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讲座

  • 护理心理学

    刘晓虹;吴菁;

    <正>临床心理护理的理论与模式2心理护理的要素及其作用2.2.4护士积极的职业心态是优化心理护理氛围的关键护士积极的职业心态,指护士在职业角色扮演中,能始终如一地保持较稳定、健康的身心状态,能较主动、富于同情地关心患者病痛,能注重凡事多替患者着想,能经常自省是否举手投足都体现对患者身心

    2017年15期 v.32 1345-1346页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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论著

  • 中文版身体形象障碍量表在强直性脊柱炎患者中的信效度检验

    沈碧玉;刘经纬;徐旭娟;陈昊洋;

    目的翻译身体形象障碍量表(Body image disturbance questionnaire,BIDQ)并对其在强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)患者中进行信效度检测。方法翻译并修订中文版BIDQ,用中文版BIDQ对50例AS患者进行调查,测定结果进行信效度分析。结果中文版BIDQ的内容效度为0.915;Cronbach’sα系数为0.87,各个条目的α系数范围在0.730~0.899;采用因子分析法,提取2个因子,累计贡献率达到70.69%,各因子负荷数为0.435~0.791。结论修订中文版BIDQ用于评价AS患者有较高的信度、效度,适合在国内地区应用,可用于评估我国AS患者的身体形象障碍的评价。

    2017年15期 v.32 1347-1350页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 预防下肢深静脉血栓护理计划单的制订及应用研究

    梁莉娟;醋爱英;杨欣萍;袁少婷;

    目的探讨预防下肢深静脉血栓护理计划单的制订及在临床中的应用效果。方法参照医疗及护理路径、查阅文献、专家审定等方法制订预防下肢深静脉血栓护理计划单,将2014年5月-2015年8月收住我院骨科病区的未应用计划单的868例围手术期患者作为对照组,2015年9月-2016年8月收住我院骨科病区的应用计划单的880例围手术期患者作为观察组,观察应用计划单前后患者对预防深静脉血栓知识认知程度、患者对护理工作满意度、血栓发生率及护士对深静脉血栓相关知识考核得分等情况。结果观察组患者对预防深静脉血栓知识认知程度、满意度及护士对深静脉血栓相关知识掌握考核得分均高于对照组,患者深静脉血栓的发生率低于对照组,差异均有显著意义(P<0.05)。结论程序化的护理计划单在骨科围手术期患者中的应用,不仅有效降低了患者深静脉血栓的发生率,而且提高了患者对预防深静脉血栓知识认知程度及对护理工作的满意度,还提升了护理人员深静脉血栓预防的专业水平。

    2017年15期 v.32 1351-1355页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 智能化成组管理对育龄期多囊卵巢综合征患者体质量的影响

    吴嘉齐;吴日然;骆翠媚;柯玩娜;林秀峰;黄美玲;吕燕君;杜静;

    目的探讨运用智能化成组管理对育龄期多囊卵巢综合征(PCOS)患者体质量的影响。方法选取2016年3-9月在本中心就诊的20~40岁有生育要求的PCOS患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组患者实施常规健康教育,进行体质量管理;观察组在常规健康教育基础上,通过微信平台与臻鼎妇幼保健信息系统相结合建立的PCOS患者成组管理系统进行体质量管理。对比两组患者体质量、BMI、腰围变化及其妊娠率。结果两组患者实施体质量管理后,各项指标均明显下降,且观察组患者管理后体质量、BMI、腰围较对照组更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者妊娠率(56%),与对照组患者妊娠率(26%),差异也有统计学意义(P<0.05)。结论智能化成组体质量管理效果明显优于常规健康教育体质量管理,其不仅提高了患者依从性,且控制了体质量、提高了妊娠率。

    2017年15期 v.32 1356-1358页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • “入院-出院-家庭随访”一站式健康宣教中心的建立与实践研究

    张少丽;陈亚文;韩萍;梅申聪;王静;陈苏;

