- 徐亚维;张媛娜;屈军侠;韩娟丽;王妮;
目的探讨颈椎全麻术后患者首次饮水、进食的适宜时间。方法选择2011年1月~2013年12月在我科行颈椎手术的829例全麻术后患者作为研究对象,排除上颈髓损伤、生命体征不稳定、术后2h内出现恶心呕吐症状者,以入院单双号随机分为观察组416人、对照组413人。观察组术后30min,患者意识清醒,即可饮用少于50ml温凉开水或盐水,术后2h进流质或半流质饮食;对照组于术后6h进饮食。分别于术后2h、5h评估两组患者口渴、饥饿、咽喉不适、恶心、呕吐、腹胀等不适情况,餐后2h恶心、呕吐及腹胀的发生率,以及进饮食时误吸的发生率,并进行比较。结果术后2h口渴、咽喉不适者对照组高于观察组(P<0.01);术后5h口渴、咽喉不适、饥饿感对照组较术后2h在者和程度上明显增加,观察组人数减少,两组比较,差异有显著意义;餐后2h对照组腹胀者显著高于观察组,差异有显著意义(P<0.01);两组患者均未发生误吸现象。结论颈椎全麻术后,在患者完全清醒的情况下,提早进饮食是安全、可行的,有利于术后患者胃肠功能恢复,并能增加患者术后的舒适感。
2014年18期 v.29 1637-1639页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数：446 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] - 李静;刘佳;
目的了解肝癌患者的希望水平、焦虑抑郁水平及应对方式的现状,并探讨它们之间的相关性。方法采用Herth希望量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表及医学应对方式调查表及自制一般调查表,对178例肝癌患者进行问卷调查。结果肝癌患者希望总分为(30.15±6.76)分,希望水平为中等,相关性分析结果显示肝癌患者希望水平与焦虑、抑郁呈负相关,与面对应对方式呈正相关,与逃避、屈服应对方式呈负相关。多元线性回归分析结果显示焦虑、抑郁、家庭人均月收入及应对方式可解释肝癌患者希望水平的41.9%。结论肝癌患者的希望水平不高。焦虑抑郁及应对方式是肝癌患者希望水平的重要预测因素,因此,护士应鼓励患者采取积极的应对方式,减轻焦虑抑郁,提高患者的希望水平。
2014年18期 v.29 1640-1642页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：425 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：61 ] |[阅读次数：0 ] - 王关芬;秦英;郭玲;
目的探讨血管超声联合反送导丝检查法在中心静脉置管过程中的作用。方法实验组628例在采取常规方法置入中心静脉导管的基础上加用血管超声检查联合反送导丝检查法,通过血管超声检查颈内静脉、锁骨下静脉、腋静脉内有无导管影或导管影是否正常,以及检查退出导丝能否顺利反送到预定刻度,来判断导管有无异位和打折;对照组555例只采取常规方法置管,最终通过X线检查有无导管异位和导管打折。结果实验组发生导管异位5例,异位率0.8%。对照组发生导管异位33例,异位率5.9%。两组患者置管导管异位率进行统计学分析,差异有显著意义(P<0.01)。结论血管超声检查联合反送导丝检查法对中心静脉导管异位和导管打折,能早期发现,及时调整,从而起到较好的预防作用。
2014年18期 v.29 1643-1645页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ]
- 陈立芳;陈苏;
目的探讨应用PDCA循环管理模式提高电子护理病历书写质量的管理方法。方法甲乳外科病区成立电子护理病历质控小组,护士长为组长,一二区各选一名年资高且文件书写专业知识强的主管护师为组员,针对2013年上半年甲乳外科电子护理病历在书写过程中存在的明显缺陷和问题,进行全科讨论和分析,并提出相应的整改措施。使用PDCA循环管理模式将计划、执行、检查和处理四个阶段严格落实到相应的整改措施中,且通过统计数据比较PDCA循环管理模式实施前后电子护理病历书写质量。结果2013年下半年甲乳外科电子护理病历书写质量显著提高,与上半年相比,差异有显著意义(P<0.05),且医院病案科年终反馈数据显示,甲乳外科的电子护理病历质控评分明显上升。结论 PDCA循环管理模式能明显提高电子护理病历的书写质量,宜在临床手术科室和非手术科室推广应用。
2014年18期 v.29 1646-1648页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数：251 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：27 ] |[阅读次数：0 ] - 尹红芹;
