妊娠症状量表的汉化及信效度检验

目的 汉化妊娠期症状评估量表(pregnancy symptoms inventory, PSI),检验其信效度。方法 遵循Brislin翻译模型，对原量表进行翻译、回译、跨文化调试、预试验，形成中文版妊娠症状量表。采用便利抽样法，于2024年1—4月对上海市复旦大学附属妇产科医院的532名妊娠期孕妇进行正式调查，评价量表信效度。结果 中文版PSI包括41个症状条目和1个开放性条目。该量表条目水平的内容效度指数为0.80～1.00,量表水平的内容效度指数为0.939;提取7个公因子，方差累计贡献率为57.856%,Promax斜交旋转后各条目因子载荷量为0.432～0.854,验证性因子分析显示，模型拟合指标可接受(χ²/df=1.691,RMSEA=0.049,CFI=0.899,TLI=0.889,IFI=0.900,GFI=0.833);量表与3个校标工具的相关系数分别为0.525、0.588、0.536,均呈显著正相关(P<0.001)。量表总体Cronbach′sα系数为0.807,折半信度系数为0.778,1周后的重测信度系数为0.897。结论 中文版妊娠症状量表具有良好的信效度，可作为妊娠期症状的特异性评价工具。

妊娠期体重增长的影响因素分析及与孕妇体重自我认知的相关性研究

目的 探讨妊娠期体重增长(gestational weight gain,GWG)的影响因素及其与孕妇体重情况。方法 采用便利抽样法，于2023年9月—2024年4月选取广东省某妇幼专科三甲医院的孕妇作为研究对象，采用一般资料及妊娠期体重管理情况调查表、孕妇体重认知情况调查问卷进行调查。结果 本研究共纳入200例研究对象，其中体重增加不足者9.5%,体重增加适宜者47.0%,体重增加过多者43.5%。孕妇、配偶、孕妇母亲、产检医生对孕妇体重认知与GWG呈正相关性(r=0.311～0.438,P<0.05)。logistic分析结果显示，孕妇孕前体重、教育程度、助产门诊体重管理咨询次数是GWG的主要影响因素(P<0.05)。结论 引导孕妇早期树立正确的体重认知观念，促进由认知到行为方式的转变，这是进行孕妇合理体重管理的首要且重要措施。护理人员在助产士门诊中应积极发挥健康教育者的角色，提高妊娠期体重管理能力，并鼓励家庭成员共同参与，促进良好母婴结局。

基于柯氏四级评估模型的ICU护士镇痛镇静谵妄培训效果评价

目的 应用柯氏四级评估模型对重症医学科(intensivecareunit，ICU)护士镇痛镇静谵妄培训效果进行评价。方法 于2023年3—5月对深圳市第三人民医院ICU31名护士实施镇痛镇静谵妄培训，采用自身前后对照研究设计，使用柯氏四级评估模型对培训效果进行评价。反应层评估护士培训后满意度；学习层比较护士培训前后知识、态度及评估一致性；行为层比较护士行为自评及病历评估准确率；结果层选取同时期收治的患者比较培训前后患者约束率与谵妄诊出率，分别为培训前患者145例，培训后患者151例。结果 (1)反应层：护士对理论培训与工作坊整体满意度分别为(4.67±0.36)分与(4.77±0.21)分。(2)学习层：通过知识、态度自评及镇痛镇静谵妄评估准确性进行评价，培训后护士知识维度及态度维度自评得分别为(85.50±11.11)分与(93.34±7.00)分，均高于培训前(75.53±12.76)分及(85.13±13.87)分，差异有统计学意义(t=—4.688、—3.074，P＜0.05)；培训后护士对里士满躁动镇静评分(RichmondAgitation-SedationScale，RASS)、疼痛、谵妄评估准确度均高于培训前，差异有统计学意义(χ²=38.12、40.76、4.909，P＜0.05)。(3)行为层：护士培训后行为维度自评得分高于培训前，差异有统计学意义(P＜0.05)；培训终末病历中疼痛及谵妄评估准确率高于培训前，差异有统计学意义(Z=—0.504、—3.977，P＜0.05)。(4)结果层：培训前后科室新收患者分别为145人与151人，培训后患者约束率低于培训前(60.3%VS75.9%)，差异有统计学意义(χ²=8.257，P=0.004)；培训后谵妄的诊出率高于培训前(29.1%VS9.7%)，差异有统计学意义(χ²=17.82，P＜0.001)；培训后昏迷组及非昏迷和谵妄组约束率分别为(19.5%、68.2%)，均低于培训前(45.9%、84%)，差异有统计学意义(χ²=6.240、5.594，P＜0.05)。结论 柯氏四级评估模型能有效评价ICU护士镇痛镇静谵妄培训的即时及中长期的全周期效果，为临床培训设计提供了科学框架。理论与工作坊相结合的培训方式能有效提高ICU护士镇痛镇静及谵妄的管理能力。

