：52 ] |[阅读次数：197 ] - 周媛;胡艳宁;张媛媛;
目的探讨运用中医护理方案干预脾胃气虚型胃脘痛的临床效果。方法将确诊为脾胃气虚型胃脘痛的60例住院患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组应用中医护理方案进行护理,对照组采用常规护理措施,观察两组患者临床护理效果及生活质量情况。结果观察组患者的临床总有效率(96.7%)明显优于对照组(83.3%);观察组的生活质量评分明显优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中医护理方案对脾胃气虚型胃脘痛进行护理,临床效果优于常规护理,值得推广使用。
2016年05期 v.31 392-394页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：412 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：40 ] |[阅读次数：191 ] - 严凌花;刘心慧;王德强;黄风;石秀芳;
目的观察黛花合剂治疗胃肠肿瘤化疗性口腔溃疡的有效性。方法选择确诊为化疗性口腔溃疡的患者100例,随机按1∶1分为观察组与对照组(各50例);观察组使用黛花合剂,对照组使用锡类散制剂;评价两组患者治疗后恢复进普食的时间和人数、溃疡愈合的时间及面积、疼痛评分及治疗有效率。结果治疗后3d、5d、10d观察组恢复进普食的人数比例显著大于对照组(P<0.05);观察组7d内溃疡愈合比例显著大于对照组(P<0.05);观察组治疗后口腔溃疡面积明显小于对照组,NRS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后5d、10d观察组临床有效率均显著高于对照组(P<0.05)。结论黛花合剂治疗胃肠肿瘤化疗性口腔溃疡的疗效显著,各疗效指标均优于锡类散。
2016年05期 v.31 395-398页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：136 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：212 ] - 陆青;赵红黎;李玉英;赵莹;关永冠;桑博默;陈炜;胡恕艳;
目的探讨沿支气管解剖走向叩击排痰法对肺部感染的防控效果。方法将100例自主排痰障碍的患者随机分为观察组和对照组,各50例,观察组采用沿支气管解剖走向叩击排痰法,对照组采用传统的叩背手法,比较两组的排痰效果、肺部并发症发生情况、每次叩背患者感受和护士操作耐受时间。结果两组患者在排痰效果、肺部感染是否加重、每次叩背后患者感受等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用沿支气管解剖走向叩击排痰法对肺部感染的防控效果优于传统的叩背手法,同时增加了患者的舒适度,提高了护士的工作效率。
2016年05期 v.31 399-401页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：239 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：225 ] - 蔡旭;肖剑伟;郭粉莲;叶志中;
目的研究中医护理对提高类风湿性关节炎(RA)患者生活质量的临床意义。方法选择我院免疫科收治的160例RA患者为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组各80例。对照组予常规护理方法进行护理,观察组予中医辩证护理方法进行护理。采用QOL和SCL-90对患者的生活质量和症状进行评价。结果入院2周后,观察组患者的QOL评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=-9.481,-6.996,-4.117,-5.868;P均<0.05)。观察组患者的SCL-90评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=-10.748,-12.457,-10.525,-7.663,-16.100,-8.046,-13.088,-6.011,-14.649;P均<0.05)。结论中医护理与RA的转归具有密切的关系,能有效改善患者的病情,提高患者的生活质量,值得在临床上推广应用。
2016年05期 v.31 402-405页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K] [下载次数：318 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：34 ] |[阅读次数：221 ] - 王濯;沈梅芬;