目的通过对尿标本留取管理进行持续质量改进,有效提高尿标本留取合格率。方法对2011年8月~2012年7月在我科所有住院病人的尿标本留取情况进行分析,针对影响合格留取的因素,2012年8月成立尿标本留取管理小组,制订护理质量持续改进措施,对改进后的尿标本留取情况进行再评估。结果2012年9月~2013年8月尿标本合格率为99.08%,高于2011年8月~2012年7月的合格率(86.05%);医生对护士工作的满意度由83.67%提高到96%;住院患者的平均住院日由15.42d缩短至9.53d,人均住院费用由7 100元减少至6 071.5元。结论实施持续质量改进,能有效提高尿标本留取合格率,从而缩短住院天数,减少住院开支,提高护理工作质量。
2014年18期 v.29 1648-1650页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K] [下载次数：201 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 李传珍;钟就娣;张惠虹;
目的探讨肿瘤贵重靶向"剩余药物"在临床应用中的新管理实施方法。方法对肿瘤贵重靶向"剩余药物"的保存和使用等方面重新制订了一系列规范化管理措施,并在我科组织落实相关贵重靶向"剩余药物"管理制度、使用操作流程和存放制度等。结果新的管理方法实施后,我科对肿瘤贵重靶向"剩余药物"的管理符合医院管理要求,每次都能按时准确地将药物给病人输注,在能减轻病人经济负担的同时,也确保了药效。实施以来,无差错事故发生,提高了病人的满意度。结论对于贵重药物严格管理,才能真正保证临床用药安全,全面提高医疗质量。
2014年18期 v.29 1650-1652页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 宋瑾;
目的通过消毒供应中心管理新理念的运用,使员工变被动管理为自我参与,主动工作,达到等级医院评审中各条款"A"。方法应用写、做、检、改自我管理新理念,结合建立临床联系制度,成立科室质控培训小组;编写消毒供应中心等级医院评审应知应会手册等。结果等级医院评审标准达标情况由实施前自查结果的C项60%、B项40%、A项0%,提高到省级专家评审结果的C项0%、B项0%、A项100%。结论通过等级医院评审,提高了消毒供应中心员工对管理新理念的适应性,使员工达到了高效、及时、准确地执行力和团队协作精神;同时,对医院消毒供应中心的发展起到了促进和推动作用。
2014年18期 v.29 1653-1654页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 樊琳;唐钰哲;吕海燕;李慧;
<正>眼浴法,是将眼部浸泡在眼药水中,使眼药长时间直接接触眼角膜及结膜,从而达到良好的治疗效果。传统的操作方法是患者取坐位,略俯首,将患眼浸泡在盛满眼药水的药杯中,并睁眼瞬目,反复进行,一次治疗15min,3次/d。这种方法存在的不足是患者需要长时间低头,造成颈部不适,且药液易流出,造成治疗效果下降。我科设计了一种专用于眼浴治疗的眼罩,操作方便,患者治疗舒适,依从性高,现报
2014年18期 v.29 1652页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 郑淑彬;
<正>砂轮是临床上常用的一个工具,传统的酒精砂轮浸泡存放4d,就必须重新更换,而纸塑包装砂轮可保存6个月。因为急救车、治疗车及急救盒里的砂轮使用率低,所以必须频繁更换酒精,以保证无菌效果。这样做不但耗力,还造成经济浪费。为此,我科应用纸塑包装砂轮,节约了人力、物力,报告如下。1材料与方法1.1纸塑包装袋的材料由环氧乙烷透明薄膜与特殊的纸张热合生成纸塑包装袋,上面印有两种化学变色指示卡,分别是
2014年18期 v.29 1693页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 翁慧;兰钰;
<正>心得安药品为片剂,暂无小儿粉剂类型,在临床治疗过程中其喂食时护理操作存在一定的难度。传统方法是先根据患儿的体重计算好服药量,然后将药物放于一次性治疗巾上研成粉末后,再使用天平秤秤取合适的量,以温水化开后,使用小勺喂食。其操作方法的缺点在于:(1)研磨、秤取方法繁琐,费时费力;(2)在研磨、秤取等过程中,易导致药品剂量丢失,致患儿口服剂量不足;(3)使用汤勺喂药,患儿易发生抵触;(4)出院后,家属不易掌握配药及喂食法,存在治疗中断的情况。我科于2012年开始使用浙江日康婴儿用品有限公司生产的婴儿喂药匙,收到良好效果,现报告如下。
2014年18期 v.29 1701页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 程锦珍;吴惠平;周仲辉;朱彩云;林育青;