    目的探讨"入院-出院-家庭随访"一站式健康宣教中心在住院患者中的实施效果。方法选择2015年1-12月入住我院骨科患者520例,随机分为观察组、对照组各260例。对照组采用常规出入院宣教模式进行管理;观察组通过"一站式健康宣教中心"模式进行管理。比较两组模式实施后患者平均出、入院手续办理时间、护理人力工时数及护患对两组模式的满意度。结果观察组平均入、出院手续办理时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理工时数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度(99.6%)高于对照组(92%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "入院-出院-家庭随访"一站式健康宣教中心实现了患者从入院到出院全程服务项目的有效整合,优化了服务流程,延伸了护理服务内涵,提升了患者满意度,符合患者利益。中心的成立同时也减少了护士工作量,一定程度地缓解了病房护士人力资源紧张的现状,符合医院的需要。

    2017年15期 v.32 1359-1362页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 三级学科集中连续排班模式对眼科护士情绪及职业倦怠感等影响的研究

    何颖蕾;范一丹;

    目的调查三级学科集中连续排班模式对眼科护士情绪及职业倦怠感等多方面的影响。方法选泽我院眼科在职在岗独立担任护理工作1年以上的19名护士作为研究对象,以传统排班模式和针对科室特点进行修改的按眼科三级学科集中连续的新排班模式进行比较。通过自制量表、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、Maslach职业倦怠调查普适量表(MBI-GS),进行分析比较。结果新的排班模式较传统排班模式,各个量表统计差异均有统计学意义(P<0.05)。结论护理排班是各医院各科室需要实行的管理工作,合理的护理排班不仅能充分合理的利用现存人力资源,也能调动护理人员的积极性,不仅能优化优质护理服务,也能增加护理人员的归属感。

    2017年15期 v.32 1363-1366页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 妊娠期糖尿病患者半日门诊管理与效果分析

    王毅;黄周青;

    目的探讨妊娠期糖尿病半日门诊管理的措施以及效果。方法纳入我院2015年1月-2017年1月妊娠期糖尿病患者,抽取例数共计100例,按照随机等分原则将100例妊娠期糖尿病患者分成为对照组和观察组各50例。其中观察组患者予以半日门诊管理,对照未予以半日门诊管理,常规实施营养咨询门诊,对比分析两组患者相关知识掌握、门诊一次复诊、二次以上复诊、剖宫产、低出生体重儿、巨大儿、遵医行为、血糖控制情况,平均孕期增重以及各指标检查异常情况。结果观察组患者平均孕期增重低,疾病相关知识掌握评分、门诊一次复诊率、二次以上复诊率均比较高,血糖水平控制较好,剖宫产率、巨大儿以及低出生体重儿发生率低,遵医行为较好,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者施予半日门诊管理,可强化患者对疾病、妊娠知识的认识,提高其自我管理能力,便于其良好遵医行为的构建和血糖的控制,降低母婴并发症的发生,值得临床推广应用。

    2017年15期 v.32 1367-1369页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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护理管理

  • 健康管理对旅游客车司机糖尿病院外遵医行为的影响研究

    王洪瑛;

    目的探讨健康管理对旅游客车司机糖尿病院外遵医行为的影响。方法选择2015年3月客运公司组织司机年度健康体检中的67例既往患有2型糖尿病史者作为对象进行调查,并在随后的12个月里从人文关怀、宣教内容、宣教方式、高危人员干预、家庭参与、分层监管等方面实施管理。2016年4月对符合研究条件的65例对象进行评估。结果客车司机2型糖尿病患病率为14.79%。实施健康管理前、后,院外遵医行为优良率分别为43.28%、72.31%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。遵医行为良好者,空腹及餐后2h血糖平均水平好于遵医行为不良者,差异有统计学意义(P<0.01)。不同年龄组间优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健康管理能够帮助司机提高糖尿病院治疗依从性,投入经费少、实施方便、见效快。但需要动态评估、科学指导、客观评价、常抓不懈。

    2017年15期 v.32 1370-1372页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 护理人员为主导的多发下肢骨折合并脂肪栓塞症的护理管理

    陈伟伟;裴宝瑞;张雪;李翠花;刘伟;郝春艳;赵国艳;