目的评价监测胃残余量在危重症患者肠内营养中的应用效果。方法检索PubMed、OVID、E1sevier、Cochrane Library、中国知网全文数据库(CNKI)、万方数据库,对符合纳入标准的文献进行质量评价,并采用STATA 12.0软件进行Meta分析。结果 6篇文献纳入研究,共纳入1 239例患者。Meta分析结果显示:监测胃残余量组可降低呕吐的发生率(P<0.05),但两组在肺部并发症和腹泻的发生率方面差异无统计学意义(P>0.05),营养摄入和预后情况由于结局指标、干预结果存在明显差异等原因未能做Meta分析,只采用描述性分析。结论监测胃残余量的有效性仍有待研究。今后尚需开展更多的大样本、多中心的随机对照实验,对监测胃残余量的应用效果进行验证。
2016年05期 v.31 406-409页 [查看摘要][在线阅读][下载 364K] [下载次数：685 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：235 ] - 陈慧利;王平;程丹丹;孟晶晶;
目的探讨短期正念行为训练与糖尿病初诊患者治疗依从性的相关性,为糖尿病初诊患者的临床护理提供理论依据。方法选取在我院内分泌科住院的糖尿病初诊患者85例,按照随机数字表法将患者随机分为观察组42例和对照组43例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加入正念训练。在两组患者住院期间及出院后3个月、6个月、12个月,分别采用自制糖尿病治疗依从性问卷、上海瑞金医院糖尿病中心设计的糖尿病症状控制量表CSSD70对其进行调查。结果观察组患者在住院期间及出院后3个月、6个月、12个月,其治疗依从性明显高于对照组(P值分别为0.009,0.004,0.002和<0.001),出院后观察组糖尿病控制情况优于对照组,两组患者在出院后3个月、6个月、12个月相比较,均存在统计学差异(P值分别为0.038,<0.001和<0.001)。结论正念训练可以在一定程度上提高初诊糖尿病患者的治疗依从性,且这种依从性在出院后会得到延续,值得推广应用。
2016年05期 v.31 410-413页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：268 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：27 ] |[阅读次数：212 ]
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<正>答:慢性肺源性心脏病的诊断要点有3个。(1)有慢性肺胸疾病或肺血管疾病。(2)肺动脉高压、右心室增大或右心衰竭表现。(3)排除其他心脏病。——摘自《护士继续教育手册》
2016年05期 v.31 391页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：145 ] <正>答:甲状腺具有高度选择性摄取131Ⅰ的功能,131Ⅰ衰变过程中放射出β射线,在组织中射程很短,几乎全部被甲状腺吸收,使甲状腺受到射线集中而且在较长时间的作用下将遭到部分抑制或破坏,取得类似部分切除甲状腺的效果,达到治疗甲亢的目的。——摘自《护士继续教育手册》
2016年05期 v.31 394页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：126 ] -
<正>答:心功能不全的诱发因素有6个。(1)各种感染,尤以肺部感染最为重要。(2)过重的体力劳动和情绪波动。(3)严重的心律失常。(4)妊娠和分娩。(5)严重贫或大量出血。(6)其他输液过快、过多、钠盐摄入过多、肺栓塞等。——摘自《护士继续教育手册》
2016年05期 v.31 413页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：116 ] <正>答:要广泛宣传有关高血压病的知识,对健康人应教育他们合理安排生活,注意劳逸结合,定期检查血压,尤其对有高血压家族史的人更应注意定期检查。对高血压病人应劝其接受治疗,并坚持长期服药。在医务必员指导下,适当进行体育锻炼,防止体重超重,减少盐的摄入,以防止出现心、脑、肾的并发症。
2016年05期 v.31 416页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K] [下载次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：133 ] -
<正>答:射频电流导管消融术是利用射频能量的作用之一,即干燥作用进行导管消融。当射频电流通过导管导入与之密切接触的心脏组织,使组织内温度升高,使细胞内外的水分蒸发产生局部凝固性坏死。由于射频电流导管消融术只产生可控性心肌组织小范围损伤,不破坏周围正常组织,因而它对于治疗小的、孤立性的、引起的心律失常的起源病灶,即自律性心律失常
2016年05期 v.31 423页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：111 ] <正>答:气管、支气管、细支气管(终末细支气管和呼吸性细支气管)、肺泡管、肺泡管囊及肺泡组成下呼吸道。从气管到终末支气管仅为气体进出的通道,称为传导气道,不参与气体交换,为解剖死腔。自呼吸性细支气管至肺泡囊都附有肺泡,参与气体交换,为膜性气道,是终末呼吸单位,它是肺的基本呼吸功能单位。肺泡则是气体的主要场所。——摘自《护士继续教育手册》
