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患者旅程地图(patient journey mapping)作为一种可视化洞察患者需求与体验的创新方法，近年来受到国内外学者的广泛关注。该方法通过图示化方法系统呈现患者在诊疗全过程中的行为、情绪与体验变化，已逐步成为以患者为中心研究中的重要工具。严谨可靠的研究方法、标准清晰的报告规范对于提升患者旅程地图研究的可读性、可比性及研究结果的可推广性和应用价值具有重要意义。本文在梳理现有患者旅程地图研究方法的基础上，系统归纳了患者旅程地图研究报告应遵循的要求，并结合具体实例对关键报告要素进行了详细解读，旨在为后续研究提供方法学参考，以提升患者旅程地图相关研究的报告质量和学术规范性。
目的 分析并阐明患者旅程地图的概念内涵。方法 系统检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase数据库中与患者旅程地图相关的研究，检索时限为建库至2024年10月9日，依据纳排标准选取文献，采用Rodgers演化概念分析法对文献进行分析。结果 共纳入33篇文献。患者旅程地图包括4个概念属性：以患者为中心、时序性与阶段性、触点交互性、数字化发展；其前置因素包括患者因素、医疗卫生保健因素和技术因素；后置影响为能够优化患者就医体验，提升医疗服务质量。结论 通过概念分析明确了患者旅程地图的概念属性，未来研究可注重与数字化技术相融合，积极探索标准化的绘制方法，并结合我国临床实际情境开展本土化应用，以更好地识别服务缺口、优化就医流程，从而有效改善患者就医体验并提升医疗服务质量。
目的 构建青少年肾移植患者免疫抑制剂服药管理患者旅程地图。方法 采用描述性质性研究方法，通过目的抽样法于2024年12月—2025年4月对上海市某三甲儿科医院10例青少年肾移植患者进行半结构式访谈，通过内容分析法对访谈资料进行分析，进一步识别管理过程中的痛点与机会点，结合慢性青少年医疗责任转移模型整合构建患者旅程地图。结果 本研究明晰了青少年肾移植患者免疫抑制剂服药管理患者旅程地图，将青少年肾移植免疫抑制剂服药管理过程分为3个阶段：启动阶段、共享管理期及独立期，并识别了药物复杂性导致的信息过载与认知负荷、认知与技能断层、心理抵触与身份冲突等11个痛点，洞察了术前对患者及其家属进行服药依从性评估、引入术前过渡性情景演练、制定分阶段渐进式健康教育方案等12个机会点。结论 患者旅程地图直观的呈现了青少年肾移植患者免疫抑制剂服药管理过程中存在多样化的行为与体验，并探讨了患者免疫抑制剂服药管理各阶段痛点及机会点，需制定分阶段的依从性提升策略，包括服药技能培训、日常生活适应指导及社会支持资源链接，以促进患者形成良好的服药行为。
患者旅程地图是一种以患者为中心，可视化呈现患者体验的研究方法，用于描述患者在医疗服务流程及健康管理中的体验和交互路径，通过分析患者在各阶段的行为、情绪、需求以及与医疗系统的接触点，帮助医护人员识别患者诊疗中的痛点问题，挖掘机会点，提高医护服务质量，提供针对性支持，从而优化患者体验。本文综述了患者旅程地图在儿童健康管理中的应用现状及其优势、挑战与发展方向，以期为相关研究者应用提供参考。
目的 对患者旅程地图在癌症患者中应用的相关研究进行范围综述。方法 遵循范围综述的研究方法，系统检索Cochrane Library、PubMed、CINAHL、Embase、Web of Science、中国知网、万方和维普数据库，检索时间为建库至2025年2月9日，由2名研究者独立筛选、分析和汇总文献。结果 共纳入14篇文献。癌症患者旅程地图的数据源于访谈、问卷、在线论坛和个案研究，并通过内容分析法或算法技术进行数据处理，其研究阶段依据疾病自然进程划分，涵盖行为、情绪、痛点、触点、医疗流程、利益相关者、机会点和信息资源8个内容要素。结论 患者旅程地图能有效整合与可视化癌症患者诊疗体验及需求，提升医疗服务效率。未来应进一步优化患者旅程地图的构建，拓展在不同癌种和医疗场景中的应用，建立多学科协作机制，并兼顾人文关怀与数据安全，以优化癌症管理，改善患者健康结局。
目的 系统评价和整合乳腺癌患者从症状识别到随访阶段旅程地图的体验。方法 检索PubMed、Embase、Scopus、OVID、Web of Science、PsycINFO、Cochrane Library、ProQuest、CINAHL、EBSCO、知网、万方、维普和SinoMed等数据库中与乳腺癌患者旅程地图体验相关的质性研究。检索时限从建库至2025年3月15日，采用2020版JBI循证卫生保健中心质性研究评价标准，运用汇集性整合方法对结果进行整合。结果 共纳入7篇文献，共提炼38个原始研究结果，归纳为12个子类别，归纳为3个整合结果(诊断期认知与心理社会层面的沟通困境；治疗期治疗毒性及支持匮乏的生存困境；随访期身心康复重塑困境)。结论 乳腺癌患者旅程地图体验较复杂，医护人员应协助患者积极调整心理状态及应对各种挑战，提供针对性的信息和支持，进而改善患者疾病旅程体验。