目的探讨脑状态指数(CSI)对脑外伤昏迷并发肺部感染患者的监测意义,总结相应的护理干预。方法选择2011年7月~2013年7月在我院住院治疗的脑外伤昏迷并发肺部感染的65例患者为研究对象,分别行CSI评分和临床肺部感染评分(CPIS),分析两者之间相关性,总结预防性护理措施。结果 CSI评分越高,CPIS评分越低,CSI与CPIS之间呈负相关。结论 CSI和CPIS评分对脑外伤预后判断有一定价值,实施预防性护理,可有效降低肺部感染的发生,有助于改善预后,降低病死率。
2014年18期 v.29 1661-1663页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数：87 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 孙海鹰;范晓文;张洁;崔雪;
目的探讨原发性肝癌伴下腔静脉癌栓患者行介入治疗的护理方法。方法回顾性分析2011年3月~2012年5月在我院行介入治疗的原发性肝癌伴下腔静脉癌栓患者32例的临床资料,总结其护理经验。结果介入治疗后,有1例患者发生肺栓塞,经抢救无效死亡;1例患者经内镜止血治疗后出血终止,恢复良好,顺利出院;1例患者终止止血治疗后死亡。27例患者出现发热,体温波动于37.3~39.3℃,经对症处理后,24例患者发热症状于1周内缓解,2例患者于2周内缓解,另有1例患者于术后25d缓解。23例患者均出现不同程度食欲下降、恶心呕吐等胃肠道症状,1周内均缓解。结论原发性肝癌伴下腔静脉癌栓患者行介入治疗的患者,除介入常规护理外,护士应做好患者的心理护理。密切观察患者有无胸闷、气急、发绀等症状,嘱患者活动时动作应慢,防止出现癌栓脱落引起的肺栓塞。同时注意观察患者肝肾功能各项指标,预防肝肾功能衰竭发生。
2014年18期 v.29 1663-1665页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数：103 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 顾康莹;
目的探讨临床路径管理模式在抑郁症患者中的实施方法及效果。方法选择2013年1~8月在心理科病房住院的抑郁症患者64例,按照数字随机表法分为临床路径组和对照组各32例。两组均采用整体护理模式进行护理,临床路径组在此基础上同时纳入临床路径管理。比较两组患者入院时、入院后第一周末、入院后第三周末汉密尔顿抑郁量表分、患者的平均住院日、医疗费用、出院时病员满意度。结果两组患者在入院时的HAMD抑郁量表分及住院费用比较,差异无显著意义(P>0.05);入院后第一周末对照组患者HAMD分为(19.53±3.31)分,临床路径组为(16.96±2.76)分(t=3.33,P<0.01),差异有显著意义;入院后第三周末对照组HAMD分为(14.34±2.90)分,临床路径组为(9.87±2.29分)(t=6.77,P<0.01),差异有显著意义;平均住院天数对照组为(35.00±10.51)d,临床路径组为(27.87±7.73)d(t=3.06,P<0.01),差异有显著意义;出院时两组患者对治疗护理的满意度:对照组满意率68.75%,临床路径组为90.32%,明显低于临床路径组。结论实施临床路径管理模式有利于缩短抑郁症患者的平均住院日,提高治疗效果和病人的满意度。
2014年18期 v.29 1665-1667页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] - 傅霞;米春英;陈福莲;
目的观察弥漫大B细胞淋巴瘤化疗患者骨髓抑制期院内感染病原菌分布特点,为临床护理工作提供指导。方法选取60例弥漫大B细胞淋巴瘤化疗期间并发医院感染的患者,留取口腔、痰、尿、血液等进行细菌培养及药敏试验。结果医院感染多发生于化疗的7~14d。本组患者肺部感染43例,占71.67%;泌尿系感染9例,占15.00%;肛周感染5例,占8.33%;其他感染3例,占5.00%。共检出病原菌102株,以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南高度敏感,耐药率分别为0、2%、08%;而对阿米卡星、庆大霉素、氨苄西林、哌拉西林、头孢呋辛、环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南均不敏感。17例检出真菌感染,致病菌为白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、曲霉菌属。结论淋巴瘤患者化疗后骨髓抑制期应加强观察及进行特定护理干预,以预防化疗后发生医院感染,病原菌培养及药敏试验对治疗有重要意义。
2014年18期 v.29 1667-1669页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K] [下载次数：207 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 盛誉;陈石玉;陈彬;倪耀华;王广慧;