2016年05期 v.31 466页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：147 ] -
<正>答:消化系统特殊用药有助消化药、制酸剂、抗胆碱能药等。助消化药的作用是补偿消化液的不足,故应在进食时服用;制酸剂宜在饭后1/2~2h或两餐之间及于胃痛发生前或发生时服用,片剂应嚼碎后服;抗胆碱能药为解痉剂,宜在饭前1/2~1h服用,不宜单独用于溃疡病,以免延缓胃排空,引起胃窦部潴留,禁用于幽门梗阻者、返流性食管炎、近期溃疡出血、青光
2016年05期 v.31 469页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：124 ] <正>答:其主要有3个。(1)控制感染。(2)给氧改善通气。(3)纠正酸碱失衡与电解质紊乱。——摘自《护士继续教育手册》
2016年05期 v.31 472页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：112 ]
- 杨淼淼;赵慧华;胡敏;田培;蔡吉;
<正>临床护理教师是指在临床护理教学开展过程中,通过榜样示范和教学活动,教授或增强护生的认知、情感和临床技能,促进护生职业行为发展的护理专业人员[1]。与课堂教学相比,临床教学有其独特性。临床护理教学是对学生进行职业化、社会化教育的中心环节,是将学生理论知识与实践进行整合的关键阶段。由于临床护理教师自身素质将影响护生的培养质量[2-3],因此师资队伍的整体素质及管理是人才培养质量的关键[4]。现对临床护理教师师资结构及选
2016年05期 v.31 414-416页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：407 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：202 ] - 严海鸥;李立人;
<正>原发性肝癌素有癌症之王的称号,大多起病隐匿,早期诊断困难,许多患者在确诊时己是晚期甚至已发生远处转移,常需接受手术、放化疗、靶向治疗及TACE等伴随各种不良反应的综合治疗,对其生命质量造成严重影响。目前,生命质量已成为评价癌症疗效的三大终点指标(生存率、治疗毒性及健康相关生命质量)之一[1],有关它的研究近年来受到国内外学者的较多关注,对其进行深入研究符合医学科学的发展趋势。本文就国内外原发性肝癌患者生命质量研
2016年05期 v.31 417-420页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：389 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：161 ] - 沙永生;孔轻轻;
<正>肺癌是目前发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,其治疗模式和药物选择日趋多样化。相较于手术、放疗、化疗三大治疗手段,分子靶向治疗具有较好的分子选择性,能高效并选择性地杀伤肿瘤细胞,减少对正常组织的损伤,现已成为国内外肿瘤治疗领域的热点[1]。但肺癌靶向治疗的不良反应与传统治疗的不良反应不同,目前相关治疗尚未达到满意效果。为提高肺癌患者的生活质量,对靶向治疗不良反应的
2016年05期 v.31 420-423页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：1013 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：156 ]
- 黄平;李润平;李荣秀;朱俊霞;
目的探索护理不良事件分享性教育模式,提高护理安全管理的有效性。方法对我院2013年及2014年护理不良事件进行分享,2013年设为对照组,2014年设为观察组,对照组采用传统的集中分享模式进行分享,观察组采用网络分享平台进行分享,观察比较两组不良事件分享率、分享人次、发言人次。结果对照组分享率为4.88%,分享人次为55.8人/例,发言人次为9.8人/例,观察组分享率为16.67%,分享人次为273.9人/例,发言人次为273.9人/例,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论建立护理不良事件网络分享平台,实施护理不良事件院内网络分享,能扩大分享性教育范围,营造良好的安全文化氛围,提高护士主动报告意愿,具有推广性。
2016年05期 v.31 424-426页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：168 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：128 ] - 扎西卓玛;胡跃萍;付培湘;梅原花;