目的 构建基于证据的变应原皮下免疫治疗(subcutaneous immunotherapy, SCIT)护理临床实践指南(以下简称“指南”),为规范护理临床实践提供参考。方法 以2014年WHO发布的指南制订手册为指导，系统检索数据库与专业网站中关于变应原SCIT的最佳证据，检索时限为建库至2024年1月31日。对证据进行提取、汇总与质量评价，初步形成推荐意见，最后通过名义群体法对推荐意见进行针对性修改、完善，形成指南终稿。结果 指南涵盖预服抗组胺药的作用、注射后皮下硬结处理、移动健康技术的使用、治疗疗效的评价指标、急救时盐酸肾上腺素的使用、全身不良反应(systemic allergic reactions, SARs)影响因素以及治疗依从性影响因素等7个方面的临床问题，共形成8条推荐意见，其中5条为强推荐，3条为弱推荐。结论 指南根据最佳证据、临床实际情境以及专业人员判断形成，具备科学性与严谨性，为临床护士SCIT临床实践提供了决策依据。
目的 了解晚期癌症患者家庭沟通现状并探究其影响因素。方法 2023年9月—2024年6月，采用便利抽样法抽取安徽省2所三级甲等综合医院的200例晚期癌症患者为研究对象，采用一般资料调查表、癌症患者家庭沟通量表-患者版(the cancer communication assessment tool for patients and families-patients, CCAT-P)、家庭功能评估量表(the adaptation partnership growth affection and resolve, APGAR)、恐惧疾病进展简化量表(fear of progression questionnaire-short form, FoP-Q-SF)、癌症患者社会疏离量表(social isolation assessment questionnaire for cancer patients, SIAQ-CP)进行调查，采用单因素和多因素logistic回归分析晚期癌症患者家庭沟通的影响因素。结果 共108例(54.0%)晚期癌症患者存在家庭沟通障碍。logistic回归分析结果显示，文化程度、家庭人均月收入、确诊时长、家庭功能、恐惧疾病进展、社会疏离是晚期癌症患者家庭沟通的独立影响因素(P<0.05)。结论 晚期癌症患者家庭沟通水平处于沟通不良状态。临床医护人员需重点关注存在家庭功能障碍、伴有恐惧疾病进展、社会疏离程度高、文化程度较低、确诊时长≥1年、家庭人均月收入水平低的晚期癌症患者家庭。针对此类家庭，建议制定并实施个体化的临床干预方案，通过提升家庭内部积极沟通水平，进而改善晚期癌症患者生命质量。
目的 调查中青年癌症患者养育忧虑现状，并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法，于2024年1-6月选取广东省广州市某三级甲等肿瘤专科医院的中青年癌症患者为调查对象，采用一般资料调查表、中文版癌症患者养育忧虑量表、中文版患者报告结局的经济毒性综合评分量表进行调查。结果 本研究共发放问卷232份，回收有效问卷214份，有效回收率为92.2%。中青年癌症患者养育忧虑得分为(43.74±13.12)分。多重线性回归分析结果显示，婚姻状况、居住地、经济毒性是中青年癌症患者养育忧虑的主要影响因素，共解释中青年癌症患者养育忧虑总变异的49.1%。结论 中青年癌症患者养育忧虑处于中等偏上水平，护理人员应为其提供充足的疾病及育儿信息指导，提高其应对能力，引导中青年癌症患者有效的减轻养育忧虑水平。
目的 基于故障树模型探究ICU行局部枸橼酸抗凝(regional citrate anticoagulation, RCA)连续肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy, CRRT)患者非计划下机原因。方法 采用便利抽样法，选取南京市某三甲医院2023年1—12月在ICU行RCA-CRRT治疗的154例患者，基于故障树模型探究CRRT非计划下机的高危影响因素。结果 本研究构建的故障树模型包括10个中间事件、11个逻辑或门、33个基本事件。基本事件(即影响因素)的概率重要度由大至小排序前10位分别为D-二聚体值高、血制品输入、活化部分凝血活酶时间值低、血液净化导管内径小、高龄、镇静剂使用、重症感染、脂肪乳输入、血糖高、机械通气。结论 基于故障树模型可全面识别并分析非计划下机的高危影响因素，找出临床薄弱环节，以便针对性地构建防范管理策略。