卡牌游戏在死亡教育中应用的范围综述

目的 对卡牌游戏干预手段在死亡教育领域中应用的相关研究进行范围综述，以明确卡牌游戏在死亡教育中的开展形式与应用效果。方法 系统检索PubMed、Embase、Web of Science、 Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库中关于卡牌游戏在死亡教育领域中应用的中英文文献，检索时限为建库至2024年4月9日。结果 共纳入12篇文献，包括4种卡牌游戏，即Go Wish卡牌、Heart to Heart卡牌、Hello卡牌、Life Unlocking卡牌。卡牌游戏主要通过线上研讨会和线下工作坊等形式开展，在死亡教育领域应用中显示出积极意义。结论 卡牌游戏在死亡教育中可促进各群体间的交流，引发关于生命末期价值观的反思，培养积极乐观的死亡态度，并提高预立医疗照护计划的意识与行动。

JBI证据预分级及证据推荐级别系统(2014版)

<正>证据具有等级性,证据的等级系统包括证据的质量等级(Quality level of evidence)和推荐级别(Grade of recommendation)。系统评价产生的证据,应标注其质量等级,而临床实践指南和证据总结等资源则应标注证据的推荐级别。因此,医疗卫生保健专业人员在将证据应用到临床实践中时,很重要的一步是对形成证据的研究进行方法学质量的严

舒适护理的理论与实践研究

JBI证据预分级及证据推荐级别系统(2014版)

<正>证据具有等级性,证据的等级系统包括证据的质量等级(Quality level of evidence)和推荐级别(Grade of recommendation)。系统评价产生的证据,应标注其质量等级,而临床实践指南和证据总结等资源则应标注证据的推荐级别。因此,医疗卫生保健专业人员在将证据应用到临床实践中时,很重要的一步是对形成证据的研究进行方法学质量的严

我国临终关怀的特点及其发展展望

<正>临终关怀是近代医学领域中新兴的一门边缘性交叉学科,是社会的需求和人类文明发展的标志。临终关怀主要针对临终病人死亡过程的痛苦和诸多问题,为病人提供舒适的医护环境、温暖的人际关系和坚强的精神支持,帮助病人完成人生的最后旅途,

JBI循证卫生保健中心关于不同类型研究的质量评价工具——系统评价的方法学质量评价

澳大利亚JBI循证卫生保健中心作为全球最大的循证协作中心之一,一直致力于推动循证资源的整合、传播和应用。2016年11月,JBI推出了针对不同类型研究的质量评价工具,以帮助研究者科学评价研究的方法学质量。本文旨在对JBI关于系统评价的质量评价工具进行详细解读,该工具包括11个条目,从循证问题界定、检索策略、文献质量评价、资料提取及合成、发表偏倚等方面评价系统评价的方法学质量。

老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析

目的探讨对老年糖尿病患者实施社区护理干预的效果。方法对本社区2010年1月～2011年1月门诊接诊的142例老年糖尿病患者实施社区护理,根据糖尿病患者的具体情况制定干预措施(建立健康档案、健康教育、饮食护理、心理护理、运动护理、并发症护理),并进行跟踪管理。结果实施护理干预6个月后,患者体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、收缩压和舒张压明显下降,与干预前相比,差异有显著意义(P<0.05);患者的健康相关行为均明显改善,与干预前相比,差异有显著意义(P<0.05);患者的生命质量各维度得分有所提高,与干预前相比,差异有显著意义(P<0.05)。结论多样化、个性化的社区干预,能够有效提高糖尿病治疗效果及患者生命质量,值得推广。