目的探讨医护一体化分层级责任制管理对骨科护理质量的影响。方法选择2013年1月-2014年12月在我院住院并接受治疗的骨科患者104例为研究对象,选取2013年入院接受治疗的患者为对照组,共48例,给予常规骨科护理;选取2014年入院接受治疗的患者为观察组,共56例,对护理人员施行医护一体化分层级责任制管理。比较两组患者的护理风险事件发生率、护理质量和护理满意度。结果观察组患者意外跌倒、擅自外出、计划外拔管、压疮、意外坠床等护理风险事件的发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者健康教育、基础护理、护理文书、危重护理等护理质量方面的评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护理工作总满意率为96.43%,显著高于对照组患者的79.17%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化分层级责任制管理在骨科医务人员中的应用可以降低患者的护理风险事件发生率,提高护理质量和患者满意度,值得在临床推广应用。
2016年05期 v.31 426-428页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：360 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：74 ] |[阅读次数：204 ] - 方婷婷;李萍;肖江琴;王海燕;
目的通过对英国国家早期预警评分(NEWS)与改良早期预警评分(MEWS)进行比较,探讨NEWS评分的适用性和可行性。方法选取我院急诊内科收治的5 710例患者为研究对象,采集相关数据,采用NEWS与MEWS评分对其进行预测,追踪患者预后,比较两种评分系统预测的准确度。结果以死亡作为预测指标时,NEWS评分界值是4.5分,灵敏度80.2%,特异度78.4%,ROC曲线下面积AZ=0.867;MEWS评分界值是3.5分,灵敏度72.0%,特异度82.4%,ROC曲线下面积AZ=0.832,NEWS评分预测能力高于MEWS评分,差异有统计学意义(Z=4.22>1.96 P<0.05)。结论 NEWS评分和MEWS评分均能够有效地预测急诊内科患者的预后,但NEWS评分预测价值优于MEWS评分。
2016年05期 v.31 429-431页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K] [下载次数：435 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：41 ] |[阅读次数：251 ] - 侯利环;练会招;陈伟菊;吴小珊;黄芝莲;
目的分析手术室专科护士胜任力自评问卷的信度和效度。方法应用已编制的手术室专科护士胜任力自评问卷,对广东省12家三级甲等综合医院手术室的469名护士进行自评调查,护士长或组长对其胜任力给出综合评分,Excel建立数据库,SPSS 17.00软件进行信、效度分析。结果手术室专科护士胜任力自评问卷共7个维度53个条目,分别为职业素养7条、专业态度8条、手术护理专业能力19条、手术室临床教学培训能力5条、沟通协调能力5条、团队合作能力3条和个性特征6条,各维度的Cronbach'sα系数范围为0.926~0.965,问卷总体Cronbach'sα系数为0.984;问卷各维度得分与总量表得分之间的Pearson相关系数范围为0.777~0.936,问卷各维度得分与他评得分之间的Pearson相关系数范围为0.401~0.583,53个条目在相应共同因子上的载荷值范围为0.436~0.896;7个共同因子累计贡献率为78.46%,自评问卷的因子结构与理论构想基本一致。结论手术室专科护士胜任力自评问卷具有良好的信度和效度,可作为手术室专科护士的选拔、培训及考核的测评依据。
2016年05期 v.31 432-435页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：456 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：201 ]
- 鲍娟;唐丽玲;周全;袁莉萍;鲁卫华;
总结了63例重症肌无力行胸腺切除治疗的围术期护理,并观察围术期发生危象的特点。护理重点包括严密病情监测,做好用药指导,适时实施有创无创序贯通气,选择正确的呼吸治疗方式及参数设置,加强感染预防及相关并发症的观察和护理。本组63例患者中19例出现腹痛腹泻不适,5例术后出现肌无力危象,其中1例发生反拗危象,3例因肺部感染而诱发。5例中3例采用面罩、2例采用头罩行无创通气序贯脱机。所有患者均经治疗及良好护理后治愈。
2016年05期 v.31 436-438页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：220 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：153 ] - 钱玉秀;黄韦歆;黄红可;黄平娟;
目的了解非糖尿病腹部手术患者术中血糖值变化,了解其是否合并应激性高血糖。方法经患者知情同意后,采用方便抽样方式将符合纳入条件的120例腹部手术患者,按手术方式分为腔镜组和开腹组。通过收集患者入院时的基础血糖值(T0),并于手术中采集患者麻醉前(T1)、手术2h(T2)、麻醉结束后(T3)三个时间点的外周血糖值,将数据经SPSS 13.0统计软件分析。结果开腹组较腔镜组的患者,在手术2h及麻醉结束后血糖水平较大升高,分别为(6.82±1.49)mmol/L和(7.44±1.98)mmol/L,P值均<0.001,差异有显著统计学意义。情绪处于紧张状态患者较之平静患者,其麻醉前血糖有明显升高,分别为(5.91±1.87)mmol/L及(5.25±0.88)mmol/L,T=4.406,P=0.014,差异有统计学意义。结论手术前紧张焦虑和手术、麻醉的刺激会引起非糖尿病患者的应激性血糖增高,手术室护士除采取有效措施缓解患者的紧张情绪外,还应积极主动关注其血糖变化,及时发现血糖值异常,给予积极的干预。
2016年05期 v.31 439-441页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：117 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：163 ] - 王秀丽;唐玉萍;孙树萍;潘瑞;张洁玉;郭珍琳;
目的调查类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者功能锻炼现状,分析影响功能锻炼的因素,为指导患者功能锻炼提供理论依据。方法选择2013年4—10月在我科住院的RA患者84例,采用一般情况调查表进行功能锻炼现状调查,采用Logistic回归法分析影响功能锻炼的因素。结果RA患者进行功能锻炼的仅占29.8%,在功能锻炼的持久性方面,想什么时候锻炼就什么时候锻炼的占12%,有医护人员指导进行功能锻炼的占8%。年龄、性别、婚姻状况、目前花费、确诊医院、社会支持对RA患者功能锻炼有影响(P<0.05)。结论 RA患者功能锻炼现状不容乐观,影响功能锻炼的因素有年龄、性别、婚姻状况、目前花费、确诊医院、社会支持等。
2016年05期 v.31 442-444页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：446 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：27 ] |[阅读次数：137 ] - 金佳;姜习凤;宋宏晖;
目的探讨高龄患者髋关节置换术后假体脱位的原因,提出前瞻性护理对策。方法通过分析脱位的原因,对136例高龄患者髋关节置换术后的患者提出前瞻性护理对策,予以术前干预、术后预防和康复训练指导。结果所有患者在院期间均未出现脱位症状。结论对高龄患者髋关节置换后进行前瞻性护理对策,可减少髋关节脱位的发生。
2016年05期 v.31 445-446页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K] [下载次数：202 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：198 ] - 武喜红;赵红霞;祝永;
目的探讨在非体外循环冠状动脉搭桥术(Off-pump coronary artery bypass,OPCAB)中应用EncloseⅡ主动脉近端吻合装置的手术配合方法。方法回顾分析2013年6月—2014年12月我院对9例合并升主动脉钙化的冠心病患者施行的OPCAB术,术中在行静脉桥与升主动脉近端吻合时采用EncloseⅡ主动脉近端吻合装置;总结其护理配合方法,术后观察患者神经系统并发症的发生情况。结果 9例手术均顺利完成,无围术期死亡病例,无1例吻合口漏血,术后患者顺利清醒,无神经系统并发症发生。结论对合并升主动脉钙化的冠心病患者,在OPCAB术中应用EncloseⅡ主动脉近端吻合装置,予正确有效的护理配合,可有效地减少术后神经系统并发症的发生。
2016年05期 v.31 447-448页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：171 ]
- 章晓峰;高莹;周文娟;李瑞涵;
目的以奥马哈系统为基础构建符合我国国情的全髋关节置换术后患者从医院到社区的一体化随访模式的效果。方法结合我国医院、社区现状制订医院转介社区流程,以奥马哈系统为框架制订社区随访流程及随访表,选择2014年1月—2015年6月厚街医院收治并行全髋关节置换术、术后转介洪梅、厚街社区的患者63例,通过3次电话随访及1次家居随访对全部患者进行术后10项常见护理问题的前瞻性干预,并观察其效果。结果通过随访干预,患者生理领域的疼痛、神经-肌肉-骨骼功能、排便、排尿功能的认知、行为、状况在出院1个月末得到显著改善(P<0.05);健康相关行为领域的营养、睡眠休息形态、自我照顾的认知、行为、状况在出院3个月末得到改善(P<0.05);出院后1个月末突显社会心理问题,但随着随访次数的增加,社会心理问题的认知、行为、状况评分(KBS评分)增加;家居随访对环境领域的住所改善效果优于电话随访。结论医院—社区一体化随访模式符合我国现有医疗体制状况,能够将医疗资源分配最优化;奥马哈系统能够切实有效地指导全髋关节置换术后患者的社区随访实践,能够分析患者的护理问题,改善状况,动态监测结局变化,值得推广应用。
2016年05期 v.31 449-452页 [查看摘要][在线阅读][下载 282K] [下载次数：292 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：203 ] - 思耀芬;贺秋园;杨美玲;
目的探讨家庭协同护理模式对初产妇分娩结局和产后恢复状况的影响。方法将210名于我院妇产科待产的初产妇,随机分为观察组和对照组各105例,其中对照组采用妇产科常规护理方法,观察组在常规护理的基础上实施家庭成员协同护理干预,将产妇家庭成员纳入对产妇的疾病护理、心理疏导、生活协助等护理工作中。观察两组产妇顺产率、顺产产程时间、产后2h出血量、产后心理状态及性生活恢复状况。结果观察组产妇自然顺产达到79%(83/105),显著高于对照组56.2%(59/105),差异有统计学意义(χ2=12.527,P<0.01),且观察组顺产妇产后出血量、总产程及产后住院时间较对照组明显减少及缩短,差异有统计学意义(t值分别为7.886,2.746,10.700;P<0.01);观察组产妇心理适应状态良好,其爱丁堡产后抑郁量表评分、焦虑自评量表评分显著低于对照组,产后性功能恢复情况也优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用家庭协同护理模式,利于提高自然分娩率,缩短顺产妇产程时间,减少产后出血,促进产妇生理心理状态恢复,提高生活质量。
2016年05期 v.31 453-456页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：517 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：87 ] |[阅读次数：183 ] - 花莲英;廖四照;王文娟;
目的探讨运用模拟家庭病房的方法培训社区护士,以提高其居家护理服务能力的效果。方法将2014年1-12月参加培训的120名社区护士随机分成对照组和观察组,每组60人。对照组采用传统的授课方式进行培训;观察组采用模拟家庭病房的方式进行培训。结果观察组社区护士的理论及操作考核成绩明显高于对照组(P<0.05),观察组服务对象对社区护士居家服务能力的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论模拟家庭病房模式应用于社区护士岗位培训中效果好,能有效提高社区护士居家护理服务能力,具有较高的临床应用价值,值得推广。
2016年05期 v.31 456-458页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：237 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：178 ]
- 姚春瑛;倪桂珍;曲晓璐;郭智慧;陈蕾;漆映辉;薛萍;
目的探讨改良无缝合导管固定方式对血液透析临时导管的影响。方法随机选取98例血液透析临时置管患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组。观察组采用思乐扣联合IV 3 000透明敷贴固定血液透析临时导管,对照组采用传统的缝合联合IV 3 000透明敷贴方式进行固定,比较两组患者血液透析临时导管脱出率、导管相关血流感染情况、穿刺点渗血情况和患者的舒适度。结果在血液透析临时导管使用过程中,两组患者在导管相关血流感染方面差异无统计学意义(P>0.05);两组患者导管脱出、穿刺点渗血及患者的舒适度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良无缝合导管固定方式,可降低血液透析临时导管脱出率、穿刺点渗血的发生率,提高患者的舒适度,是一种安全有效的固定方式。
2016年05期 v.31 459-461页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：170 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：147 ] - 李建军;肖春霞;乔秀娟;刘小丽;苏秋红;田秀玲;
<正>断指再植是手外科最为常见的修复手术之一,是指将外伤后完全或不完全断离的指体,在光学放大镜的助视下,应用血管吻合、肌腱、肌肉和神经修复技术,重新接回原位,恢复血液循环,使之成活,并且最大程度恢复肢体功能的显微外科手术[1]。再植术后肢体成活表现为指腹颜色红润,早期颜色可因再灌注引起的氧离子自由基升高、失神经及血管扩张等原因而比健侧红润,皮温亦可比健侧稍高,同时毛细血管
2016年05期 v.31 462-464页 [查看摘要][在线阅读][下载 394K] [下载次数：117 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：143 ] - 闵燕;钟青山;吁芬;李莎;
目的探讨羧甲基纤维素凝胶敷料治疗浅二度皮肤损伤创面的效果。方法将2014年1月-2015年4月就诊于创伤骨科96例的骨折伴浅二度皮肤损伤患者随机分为观察组和对照组各48例,观察组患者用羧甲基纤维素凝胶敷料治疗,对照组患者用传统纱布敷料包扎,所有患者均在创面愈合后(3~5)d行骨折切开、复位、内固定术。观察两组患者创面愈合时间、换药时患者疼痛程度、骨科术后感染率。结果观察组患者创面愈合时间为(7.3±2.0)d,对照组患者创面愈合时间为(9.3±1.9)d,两组的疼痛评分分别为(1.7±0.7)分和(2.6±1.0)分,术后两组患者均无感染。结论羧甲基纤维素凝胶敷料治疗能缩短浅二度皮肤损伤创面愈合时间,使手术时皮肤条件达到或接近Ⅰ类切口,避免了术后感染;减轻患者换药时的疼痛程度,提高患者对换药的依从性。
2016年05期 v.31 464-466页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：301 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：169 ]
- 张素艳;侯秀凤;赵霞;
目的调查不明原因发热患者合并多重耐药菌感染情况,分析相关因素并总结护理措施。方法对我科2013年1月-2014年12月不明原因发热患者中合并多重耐药菌感染的病例进行全程追踪调查,搜集患者的一般资料、病原菌种类、感染的发生情况、患者病因,分析患者发生多重耐药菌感染的危险因素。结果多重耐药菌感染患者为84例。分离标本主要以痰标本为主,病原菌以产超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)和耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRScon)多见。患者发生多重耐药菌感染的危险因素主要为两种及以上抗生素的使用、侵入性操作和感染性疾病。结论建立完整的院感监测网络,加强不明原因发热患者合并多重耐药菌感染的监测,落实消毒隔离措施是预防和控制多重耐药菌的关键。
2016年05期 v.31 467-469页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：188 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：155 ] - 孙海微;于志梅;王晓春;
目的探讨对胰管外引流管进行综合护理干预对胰十二指肠术后总体并发症的影响。方法回顾性分析2012年11月-2014年12月行胰十二指肠切除手术的62例患者,将2012年11月-2013年11月住院的30例患者作为对照组,给予常规护理;将2013年12月-2014年12月住院的32例患者作为观察组,在常规护理基础上,对胰管外引流管实施综合护理干预,比较两组患者术后并发症发生率,住院时间及护理依从性和满意度。结果观察组患者总体并发症发生率、住院时间及住院费用均低于对照组,而护理满意度和患者的依从性却高于对照组。结论胰十二指肠切除术后对胰管支撑管外引流管进行缜密、精心以及科学的综合护理干预,有助于降低总体并发症发生率,缩短住院时间,提高临床护理满意度和患者的依从性。
2016年05期 v.31 470-472页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：151 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：158 ] - 张爽;李悦;刘颖;
<正>目前,临床上巨大肩袖修补术后并未常规使用外展包,部分采用肩关节悬吊带[1-2],部分则在患者卧位时患侧肘与胸之间垫软枕,立位时佩带肩部外展支具。患者往往由于疼痛、床上翻身移动或下床活动等原因,对相应护理措施或保持功能位的依从性与配合
2016年05期 v.31 472-473页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K] [下载次数：155 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：142 ] - 陈焱;王晓宁;
目的探讨改良式手术体位及传统仰卧位在人工全膝关节置换手术中的应用效果。方法将50例行全膝关节置换术的患者,随机分为观察组和对照组,每组25例,对患者分别采用改良式手术体位及传统的仰卧位。记录手术时间,术后医生对手术便利程度、肢体固定以及总体手术的满意度进行评定,术后第2天患者评定手术满意度,对两组上述指标进行对比分析。结果改良式手术体位组在全膝关节置换术中体位固定度、手术操作便捷度、医生满意度、患者满意度均好于传统体位组(P<0.01),手术时间也短于传统体位组(P<0.01)。结论全膝关节置换手术采取改良式体位,其固定效果确切,有利于暴露术野,减少术中及术后并发症的发生,值得临床推广应用。
2016年05期 v.31 473-475页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：139 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：128 ]