目的探讨尿毒症合并股骨颈骨折或股骨头坏死的患者进行人工关节置换术前后的相关临床护理。方法对我院血透中心联合骨科2010年1月~2013年3月收治尿毒症合并股骨颈骨折或股骨头坏死的患者26例进行关节置换手术,分析临床护理策略。结果本组26例经过精心治疗及护理,均恢复满意,下地行走时间术后1~15d不等。术后无感染、下肢深静脉血栓形成等并发症。随访时间12~18月。关节活动度恢复良好。无关节脱位、假体松动等出现。结论尿毒症患者由于有较长的生命预期及较好的生活质量,如果合并股骨颈骨折或股骨头坏死,也可行人工关节置换术,在特殊的治疗及护理下,能够取得满意的疗效。
2014年18期 v.29 1669-1670页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K] [下载次数：182 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 李巧云;张莉;李亚洁;廖旭嘉;罗丽芳;麦洁珍;
目的观察量化康复训练法运用于肝癌术后患者早期康复训练的效果。方法将我院124例肝癌患者随机分为干预组和对照组,为干预组患者制订量化训练表,并据此指导患者进行量化训练;对照组则按照常规训练法进行训练指导。观察所有患者住院天数、术后住院天数、住院费用、肛门排气时间、术前及术后7d的焦虑评分。结果干预组较对照组住院天数、术后住院天数、住院费用明显减少,差异有显著意义(P<0.05),其肛门排气时间提前明显。干预组术后焦虑评分较对照组明显改善。结论量化康复训练法在护理肝癌术后患者早期康复训练是有效的。
2014年18期 v.29 1671-1673页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K] [下载次数：193 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 时峰;常青;倪红斌;梁维邦;
目的探讨微血管减压术治疗面肌痉挛的围手术期护理。方法对207例面肌痉挛患者采用微血管减压术,术前做好心理护理及充分的术前评估,术后注意生命体征及并发症的观察及护理。结果患者均顺利完成手术,术后1个月124例面肌痉挛消失,68例好转,15例无效。结论微血管减压术是治疗原发性面肌痉挛的有效方法,加强围手术期护理,减轻并发症对机体及治疗的影响,是提高治愈率的重要环节。
2014年18期 v.29 1674-1676页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K] [下载次数：238 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 吴继萍;
目的探讨采用热敏灸进行辨证施灸对改善胆囊切除术后脾虚型腹泻症状的效果观察。方法将110例患者随机分为观察组和对照组各55例。观察组在常规治疗基础上,采用热敏灸疗法进行辨证施灸;对照组予以常规治疗。2周后观察两组腹泻患者治疗前后各种症状改善情况和实验室检查结果,并进行综合评分。结果观察组患者的总有效率为90.9%,对照组有效率为72.7%;观察组治疗后的疗效积分与对照组相比,差异有显著意义(P<0.01)。结论采用热敏灸疗法进行辨证施灸,能调节患者的免疫功能,明显改善胆囊切除术后脾虚型腹泻患者的症状,值得临床推广应用。
2014年18期 v.29 1677-1680页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K] [下载次数：141 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 张小亚;康福霞;田春娟;胡萍;李艳;
目的探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜行根治性前列腺切除术的治疗与护理方法。方法将2013年1月~2014年2月完成的54例达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术与2011年1月~2012年2月完成的21例传统开放根治性前列腺切除术进行对照观察,比较两组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气恢复时间、下床活动时间、引流管拔除时间以及术后住院天数等。结果机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术组在术中出血量、引流管拔除时间、下床活动时间、术后住院天数等方面均优于传统开放手术组,差异有显著意义(P<0.05)。结论达芬奇机器人辅助腹腔镜行根治性前列腺切除术具有创伤小、出血量少、恢复快等优势,减轻了患者的痛苦,降低了护理难度,提高了医疗与护理工作的效率,是值得普遍推广的治疗前列腺癌的微创手术方法之一。
2014年18期 v.29 1681-1683页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K] [下载次数：321 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 冯友银;