目的 深入了解原发中枢神经系统生殖细胞瘤(primary central nervous system germ cell tumors, CNS-GCTs)长期生存者的生活困境。方法 采用目的抽样法，选取2024年1—3月在广东省某肿瘤专科医院神经肿瘤门诊随访的14例CNS-GCTs患者为研究对象进行半结构式访谈，并运用Colaizzi现象学分析方法对资料进行编码、分类和主题提炼。结果 分析归纳出CNS-GCTs长期生存者生活困境的3个主题和7个亚主题：自我管理困境(症状管理困境、日常生活困境)、心理成长困境(负性情绪困境、信念成长困境)、支持系统困境(家庭支持困境、医疗支持困境、社会支持困境)。结论 CNS-GCTs长期生存者普遍面临包括尿崩症、内分泌紊乱与记忆力下降等远期并发症在内的多重生活困境，并伴随显著的身心压力与社会适应障碍，严重影响了患者的整体生活质量。应制定涵盖症状管理、心理调适与社会支持的多维度干预策略，以改善患者预后，提升其社会功能与生活质量。
药物治疗是儿童慢性病的主要治疗方式，由于儿童生理和心理的特殊性，照顾者的药物素养对慢性病患儿的用药安全具有显著影响。本文对慢性病患儿照顾者药物素养的概念、现状、评估工具、影响因素及干预措施进行综述，旨在提高对该人群药物素养的重视及了解，为后续相关研究提供参考。
经口气管插管(orotracheal intubation, OTI)的妥善固定对保障危重患者的生命安全至关重要，尽管目前已有多种OTI的固定方法，但对于老年口腔结构和形态异常、面颈部烧伤、张口受限、口唇单纯性疱疹病毒感染、口唇/口腔黏膜破溃、俯卧位通气等ICU患者，仍存在固定困难的情况，固定效果不够理想。本文旨在对国内外ICU患者OTI固定困难的原因、固定方法以及固定装置的新发明和新工艺进行系统回顾，以期为临床护理人员提供科学的指导和理论依据。
目的 系统评价和整合急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)患者面临困境与需求的质性研究。方法 计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库中关于AP患者面临困境及需求的质性研究，检索时限为建库至2024年7月1日。由2位研究者根据纳入及排除标准进行独立筛选，采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献质量进行评价，并用汇集性整合法对结果进行归纳与整合。结果 共纳入12篇文献，提炼出26个主题，归纳为10个类别，最终整合为4个结果：长期伴随的生理折磨；艰难曲折的心路历程；社会功能与生活方式受到影响；患者内心的真实需求。结论 AP患者面临着诸多困境与挑战，医护人员应关注其身心体验与内在需求，帮助患者提高自我管理能力，改善患者生活质量，为其提供多维度的个性化健康管理方案。
目的 检索、评价并总结年轻女性肿瘤患者生育管理的最佳证据。方法 依据“5S”金字塔模型，计算机检索BMJ Best Practice、国际指南协作网、美国国立综合癌症网络、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰学院间指南网络、加拿大安大略护理学会网站、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库中关于年轻女性肿瘤患者生育管理的相关证据，包括临床决策、证据总结、指南、专家共识和系统评价，检索时限为2015年1月1日—2024年12月31日。由2名接受过循证护理系统培训的研究者独立完成文献的方法学质量评价、证据的提取与总结。结果 共纳入26篇文献，包括9篇指南、15篇专家共识、1篇证据总结和1篇推荐实践。提取包括专业支持、社会支持、生育评估、生育忧虑、生育认知、生育决策6个证据主题共39条证据。结论 本研究总结的最佳证据可为临床医护人员开展年轻女性肿瘤患者生育管理提供指导。建议医务人员在证据应用和转化时，需充分考虑国内临床情境和患者的个体差异，制定个体化的生育管理方案。
目的 了解结直肠癌护理领域2014—2024年的研究现状、研究热点和发展趋势。方法 通过检索中国知网、Web of Science核心合集数据库中2014年1月1日—2024年8月14日发表的以结直肠癌护理为主题的文献，利用VOSviewer 1.6.20版和CiteSpace 6.3.R1软件对收集到的中英文文献的发文量、国家、机构、作者及关键词进行可视化分析。结果 共纳入文献7 127篇，其中中文文献5 525篇，英文文献1 602篇。发文量呈整体逐步上升趋势；发文量最多的国家为美国；国内外发文最多的机构分别为厦门大学附属第一医院和布列根和妇女医院；国内外发文最多的作者分别为王芳和Chan。国内研究热点主题集中在早期肠内营养干预和叙事护理；而国外研究热点主题集中在减轻患者家庭负担和控制疲劳；国内外均关注结直肠癌患者的体验，研究设计多为质性研究。姑息疗法、肠道准备、功能评估、疲劳、结直肠癌幸存者是结直肠癌护理领域研究的研究趋势。结论 现有的结直肠癌护理领域研究数量呈上升趋势，未来国内学者应积极关注国际热点前沿，深入探讨减轻患者家庭负担、控制癌因性疲劳及改善幸存者功能等主题，并结合我国国情开发针对性的姑息护理、早期营养干预及叙事护理方案，以提升结直肠癌患者的护理质量与生存体验。