    目的总结护理人员为主导的多发下肢骨折合并脂肪栓塞症的主导的护理管理及经验。方法采用以护理人员为主导的多发下肢骨折合并脂肪栓塞症的管理模式,即护理人员的专业化教育、脂肪栓塞症的风险评估、患者健康教育、护理查房及监护。对于并发脂肪栓塞症者立即配合临床医师开展抢救并转入ICU进行全面治疗。结果高度可疑脂肪栓塞的21例患者中,2例最终诊断为胸腔积液,1例为外伤性颅脑损伤,其余患者最终确诊为脂肪栓塞症。结论对于多发下肢骨折采用以护理人员为主导的脂肪栓塞症的管理模式能够提高对该疾病早期诊断及预防。

    2017年15期 v.32 1373-1375页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 优化管理模式在急性缺血性卒中急诊救治中的应用及护理体会

    魏红丹;

    目的探讨优化管理模式在急性缺血性卒中的临床应用价值。方法选取我院急诊科2014年1月-2016年6月因急性缺血性卒中接受静脉溶栓治疗的患者80例,其中2014年1月至2015年9月收治的40例患者为对照组,2015年10月-2016年6月收治的40例患者为观察组。对照组采用常规急诊救治流程进行治疗;观察组采用优化管理模式予以治疗。比较两组患者入院分诊、实施CT、实验室检查及接受溶栓治疗的时间;比较两组患者溶栓1周后的神经功能状态(NIHSS评分)。结果观察组患者入院分诊、实施CT、实验室检查及接受溶栓治疗的时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者溶栓1周后,观察组患者的NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优化管理模式可以优化诊疗流程,使患者尽快接受溶栓治疗,最大限度地改善患者神经功能状态及预后有积极影响,值得在临床广泛推广应用。

    2017年15期 v.32 1376-1377页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 血液病Ⅰ期药物临床试验受试者管理的探讨

    金京京;张桂敏;宋珊珊;赵晶;田丽;

    目的探讨血液病Ⅰ期药物临床试验受试者的管理方法。方法建立受试者管理小组,从各个角度进行受试者管理,并通过PDCA持续改进。结果我科室受试者管理处于有序状态,在试验期间能够配合试验顺利进行。结论我科室对于血液病受试者管理方法科学,有效保证了受试者的依从性,保证了试验数据的科学可靠,同时保障了患者的安全。

    2017年15期 v.32 1378-1380页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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综述

  • 眼科护理中不同眼压计的比较与合理应用

    高芳;张妍;

    <正>眼内压是指包括房水、玻璃体、晶状体和血液在内的眼球内容物对于眼球壁所产生的压力,简称"眼压"。眼压是诊断眼科疾病所不可或缺的重要指标,眼压的升高往往与多种眼科疾病相关联。近些年来,临床出现了一批新型的眼压监测装置,根据是否与角膜直接接触可将其分为接触型眼压计与非接触型眼压计两类,其中接触型眼压计根据设计原理的不同又可分为压平式、压陷式、回弹式和动态轮廓式眼压计;非接触型眼压计也可细分为非接触眼压计(Non-con-

    2017年15期 v.32 1381-1382+1362页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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调查报告

  • 急性白血病患儿父母心理弹性影响因素的调查分析

    刘斌;孙霞;赵西西;王凤英;牛少琼;马海艳;

    目的探讨急性白血病患儿父母心理弹性水平及影响因素。方法采用心理弹性量表(CD-RISC),对某三甲医院小儿血液科两个病区于2014年12月-2015年1月期间住院的,符合纳入标准的急性白血病患儿父母进行调查。结果急性白血病患儿父母的心理弹性处于中等水平。心理弹性各维度得分以自强维度各条目得分最高,坚韧维度各条目得分最低。不同职业的白血病患儿父母的心理弹性水平不同,职业为农民的父母心理弹性及坚韧、自强维度得分最低。患儿父母与患儿不同亲子关系的心理弹性水平存在差异,在心理弹性及坚韧、自强维度上,母亲的得分均低于父亲。结论应对不同亲子关系和不同职业的父母进行针对的心理支持和健康教育,来自农村家庭的患儿母亲为重点关注对象。

    2017年15期 v.32 1383-1386页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 天津市养老机构护理人力配置及专业培训现况调查

    陈江琼;刘婷婷;张迎迎;胡芳;

    目的全面了解天津市养老机构护理人力资源配置以及照护人员的培训现况,为确立老年护理人才培养机制、制定老年护理专业培训教材以及构建养老机构护理管理体系提供指导。方法采用自行设计的养老机构调查表对天津市内六区共51家养老机构进行实地走访调研。同时,利用照护人员调查问卷对上述机构调研当天在岗的共计252名照护人员进行了调查。结果51家养老机构现有照护人员总数为571人,其中护士21人;总床位数6 011张,入住老人总数3 539人,老人与照护人员的比例为1∶0.16;所调查的252名照护人员,其平均年龄为(52.13±6.42)岁,多为女性,占72.6%;学历层次相对较低,初中及以下学历占92.5%;聘用方式以临时聘任为主,占59.5%;资格证持有率为46%;工作年限3年以上者占23%;接受过不同形式培训的照护人员占70.6%,培训时间在3个月以下者占62.3%,主要培训内容为清洁卫生、饮食照料、排泄操作、安全操作以及养老机构护理员工作须知五大方面内容。结论天津市养老机构护理人力配置不足,照护人员严重缺乏;现有照护人员整体年龄偏大,文化水平较低;护理培训内现状不理想,养老机构的人力资源配置、管理以及人员培训需进一步改进、完善。

    2017年15期 v.32 1386-1389页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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中医护理

  • 探讨综合护理对下肢动脉硬化闭塞症患者疼痛的疗效观察

    王秀兰;吴翔;

    目的探讨并评价综合护理干预下肢动脉硬化闭塞症患者的临床治疗效果。方法将50例下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为观察组25例、对照组25例。对照组实施常规护理,观察组采用综合护理,即在常规护理上加用中医护理,观察两组患者疼痛情况及满意度,比较两组患者的护理效果。结果两组患者的疼痛评分与治疗前相比均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组的降低程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理措施应用于下肢动脉硬化闭塞症患者能减轻患者疼痛、提高护理满意度,提升患者生活质量,值得推广应用。

    2017年15期 v.32 1390-1391页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 蛇黄洗剂会阴冲洗在经尿道术后留置导尿患者中的应用

    陈春青;鲍哲;占习双;方丽君;

    目的探讨中药蛇黄洗剂会阴冲洗在经尿道术后留置导尿患者会阴护理中的应用效果。方法将213例经尿道内镜术后患者随机分为两组,观察组采用蛇黄洗剂会阴冲洗、每日2次,对照组采用0.5%碘伏会阴擦拭、每日2次;比较两组患者会阴清洁度及皮肤情况、会阴护理时患者尿道口疼痛评分、不同时间段尿培养结果。结果观察组会阴部分泌物残留及异味优于对照组,外阴部湿疹及过敏的发生、会阴护理时尿道口疼痛评分及疼痛率、不同时间段尿培养阳性率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蛇黄洗剂会阴冲洗法用于经尿道手术后留置导尿患者,能保持会阴清洁干爽,减少外阴部湿疹及过敏的发生,减轻会阴护理时不适感,降低尿路感染发生率,值得临床推广。

    2017年15期 v.32 1392-1394页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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教与学

  • 持续职业防护教育对降低实习护生锐器伤发生率的效果研究

    李晓静;

    目的探讨持续职业防护教育对实习护生锐器伤发生率的影响。方法采用便利抽样法抽取2015年7-9月在我院实习的护生109名,随机分为对照组和观察组,其中对照组55人,观察组54人;对观察组的护生进行持续职业防护教育,于实习的第三个月统计两组护生锐器伤的发生率。结果对照组护生锐器伤的发生率为58.18%,观察组的发生率为37.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实习护生在进入临床实习时进行持续的职业防护教育,能提高职业防护意识,降低锐器伤的发生率,减少职业伤害的发生。

    2017年15期 v.32 1395-1396页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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临床护理研究

  • 舌癌根治术后患者整体护理的效果观察

    吴妹娟;陈凯;陈惠敏;吴丹妮;李张维;

    目的探讨舌癌患者根治术后实施整体护理的效果。方法将入住我院50例接受舌癌舌颌颈联合根治术的患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各25例,对照组患者应用常规护理方法,观察组患者应用整体护理方法,比较两组患者护理的口腔清洁度、术后语言表达效果及满意度。结果观察组患者的口腔清洁度优良率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ~2=9.44,P<0.05);观察组患者的术后语言效果优于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ~2=5.09,P<0.05);观察组患者满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ~2=9.92,P<0.05)。结论通过整体护理的实施,有助于增强舌癌患者术后治疗信心,促进康复及提高他们的生活质量,值得临床推广。

    2017年15期 v.32 1397-1399页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 快速康复外科理念在腹腔镜下前列腺癌根治术围术期临床护理中的应用

    张颖;江静霞;梁辉;

    目的探讨快速康复外科理念在腹腔镜下前列腺癌根治术围术期中的应用。方法对本院75例全身麻醉行腹腔镜下前列腺癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析,探讨快速康复外科理念(包括心理干预、病情观察、早期康复治疗、并发症的观察和护理以及从住院期间一直延伸至院外有计划、有步骤的康复训练及指导)在围术期护理中的应用。结果 75例患者手术及护理均获成功,术后无肠道并发症,术后48~72h拔除引流管,平均7d拔除尿管。术后住院时间为7~8d,术后随访持续12个月,50例患者拔除尿管后即恢复正常尿控,22例术后3个月内恢复尿控,3例术后3~12个月内恢复尿控。结论快速康复理念的应用有助于腹腔镜下前列腺癌根治术手术顺利进行以及患者的快速康复,值得在泌尿外科临床护理中推广应用。

    2017年15期 v.32 1400-1402页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 经腹腔镜结肠癌根治术联合肝转移灶术中射频消融治疗的围手术期护理

    许慧;

    目的回顾性分析和总结10例结肠癌肝转移患者行经腹腔镜结肠癌根治术联合肝转移灶术中射频消融治疗的围术期护理对策和效果。方法选择2015年2月-2016年3月我院收治的10例CRLM患者,对组内10例患者实施合理和针对性的围术期护理措施。结果患者木后3个月均未出现肿瘤转移灶复发和死亡病例,复发肝功能均为Child-Pugh A级。结论对CRLM患者并发症的预防并采取针对性的护理干预,有效保证了患者围术期的安全,是取得满意的临床治疗效果的关键。

    2017年15期 v.32 1402-1405页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 经Dolenc入路治疗颅内复杂部位动脉瘤的围手术期护理

    赵东红;胡晓瑾;

    目的探讨采用Dolenc入路开颅治疗颅内复杂部位动脉瘤的术后护理及相关并发症的处理。方法回顾性分析我院于2014年11月-2016年1月采用Dolenc入路治疗17例颅内复杂部位动脉瘤患者临床资料,所有患者均采用Dolenc入路开颅夹闭动脉瘤,分析术后出现的相关并发症及护理资料,总结临床特点及护理经验。结果 17例患者均采用Dolenc入路夹闭动脉瘤,所有患者动脉瘤均完整夹闭,其中4例患者术后出现同侧动眼神经麻痹,2例患者出现同侧额叶梗死灶,1例出现脑脊液鼻漏,8例出现眼周淤青,其他患者术后均未出现相关并发症经过严密观察、精心护理、综合治疗,患者均恢复满意,康复出院。结论经Dolenc入路夹闭动脉瘤术后可合并相关并发症,早期针对患者术后易出现的并发症,采取相应的治疗与护理措施,有利于术后并发症的恢复。

    2017年15期 v.32 1406-1407页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 改良卧位对心脏起搏器术后患者的影响与观察

    杨晓敏;赵晓倩;过庆华;邵英;郭春芳;周玫玫;王汝兴;许正红;

    目的探讨不同卧位对起搏器术后患者的影响。方法选择2015年8月-2016年9月在无锡市人民医院实行埋藏式起搏器术后患者122例,按数字表法随机分为观察组和对照组各61例。在术后8h后观察组患者抬高床头15°~25°、下肢10°~20°与平卧位交替,根据体质量指数个性化灵活调整,对照组采用抬高床头15°~25°与平卧位交替。比较两组患者舒适度、切口疼痛、排尿、排便及卧位维持时间。结果观察组术后舒适度评分均高于对照组(P<0.05);切口疼痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组维持侧卧位时间(P<0.05);排尿时间和排便时间与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良后半卧位提高起搏器术后患者舒适度、卧位的维持时间,减轻切口疼痛、减少排尿及排便时间。

    2017年15期 v.32 1408-1410页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的疗效观察及护理对策

    彭信贤;李春华;钱佳栋;

    目的探讨早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的疗效及护理对策。方法选取2013年6月-2016年1月我院收治的146例重症高血压脑出血术后患者,随机分为观察组与对照组各73例。观察组采用早期肠内营养支持,对照组采用前期肠外营养支持加后期肠内营养支持,比较不同营养支持方式对两组患者的疗效并总结针对胃肠道并发症的护理对策。结果治疗后观察组的白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的肺部感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的胃肠道不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养可以有效地改善重症高血压脑出血术后患者的营养状况,降低肺部感染和胃肠道并发症的发生率。在早期肠内营养过程中采用合理有效的护理对策有助于预防和控制胃肠道并发症。

    2017年15期 v.32 1410-1412页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 显微镜下全瓷冠修复牙体预备的护理配合

    代丽;李雅瑾;黄知;

    目的探讨应用口腔显微技术进行前牙全瓷冠修复中牙体预备的护理配合。方法选取2014-2016年于北大口腔医院修复科就诊需行前牙全瓷冠修复的55例患者的74颗修复体,治疗过程均由护理人员提供四手配合。其中在显微镜下完成22颗修复体的治疗,护理人员提供显微镜操作所特需的护理配合。结果 55例患者治疗均顺利完成,22例显微镜组的修复体在预备体形态,预备体光滑度以及全冠边缘密合度上都显著优于放大镜组和裸眼组。结论护理人员高质量的护理配合是取得治疗成功的重要组成部分,我科室探索出的护理配合模式在显微镜下前牙全冠修复治疗中配合流畅,是适合该操作的护理配合模式。

    2017年15期 v.32 1413-1416页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 精细化护理预防急性冠脉综合征患者医院感染的效果观察

    麦爱欢;江丽嫚;李雯;朱莲玉;

    目的观察精细化护理措施对急性冠脉综合征患者预防医院感染的效果。方法选取我院2015年3-9月的177例急性冠脉综合征患者为对照组;2015年10月-2016年3月的181例急性冠脉综合征患者为干预组。对照组患者医院感染控制措施为常规医院感染管理与护理,干预组患者在常规的基础上实施精细化观察与护理,观察两组患者医院感染的预防效果。结果干预组有8例患者发生医院感染,感染率为4.42%,其中出现败血症的有3例,对照组18例患者发生医院感染,感染率为10.17%,其中出现败血症的6例,差异有统计学意义(P<0.05);两组医院感染出现败血症患者的菌株分析及感染部位构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05),但提示感染菌株以鲍曼不动杆菌及革兰氏阴性菌为主,感染部位以下呼吸道及泌尿系统感染为主。结论对急性冠脉综合征患者在医院感染控制措施和常规护理管理基础上,实施精细化护理,能有效预防医院感染的发生,促进患者安全。

    2017年15期 v.32 1416-1418页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 呼气阀在AECOPD患者中的排痰效果观察

    谌登红;朱颖霞;康芳;

    目的评估AECOPD患者使用呼气阀的排痰疗效。方法选取2016年7-12月我院住院治疗的80例AECOPD患者,随机分为对照组、观察组1、观察组2,行CAT、6min步行距离、排痰前后VAS评分;对照组指导有效咳嗽排痰,观察组1使用振动排痰机排痰,观察组2使用呼气阀震荡效果排痰;观察入院后1h排痰的量、重以及连续7d的痰量。结果三组患者1h痰液重、量、24h痰量、前5d痰量、出院CAT、VAS评分、6min步行距离改变幅度3组差异有统计学意义(P<0.05);连续7d痰量对照组与两组观察组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼气阀用于AECOPD患者排痰效果好,痰量增多且易于排出,排痰后舒适度明显增加,有利于改善症状,提高运动耐量。

    2017年15期 v.32 1419-1421页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 胰岛素泵在妊娠期糖尿病患者院外应用中的护理

    刘美兰;彭献莹;林丽婵;李静;

    目的总结院外使用胰岛素泵延续治疗GDM患者的护理体会。方法将2015-2016年我科开展胰岛素泵院外延续治疗的GDM患者进行护理指导与追踪使用胰岛素泵的情况以及生活习惯进行干预的护理方法。结果 119例患者中血糖稳定者116例,64例GDM患者已顺利生产健康宝宝,无围产期并发症发生。结论良好的护理干预有利于院外使用胰岛素泵的GDM患者血糖稳定控制。

    2017年15期 v.32 1422-1423页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 基于微信平台开展早产儿延续性护理服务模式的研究

    乔筠;李亚玲;朱清碧;

    目的探讨建立微信群在新生儿延续性护理的应用及效果。方法将我院140例早产儿家属分为对照组(A组)70例和研究组(B组)70例,宣教前为A1和B1,宣教后为A2和B2。研究组以基于微信的延续性护理宣教方式进行指导,对照组按常规宣教方式指导。结果经过不同宣教方式后发现微信平台组(B2)MSSNS得分为(50.31±10.10)分显著低于传统方式宣教组(A2)(71.01±10.81)分,差异有显著统计学意义(P<0.000 1)。对照组及研究组满意度总评分变化比较,经过不同宣教方式后发现微信平台组(B2)得分为(30.7±5.11)分低于传统方式宣教组(A2)(39.43±8.05)分,差异有显著统计学意义(P<0.000 1)。结论使用微信行早产儿家属健康宣教可有效提高患者满意度,有效减轻患儿家属焦虑。

    2017年15期 v.32 1424-1426页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 全麻下经硬质气管镜硅酮支架置入治疗大气道狭窄的护理

    程秋泓;田松焕;

    目的探讨全麻下经硬质气管镜硅酮支架置入治疗大气道狭窄的护理措施。方法对2015年6月一2016年12月入住我院的5例气管良性气道狭窄的患者进行硬质镜下硅酮支架治疗,治疗中采取有效护理措施协助麻醉及硬质气管镜的插入,对低氧血症、CO_2潴留等并发症予以及时观察及处理,通过雾化治疗、定期随访等对放置硅酮支架患者进行后期护理。结果 5例患者治疗过程顺利,共置入硅酮支架5个,其中直形(TD)3个,沙漏形(ST)2个,无麻醉意外和护理并发症发生。结论正确的护理评估、充分的治疗前准备、全面严密的治疗中观察及护理措施可有效避免和预防全麻下经硬质气管镜硅酮支架置入患者的护理并发症,缓解病情进展,延长生存期。

    2017年15期 v.32 1426-1429页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 非体外循环下冠状动脉搭桥手术的护理配合方法及要点

    庄媛;

    目的探讨非体外循环下冠状动脉搭桥手术的配合方法和要点。方法总结分析我院356例非体外循环下冠状动脉搭桥手术的术中配合过程。结果 356例非体外循环下冠状动脉搭桥手术均顺利完成,未发生配合失误影响手术事件,无严重并发症发生。讨论非体外循环冠状动脉搭桥术要求护士操作技术熟练,理论基础扎实,提前备齐特殊用具,熟悉手术步骤,配合娴熟,保证手术顺利完成。

    2017年15期 v.32 1429-1430页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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循证护理

  • 一例癌症晚期姑息性治疗患者并发压疮的循证护理实践

    詹爱容;谭佳丽;雷雨;

    目的对1例晚期癌症姑息性治疗并发压疮的患者制定循证护理方案。方法按PICO原则,针对患者临床表现提出问题,计算机检索National Guideline(1998~2011)、Web of Science、PubMed、中国生物医学文献数据库(2004~2015)、CNKI数据库搜集有关危重患者眼部护理的临床指南、系统评价和随机对照试验。并对其真实性、重要性和适用性评价后,将最适证据应用于该患者并观察患者的皮肤疗效。结果实施该方案7d后疮面长出粉红色的肉芽组织,疮面缩小,分泌物明显减少,第9天伤口感染控制,肉芽生长良好。结论晚期癌症姑息性治疗患者因为长期受到癌性疼痛的制约而活动受限,科学地选择疮面清洗溶液和新型敷料的保护,可有效缩短压疮伤口的清洗时间与愈合时间,减少换药次数,减轻护理工作量,减轻患者的痛苦。

    2017年15期 v.32 1431-1433页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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社区护理

  • 社区乙肝疫苗疑似预防接种异常反应监测分析及处理

    刘彩灵;廖婷;薛畅欢;彭亮;