目的观察人性化护理对腹腔镜异位妊娠患者围手术期应激反应的影响。方法选择2012年1月~2013年7月本院收治的120例异位妊娠行腹腔镜手术患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组:给予围手术期人性化护理;对照组:给予围手术期常规护理。比较两组患者手术前后1d血浆应激反应指标变化。结果对照组和观察组术后血糖、C反应蛋白、白介素-6、醛固酮和皮质醇水平均较术前显著增高,差异有显著意义(P<0.05),观察组术后各指标低于对照组术后水平,差异有显著意义(P<0.05)。结论人性化护理能减轻腹腔镜异位妊娠患者围手术期应激反应,有利于患者顺利度过手术期。
2014年18期 v.29 1683-1685页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K] [下载次数：92 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：0 ] - 王永华;刘文清;张娅;龙莹;覃橡;
<正>复杂性腹腔感染是指因腹腔内空腔脏器穿孔或破裂后,感染源侵入腹腔及腹膜后的腹腔感染[1]。由于胃肠道菌群复杂,感染严重时,可迅速引起全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)。各种炎症介质释放,会引起全身组织损害,甚至导致患者休克及
2014年18期 v.29 1685-1687页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K] [下载次数：183 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ]
- 钱秋月;鲁春燕;孙网凤;
目的探讨出院后随访式延续性护理干预对扩张型心肌病(DCM)患者生活质量的影响。方法将2011年1月~2013年6月在我科出院的扩张型心肌病患者68例按照奇偶数分为干预组36例与对照组32例,干预组出院后实施延续性护理干预,对照组给予常规出院护理。出院后6个月,比较两组患者6min步行距离,并应用明尼苏达心力衰竭生活质量调查表对两组患者的生活质量进行评分。结果干预组患者再住院率降低,运动耐力和生活质量评分明显优于对照组,两组比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论出院后随访式延续性护理干预可明显提高扩张型心肌病患者的运动耐力和生活质量,降低再住院率。
2014年18期 v.29 1702-1704页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K] [下载次数：244 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：0 ] - 曾庆;黄浩;秦年;何倩;高红;曾爱英;
目的通过使用电子秤称重分包的方法,提高包装前清点压脉带操作人员的工作效率及满意度。方法消毒供应中心每天需提供的压脉带上万根,在分类清点20根/包、50根/包及100根/包压脉带操作过程中,采用电子秤称重,可快速准确地确定压脉带数量。结果采用电子秤称重分包后,50根/包压脉带,工作效率提高了71.9%,操作人员满意度提高了14%;100根/包压脉带,工作效率提高了112.5%,操作人员满意度提高了30%。结论应用电子秤称重的方式对不同规格的压脉带进行数量恒定,可直接有效地取代传统式手工清点,值得临床推广使用。
2014年18期 v.29 1704-1705页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 郑丹;潘红宁;王东平;
目的观察液体敷料、造口粉用于失禁相关性皮炎护理的效果。方法将80例失禁相关性皮炎患者随机分为实验组40例、对照组40例。实验组用液体敷料、造口粉,对照组用护臀膏。结果实验组疗效优于对照组,平均愈合时间短于对照组(P<0.05),再发率低,差异有显著意义。结论液体敷料、造口粉用于失禁相关性皮炎,效果优于护臀膏,值得在临床和家庭推广使用。
2014年18期 v.29 1706-1707页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：1418 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：56 ] |[阅读次数：0 ] - 戴宁军;黄云辉;邓素红;蓝丽娟;江春燕;沈雪美;
