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严重精神障碍患者及家属参与共享决策体验质性研究的Meta整合
杜荟;刘鑫;梁芳玲;郑梦瑶;何昌九;目的 系统评价严重精神障碍（severe mental illness， SMI）患者及家属参与共享决策（shared decision-making， SDM）体验的质性研究，为临床实践提供参考依据。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、CINAHL、Embase、PsycINFO、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库中关于SMI患者及家属参与SDM体验相关的质性研究文章，检索时限为建库至2025年5月9日。根据澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价工具对文献进行质量评价，采用汇集性整合法对纳入的文献进行整合与分析。结果 共纳入17篇研究，提炼出35个结果，归纳为16个类别，最终形成4个整合结果：多样化的参与体验；面临多种决策困境；促进SDM的因素；期望获得多种支持。结论 SMI患者及其家属在SDM中面临多重挑战，医护人员应主动采取措施，建立信任关系，提供全面的决策信息，并构建全方位的支持系统，以促进积极的SDM体验。
恶性肿瘤患儿体力活动阻碍和促进因素的Meta整合
沈晓雯;黄钰儒;蒋凯瑶;张春梅;目的 系统整合恶性肿瘤患儿体力活动的阻碍和促进因素。方法 计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、CINAHL、Embase、PsycINFO、Cochrane Library数据库关于恶性肿瘤患儿体力活动阻碍和促进因素的质性研究，检索时限均为建库至2025年12月31日。采用JBI研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价工具进行评价，采用汇集性整合方法整合结果。结果 共纳入13项研究，提炼出20个研究结果，将相似结果归纳成6个新类别，并综合形成2个整合结果：（1）促进因素：多维社会支持体系、患儿运动参与的自主驱动机制；（2）阻碍因素：疾病与治疗相关的生理限制、患儿心理与认知的内在障碍、照顾者认知误区与心理障碍、环境-资源适配性不足。结论 恶性肿瘤患儿体力活动的阻碍与促进受社会支持、心理认知、环境资源及疾病因素共同影响。因此，需加强恶性肿瘤患儿体力活动的社会支持，纠正照顾者认知偏差，强化健康教育，优化环境资源适配性，以全面提升恶性肿瘤患儿的体力活动水平，促进其身心健康康复。
用户画像技术在慢性病健康管理中应用的范围综述
阮玉叶;吴晓臣;王惠仪;周英凤;目的 通过系统检索，分析用户画像技术在慢性病健康管理领域的应用，明确研究现状、进展及未来发展的重点。方法 系统检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网、万方、维普7个数据库，检索时限为建库时间至2026年3月20日，并根据澳大利亚JBI（Joanna Briggs Institute）循证卫生保健中心提出的范围综述报告框架对文献进行梳理、汇总与分析。结果 最终纳入16篇文献，9篇英文，7篇中文。发表时间为2013—2024年；研究对象为糖尿病、心血管疾病及癌症患者等；画像构建主要通过线上获取和线下调查收集数据，通过聚类分析、内容或主题分析方法等对数据进行分析；画像类型主要包含行为画像、需求画像、生物心理社会画像等；构建画像的基本维度包括患者基本信息维度、患者行为维度与健康特征维度等；采用语言描述、词云、表格、概念格等多种形式呈现画像。结论 目前慢性病健康管理领域的用户画像研究主要关注患者的健康行为、需求及心理等方面。用户画像可以实现对慢性病患者的精准分类，提供个性化的健康管理方案与信息推荐，提升患者的自我认知和决策质量，在慢性病管理领域中具有较好的应用前景。
经济学评价证据系统评价的制作方法与步骤
周英凤;邢唯杰;胡雁;顾莺;陈瑜;张晓菊;随着卫生技术评估方法学的不断发展和完善，经济学评价一类研究日益增加。但研究和报告质量参差不齐，降低了经济学证据对实践的指导价值。经济学评价证据的系统评价是通过系统检索、评价、梳理和整合某项特定卫生技术所有相关的经济学评价研究，为评价该项技术的经济学特性提供证据来源。本文旨在文献分析的基础上，对经济学评价证据系统评价的制作方法和步骤进行总结和阐述，为推动该类系统评价的制作提供参考。
证据整合：类型与发展趋势
胡雁;邢唯杰;周英凤;陈瑜;王安妮;顾莺;张晓菊;本文作为证据整合前沿系列论文的第一篇，阐述了整合性证据的类型、证据整合的发展趋势及在护理领域的应用，重点阐述证据整合方法的前沿发展，强调制作高质量的整合性证据，是循证医学和循证护理的关键环节，也是循证决策的资源保证。
《中国癌症症状管理实践指南》更新——皮肤反应
中国抗癌协会整合护理工作委员会;王泠;段培蓓;周青;闻利红;蒋艳;马晓晓;王华芬;王嘉雷;吴丽娜;胡爱玲;张方圆;目的 对2019年制定的《中国癌症症状管理实践指南》（以下简称“指南”）中的皮肤反应部分进行更新。方法 2024年8月—2025年8月，严格遵循国际指南更新流程，并以WHO标准指南制订方法学为依据进行指南更新。系统检索专业网站及数据库获取癌症患者皮肤反应症状管理的最佳证据。证据分级及推荐意见的制定采用推荐分级的评估、制定与评价（grading of recommendations assessment， development and evaluation，GRADE）方法学，通过专家共识法形成更新版指南。结果 更新版指南新增修改1条推荐意见、删除1条推荐意见，共形成14条推荐意见，内容涵盖10%尿素乳膏、金银花液湿敷、芦荟凝胶等干预措施。结论 本指南的更新汇总了目前关于癌症患者皮肤反应症状管理的最新证据，可为我国临床医务工作者和癌症患者提供科学、实用的循证决策依据，促进癌症患者皮肤反应的规范化管理。
中老年中晚期肺癌患者恐惧疾病进展现状及影响因素分析
尹香怡;罗羽;刘婷婷;鲁芳;瞿万红;林莉;目的 探讨中老年中晚期肺癌患者恐惧疾病进展的现状及影响因素。方法 采用便利抽样法，于2024年8-11月选取重庆市3所三级甲等医院收治的289例中老年中晚期肺癌患者为研究对象，采用一般资料调查表、中文版恐惧疾病进展简化量表（fear of progression questionnaire-short form， FoP-Q-SF）、Herth希望量表（herth hope index， HHI）和家庭复原力问卷进行问卷调查。结果 中老年中晚期肺癌患者恐惧疾病进展得分为25.00（19.00，33.00）分，功能失调性恐惧疾病进展者71例（24.60%），Herth希望量表得分为35.00（34.00，36.00）分，家庭复原力问卷得分为84.00（79.00，95.00）分。多元线性回归分析显示，医疗负担（β=0.157，P=0.005）、希望得到心理辅导的频率（β=0.149，P=0.005）、治疗方式（β=0.138，P=0.007）、癌症家族史（β=0.206，P＜0.001）、Herth希望量表中的与他人保持亲密的关系（β=-0.216，P=0.024）、家庭复原力问卷中的坚毅性维度（β=－0.474，P＜0.001）、开放性维度（β=0.233，P=0.003）是中老年中晚期肺癌患者恐惧疾病进展的影响因素，共解释25.9%的总变异。结论 中老年中晚期肺癌患者恐惧疾病进展水平低于整体肺癌人群，需重点关注其希望和家庭复原力，通过开展家庭治疗和心理韧性训练提升他们的生存希望和家庭凝聚力，以此降低恐惧疾病进展的水平。
《中国癌症症状管理实践指南》更新——厌食
中国抗癌协会整合护理工作委员会;张照莉;蒋翠婷;田洁;刘燕;黄中英;方奎;勾玉莉;刘洋;任高晶;张莉;李思敏;沙丽艳;陈爱莲;陈昌连;郭中献;沈傲梅;强万敏;张方圆;目的 对2019年制定的《中国癌症症状管理实践指南》中的厌食部分进行更新。方法 2024年8月—2025年8月，严格遵循国际指南更新流程，并以WHO标准指南制订方法学为依据进行指南更新。系统检索专业网站及数据库获取癌症患者呼吸困难症状管理的最佳证据。证据分级及推荐意见的制定采用推荐分级的评估、制定与评价（grading of recommendations assessment， development and evaluation，GRADE）方法学，通过专家共识法形成更新版指南。结果 更新版癌症患者厌食管理实践指南新增了3条推荐意见，修改了3条，删除了2条，最终共形成17条推荐意见，涉及多学科管理、饮食指导、膳食补充剂、有氧运动及抗阻运动、针刺疗法等内容。结论 本指南更新汇总了目前关于癌症患者厌食症状管理的最新证据，旨在为临床提供循证支持，促进癌患者厌食症状的规范化管理，提升症状控制与患者照护质量。
《中国癌症症状管理实践指南》更新——抑郁
中国抗癌协会整合护理工作委员会;孟英涛;王燕;尚美美;白萍;张春梅;王倩;张青月;张营;金密密;赵玉琳;唐荔;程畅;沈傲梅;强万敏;目的 对2019年制定的《中国癌症症状管理实践指南》（以下简称“指南”）中的抑郁部分进行更新。方法 2024年8月—2025年8月，严格遵循国际指南更新流程，并以WHO标准指南制订方法学为依据进行指南更新。系统检索专业网站及数据库获取癌症患者抑郁症状管理的最佳证据。证据分级及推荐意见的制定采用推荐分级的评估、制定与评价（grading of recommendations assessment， development and evaluation，GRADE）方法学，通过专家共识法形成更新版指南。结果 更新版指南新增4条推荐意见、修改5条推荐意见、删除4条推荐意见，共形成21条推荐意见，内容涵盖同伴支持、认知行为疗法、正念减压疗法等干预措施。结论 本指南的更新汇总了目前关于癌症患者抑郁症状管理的最新证据，可为我国临床医务工作者和癌症患者提供循证依据，促进癌症相关抑郁的规范化管理与心理健康水平的提升。
肿瘤患者输液港相关感染风险预测模型的范围综述
蒋鑫运;王童语;林琴;袁忠;李旭英;目的 系统综述国内外肿瘤患者输液港相关感染风险（totally implantable venous access ports related infection，TIVAP–RI）预测模型的应用现状，分析现有预测模型的适用性及临床应用特征。方法 检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统等数据库，时间为建库至2025年4月1日，由2名研究者独立筛选文献并提取资料。结果 初步检索到1 288篇文献，最终纳入9篇。研究对象为各类肿瘤患者，模型构建方法有回归分析和机器学习两类，整体的偏倚风险高，呈现形式以风险评分公式和列线图为主，7个预测模型的AUC值都超过了0.80，5个模型进行验证（其中4个完成内部验证，1个完成内外部验证），4个未进行验证。结论 本研究对肿瘤患者TIVAP–RI预测模型进行范围综述，发现目前预测模型的预测效能佳，但是构建方法待丰富，整体偏倚风险较高，模型验证有所欠缺，对于临床应用的指导可能不足。未来研究者应考虑开展前瞻性多中心研究、全面选择预测因子、结合多种模型构建方法、遵循标准程序报告模型、开展模型的内外部验证，以期为肿瘤输液港患者的临床护理实践风险预警与未来研究提供循证参考。