    目的探讨社区乙肝疫苗的疑似预防接种异常反应的监测及相应的处理方法;方法选取2013年1月-2014年1月在中山大学附属第八医院下属社康中心接种乙肝疫苗的10 000例作为样本,其中发生疑似预防接种异常反应患儿作为观察组的研究对象,对比所有接种者情况,统计患儿发生异常反应的类型、发病时间以及发生异常反应的可能原因,以便制定相应处理对策;结果总发生乙肝疫苗预防接种异常反应125次;(由于血管性水肿、多发性神经炎、过敏性休克样本中未见发生情况,本研究不计入统计)观察组患儿主要以发热、局部红肿为主、硬结为主;发热患儿主要以男性及低于6个月的婴幼儿为主(P<0.05);发热患儿主要以3~6个月为主,占总比例的76.27%;局部红肿以1~3个月婴幼儿发生率较高占81.25%;局部硬结以6个月以下的婴幼儿为主且3个月内的婴幼儿具有更高的发病率;发热患儿主要以夏季(5~8月)为主要发生季节,春秋两季较少,冬季未见;局部红肿及硬结主要以秋冬季节更为常见;结论发生乙肝疫苗接种异常反应的主要患儿特点为月龄低于6个月,男性高于女性,发生异常反应类型主要以发热、局部红肿及硬结为主,患儿一般能够自然缓解,乙肝疫苗的安全性可靠。

    2017年15期 v.32 1434-1436页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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护理创新

  • 新型清洗装置应用于镍钛锉针清洗的效果研究

    王芹;孟庆冰;端莉梅;

    目的探讨新型清洗装置应用于镍钛针清洗的效果方法选择根管预备使用后的机用Pro-Taper镍钛锉400支,随机分为2组,每组200根,试验组用新型清洗装置作为清洗容器装置镍钛锉针进行清洗,对照组用常规小药杯作为清洗容器进行清洗,比较新旧容器使用期间,镍钛锉针的清洗合格率,职业暴露的发生率和器械丢失损坏的发生率。结果运用新型清洗装置装载镍钛锉进行清洗,清洗合格率由改善前70%上升至改善后的89%;职业暴露发生率由改善前的1.56%下降至改善后的0;器械丢失损坏的发生率由改善前的13.7%下降为改善后的2.19%。试验组和对照组的三组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用新型清洗容器装置镍钛锉针进行清洗,可以提高清洗合格率,降低职业暴露发生率,减少器械丢失。

    2017年15期 v.32 1437-1438页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 放射性药物输送盒的设计与应用

    练小燕;

    <正>临床上护士在使用放射性注射剂药物时,通常将分装好的放射性药物吸入注射器或储药瓶内,再放到治疗盘内,用治疗巾盖好,通过输送平台移至专门的注射台对患者进行注射。或是要送至病房及检查床旁对行动不便的患者进行注射;从分装室到患者注射前要经过一段距离,在此期间若不对此放射性药物采

    2017年15期 v.32 1438-1439页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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英语学习_临床带教

  • 护理措施的实施

    童淑萍;

    <正>交流学生:好的。老师,你能告诉我们为病人实施护理措施时应该注意哪些方面吗?老师:可以。护理措施的实施非常重要,一般需要注意5个方面:第一,对年龄、疾病状态和信仰不同的病人应采取不同的措施;第二,要鼓励病人积极参与护理实施过程;第三,实施护理过程中要仔细、准确;第四,做任何护理操作都要规范、轻柔;第五,为病人实施的护理内容及病人对措

    2017年15期 v.32 1440页 [查看摘要][在线阅读][下载 2758K]
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  • 护理效果评价

    童淑萍;

    <正>交流老师:护理效果评价是将病人目前的健康状况与确定的护理目标进行比较的过程,是护理程序的最后阶段。但评价并非仅仅在病人出院时进行,而是需要贯穿于整个护理过程。学生:老师,你能告诉我们应该怎么来评价病人的护理效果吗?老师:好的。评价护理效果可以通过三个方面来完成:第一是通过病人情况的评价,主要是评价病人行为和健

    2017年15期 v.32 1440页 [查看摘要][在线阅读][下载 2758K]
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