目的探讨动静脉内瘘发生感染的原因、感染伤口的护理以及预防措施。方法选择我院2011年5月~2013年5月尿毒症常规血液透析患者发生内瘘感染20例。对各动静脉内瘘感染原因进行分析,对感染伤口进行有效护理,并针对原因提出预防措施。结果通过对患者动静脉内瘘感染原因的归纳,制订切实可行的动静脉内瘘感染的预防措施。通过对动静脉内瘘感染伤口的有效护理,20例感染伤口均痊愈,未影响内瘘继续使用。结论对动静脉感染伤口原因进行分析并有效护理,能完全治愈伤口,延长内瘘的使用寿命。对血透患者进行全面的健康宣教,采取一系列预防内瘘感染的措施,能有效预防动静脉内瘘感染的发生。
2014年18期 v.29 1708-1710页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：797 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 杨海萍;
目的探讨耐高压注射型PICC导管在神经外科患者中的应用及护理。方法对符合PICC适应症的50例神经外科患者在超声引导下运用改良塞丁格技术置入耐高压注射型PICC导管,置管后注意导管的维护及并发症的观察。结果50例患者置管成功率100%。其中发生4例堵管、1例脱管、1例机械性静脉炎,除外均顺利完成治疗,效果良好。结论耐高压注射型PICC导管用于神经外科患者,不仅能让患者避免反复穿刺带来的痛苦及伤害,保护外周静脉,且"一管多用"能解决患者众多的静脉治疗难题,"一针式"完成患者静脉治疗需求。
2014年18期 v.29 1710-1712页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：223 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 邢冬婕;
目的开发乳腺癌经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)化疗患者自我管理行为测评量表,并进行效度和信度检验。方法参考美国斯坦福大学患者教育研究中心Dr.Kate.Lorig等创建的《慢性病自我管理研究测量表》及其评分标准,结合乳腺癌PICC患者自我管理内容,经参考文献、专家评定,修订成《乳腺癌PICC化疗患者自我管理行为测评量表》。量表包括5个维度,19项量化指标,共78个条目。192例乳腺癌PICC化疗患者参加了调查。结果有效问卷178份,量表的内容效度指数(CVI)为0.906,总体Cronbach’α系数为0.892。采用因子分析法,提取出特征根大于1的公因子4个,解释总方差的41.180%,每个条目在相应因子上的负荷均在0.3以上。结论此测评量表具有较好的效度和信度,为研究者提供了乳腺癌PICC化疗患者自我管理行为评价和干预的工具。
2014年18期 v.29 1712-1715页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K] [下载次数：440 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 黄海玲;刘宏伟;佘文莉;李升红;曹凤;刘晖;
制作了一款保存可移植脂肪颗粒存放器,应用于脂肪注射隆乳手术中。脂肪注射隆乳术由于技术要求,需要多层次、多通道、多方向、低压力进行注射,以致手术操作时间长。为保证在注射移植过程中也能够保持颗粒脂肪的良好活性,我们将待移植脂肪存放于内装冰块的存放器内进行无菌低温保存,以提高脂肪组织存活率。自制的可移植脂肪颗粒存放器结构简单、便于制作,易于临床操作,易于清洁消毒灭菌,可重复使用,制造成本低,便于临床推广应用。
2014年18期 v.29 1715-1716页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K] [下载次数：87 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 陈冬华;杨徐静;
目的探讨负压引流装置在口腔颌面外科失效的原因及护理干预措施。方法对2012年12月~2013年12月38例颌面外科手术后放置负压引流装置失效患者的临床资料进行回顾性分析,并进行护理干预。结果负压引流装置在头颈外科失效的原因与导管材料、型号有直接关系,也与手术位置、引流液的性质、患者营养状况、患者活动度等密切相关。结论选用合适的导管型号,妥善固定导管,保持通畅,加强对患者引流管放置知识宣教,加强营养,是保证负压引流装置在术后起到最大作用的关键。
2014年18期 v.29 1717-1719页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K] [下载次数：173 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 张燕;陈立萍;宗永忠;
