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我院开展整体护理以来，在实施中面临着许多新的问题及难点，如护理人员不足，确立护理诊断准确性不够，交流技巧的缺乏等。针对这些难点，根据医院现有的条件，采取了一些相应的对策，取得了较好的效果。
我院在实行全面护理质量管理中．制定了一套较完善的管理措施和切实可行的管理手段，通过质控管理，逐步地、不断地解决了护理工作中出现的问题，使各项护理指标合格率均达标。在质控管理中，护理部注意抓好全员管理中的诸环节，保证了系统与分系统的良性运行。及时、准确地控制、反馈、评价，充分发挥护理部三级管理系统的整体功能，使护理管理、PDCA循环全过程处于控制状态，从而保证了我院护理工作沿着健康的轨道不断发展。
预防接种白破疫苗，较之接种其他疫苗出现异常反应的机率大。为此，我们对儿童采取上臂三角肌和臀大肌不同接种部位注射后反应进行观察。结果表明，臀大肌接种反应发生率及严重程度比上臂三角肌接种明显降低。
目前，多数医院仍然在使用玻璃注射器，故确保其有效的清洗质量显得尤为重要。自1996年以来，对由临床回收的10ml以上注射器，洗涤程序进行了改进和除热原效果观察．在精洗后高压灭菌前增加干烤程序，并对两种清洗方法分别于高压灭菌后各进行了200次细菌内毒素检测。结果示：高压灭菌后注射器热原阳性率由过去的22．5％降低到2．5％。在干烤过程中应注意将针栓拔出2／3以上；注射器放置不能太多、太挤；中途不得打开烤箱；恒温在140℃干烤3～4h才能保证有效彻底的去除热源。
对14例伴有高危出血倾向的患者采用不输注盐水无肝素方法透析23次．除1次发生透析器堵塞外，22次透析顺利。我们认为：该法对高危出血件水负荷过多的患者是一种较为安全可靠的透析方法。
对静脉肌注净化配液工作台内的洁净效果进行测定，结果示：洁净区含尘浓度0.3μm尘埃为5．4粒／L，0．5μm尘埃为1．7粒／L；空气中含菌总数测定，沉降平板法为3cfu／m3；气流撞击法为7cfu／m3；比相应外环境空气菌落数平均为671cfu／m3，降低89．85％。结论：该工作台是目前医院防止院内感染的有效措施。
将108例鼻咽癌患者随机分为两组（各54例），实验组采用同期缩野超分割放疗；对照组采用常规放疗方法。结果表明：实验组疗效明显高于对照组，放疗结束时和放疗后3个月，实验组鼻咽肿瘤全消率均为92．67％．颈淋巴结全消率为71．1％和97．4％。对照组鼻咽肿瘤全消率为74．1％和75．9％，颈淋巴结全消率为42．1％和0．5％；CT疗效Ⅰ级：实验组为51.9％，对照组为25．9％。P＜0.05。毒副反应：皮肤反应，Ⅲ度皮炎实验组为24．1％，对照组为12．9％；口咽粘膜反应，Ⅲ度粘膜反应实验组59．3％，对照组40．7％。P＜0．05。两组均未出现Ⅳ度皮肤反应及Ⅳ度日咽粘膜反应，均未中断放疗。
甲状旁腺全切除后自体移植术是目前国际上治疗慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进症的较先进方法之一。我们在日本专家的指导下，进行了3例甲状旁腺全切除后部分腺体自体前臂移植术，取得了满意疗效。我们体会到，充分的术前准备和细致严密的术中观察。监测和及时而正确的处理，对手术的成功起了很大的作用。
作者通过对10只大的原位心脏移植动物实验,重点阐述了该项实验的手术前准备．包括器械、物品准备；术中配合，包括供心切取、修剪与保护，受体心脏切除，供心与受体的吻合的配合。并就术前准备，人员培训等进行了讨论。
骨质疏松症是截瘫患者的严重合并症，早期出现且发生率高。我院骨科护理组自1988年以来对外伤性截瘫患者采用适当补钙、经常功能锻炼和饮食调节相结合的方法，通过耐心细致的康复护理指导，使截瘫后骨质疏松症的发生率明显降低，取得满意效果。
经肠系膜上静脉、下腔静脉及（或）右心房转流术，是治疗柏-查氏综合征的有效方法。作者报告成功治疗6例的护理经验，认为细致有效的护理是治疗成功的基础之一，并对此进行讨论。
我院从1982～1993年共收治骨盆骨折127例，合并后尿道损伤40例，占32．3％。认为试插导尿管既能作为治疗手段，又能作为诊断手段。单纯尿道会师尿道狭窄发生率高，而会师加气囊牵引效果较好；早期开放性耻骨上膀胱造瘘安全、可靠，后期尿道对端吻合效果满意，并发症少。同时提出，在处理骨盆骨折伴后尿道损伤时应严密观察，精心护理。文中对造瘘管的选择、管理、观察以及灌洗时间、方法，留置导尿管的管理及放置时间作了一一阐述。