目的探讨环节式健康教育模式在剖宫产术后腹胀护理中的应用效果。方法将我科2013年5~6月收治的303例剖宫产孕妇随机分为观察组141例和对照组162例,两组患者年龄、病情差异无统计学意义(P>0.05)。对照组根据患者情况,采取常规护理模式进行护理:肛门排气后开始进食,术后止痛给予双氯芬酸钠栓50mg塞肛;轻度腹胀不需特殊处理,腹胀严重者应予以腹部按摩等相应处理。观察组采用环节式健康教育模式:术前给予心理支持并进行术后饮食、活动等健康指导,术后分别在6h、12h、24h进行针对性护理干预,以避免或减轻腹胀等并发症。结果观察组肛门排气时间短,腹胀例数少,术后并发症发生率低,差异有显著意义(P<0.05)。结论将环节式健康教育模式应用于剖宫产术后腹胀护理中,有效地减少了剖宫产术后患者腹胀的发生,降低了切口裂开及肠粘连等并发症的发生,提高了护理质量,值得临床推广应用。
2014年18期 v.29 1719-1720页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] [下载次数：253 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：0 ] - 窦广仙;孙光斌;
目的探讨强化内镜技术培训与管理对提高普通电子内镜下食管癌、胃癌检出率的实施效果。方法回顾性总结2010年10月起我院对内镜医师、护士进行规范化培训与管理期间普通电子胃镜检查病例,分析黏膜活检情况及食管癌、胃癌检出率,并与上一年同期数据进行比较。结果三年间胃镜检查例数、黏膜活检率、食管癌胃癌检出率均逐年提高,差异有显著意义(P<0.01),早癌检出率无明显提高(P>0.05)。结论通过对内镜医护人员进行规范化培训与强化管理,可有效提高普通电子胃镜下食管癌胃癌的检出率,但有一定限度。
2014年18期 v.29 1721-1722页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]
- 孙燕;
<正>单髁膝关节置换术又称单间室膝关节假体置换术,该手术有严格的适应征,主要用于早期骨性关节炎(OA)的病人,并且是单间室内局限性的软骨损伤,同时不伴有髌股关节受累。单髁关节置换术的目的是尽可能地保留正常的关节结构,早期获得更好的功能恢复。单髁关节置换与全膝关节置换相比,其优点在于:手术只切除病变的关节面,切除的骨质较全膝关节置换少得多;植入人体的异物少;手术时间短、手术创伤和并发症少,术后恢复快。因
2014年18期 v.29 1723-1724页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数：242 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李敏;
<正>韦格纳肉芽肿(Wegener granulomatosis,WG)是一种坏死性肉芽肿性血管炎,病变常累及小动脉、小静脉及毛细血管,偶可累及大动脉。本病属多系统受累的自身免疫病。临床表现主要为鼻和鼻窦炎、肺病变和进行性肾功能衰竭。未经治疗的患者,病死率可达90%以上。经糖皮质激素及免疫抑制剂治疗后,本病预后已显著改善。本病男性略多于
2014年18期 v.29 1724-1726页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K] [下载次数：134 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 潘玥;
<正>埋藏式起搏器是目前治疗缓慢型心律失常最为有效和彻底的手段。作为一种常用的有创性治疗方法,虽然损伤小、操作简单,但仍会出现一些并发症。在其并发症中,心室电极断裂发生率为1.2%,早期发生原因多为手术操作不当,远期多为电极埋植体内时间过长,多见于经锁骨下静脉穿刺径路植入的心房或心室电极,因锁骨下间隙狭小,电极与锁骨及第一肋骨间相互摩擦,导致起搏器电极断裂[1]。发生原因与患肢过度活动、电极过度折曲有关,如经常
2014年18期 v.29 1726-1727页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数：77 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 刘梅;蒋敏君;刘芳;
<正>胰十二指肠切除术(PD)是壶腹周围癌和十二指肠癌的最主要的治疗方法,给患者带来了希望,解决了患者的痛苦。但手术复杂,并发症很高,其中,术后出血的发生率为1%~10%[1]。深静脉血栓形成(Deep venous thrombosis,DVT)是指血液在深静脉内不正常凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍,是许多疾病的一种并发症,多发于下肢。可引起患肢肿胀、疼痛等。重者可并发肺栓塞(Pulmonary
2014年18期 v.29 1728-1729页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数：300 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ]